Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.03.2021, 11:11
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
Анализы девочки 13 лет

Добрый день. Девочка 13 лет , начался переходный возраст, 2 раза были месячные. Но последнее время стала уставать и больше обычного спать . Обратились к эндокринологу .он назначил анализы. На прием только через неделю, анализы получили. Что то там повышено все.. можете кто нибудь прокомментировать результаты? Спасибо заранее
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.03.2021, 19:26
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
Девочка, дочка 13.5 лет рост 161 см , вес 51 кг. Очень жду ответа...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.05.2021, 16:10
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
Лечение

добрый день. После приема врача эндокринолога и УЗИ 23 марта было назначено лечение. Эутирокс 25 мг. Пропили 5 недель и сдали повторно анализы. Гормоны пришли в норму, но врач сказал все равно необходимо пить эутирокс до сентября, затем повторно сдать анализ и потом возможно отменим.
Подскажите пожалуйста, действительно необходимо так длительно принимать препарат , нельзя ли раньше попробовать отменить и понаблюдать? Спасибо заранее
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.05.2021, 16:36
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не было никакого повода ни для обращения к эндокринологу, ни для назначения тироксина.
Высоконормальный ТТГ не является болезнью, повышение АТ-ТПО тем более не болезнь. Тироксин не нужен, и не был нужен.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.05.2021, 20:35
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
Как??? Сейчас прикрепляю узи. Что нам теперь делать?. Диагноз Первичный гипотериоз на фоне ХАИТ.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.05.2021, 20:40
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
А как не обращаться к врачам, если дочка стала спать больше обычного, с рождения была неугомонная , очень активная девочка, спать никогда не любила . А последний год стала уставать чаще, при засыпании потеет , да и спать стала любить долго, чего раньше не было.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.05.2021, 20:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как тяжело, когда ребенок здоров, правда ? Не дадим дитяти вырасти здоровым,мы не Хранция какая, где не делают узи , коли нет оснований,
Если серьезно никто и нигде в мире не узикает железу в поиске АИТ
Вы нашли некие, вполне возможно, суб’ективные отклонения от некоей, вполне возможно , редкой в природе, идеальной узи картинке
Больна не девочка - узист так видит то,что не стоило смотреть.
Вы можете класть 25 мкг тироксина на узи картинку и ее лечить
Хоть готовите на йодированной соли ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.05.2021, 20:41
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
Вы пишите не было повода обращаться. А какой должен быть повод, чтобы обращаться к врачу эндокринологу, в принципе ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.05.2021, 20:44
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
Что нам теперь делать? Все отменять? Какие наши дальнейшие действия? И к чему здесь сарказм? Мы обращаемся к врачам чтобы получить квалифицированную помощь и ответ на свои вопросы.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.05.2021, 20:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Упаси Вас Бог познать заботу, чтобы повод обращаться был.
Откоываю жуткую тайну медицины - спросите педиатра и да пошлет Вам Бог нормального врача
Никак уЗИ картинка не влияет на сон.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.05.2021, 20:45
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, да, я использую йодированную соль. Я очень запуталась...
Что мне делать далее?.
Спасибо за ответ .
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.05.2021, 20:46
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
Все отменяем или что ? Надо ли контролировать Ттг и т4?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.05.2021, 20:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от inn79 Посмотреть сообщение
Что нам теперь делать? Все отменять? Какие наши дальнейшие действия? И к чему здесь сарказм? Мы обращаемся к врачам чтобы получить квалифицированную помощь и ответ на свои вопросы.
Вы ее не получли?
Сарказм в том, что наш народ считает помощью - синдром стокгольмского заложника.
Вначале плевали на разрушение медицины, на отправление на участок из института, потом плевали на основу всей медицины - врача общей практики, потом стали плевать врачи - и обращаются с людьми, какс клиентами- чего изволите? , плюя на законы медицины и оглядываясь только на Бастрыкина
И нельзя призвать -одумайтесь, люди, разводка Буратинок на имитацию врачебной помощи не вызывает
возражений, но правду - ребенок здоров, исследования лишние , не забывайте готовить на йодированной соли
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.05.2021, 20:52
inn79 inn79 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: москва
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 75
inn79 этот участник положительно характеризуется на форуме
То есть по нашим анализам нет Первичного гипотериоза на фоне хаит? И это не надо точно лечить? Или контролировать ?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.05.2021, 21:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У девочки есть антитела к ткани железы и есть крошечное отклонение ТТГ от референса , априори имеющееся у 2,5 % здоровых людей, добавим к этому ещё и не вполне ясные отрезные критерии референса для детей.
Даже для того, чтобы подтвердить факт субклинического гипотиреоза, следовало повторить ТТГ через 8-12 недель
Даже если бы и был повторно увеличен ТТГ и мы могли бы поставить субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного лимфоцитарного тиреоидита детей и подростков ( упрощая - форма АИТ) , то эта форма у 80% детей проходит спонтанно.
Ребёнок в группе риска развития патологии щитовидной железы, поэтому наблюдение нужно- раз в 3-6 мес ТТГ ( не антитела!) , но без страстей и фанатизма
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.