Макроаденома гипофиза (пролактинома)

[Melnichenko]

Анальгин не запрещен ? Вокрут гипофиза кости и ничего старшного кровоизлияние не сделает .

[Ollga1975]

Уже стало получше, боли менее интенсивные, иногда головокружение легкое. Таблетки не принимаю пока, вроде бы терпимо. Но любое психоэмоциональное напряжение, и сразу боль. Моя версия, что это состояние после кровоизлияния в аденому, она теперь так себя ведет. Постепенно должно все утихнуть. На всякий случай уменьшила спортивные нагрузки. Только бег и подобные кардиотренажеры.

[Melnichenko]

Кровоизлиянию плевать на психоэмоциональность

[Ollga1975]

Здравствуйте все! Главным образом, обращаюсь к Галине Афанасьевне и проф.Ариэлю Баркану. Я около 3 месяцев уже на 1 табл.достинекса в неделю (ранее - 1,5 табл.).
Проверила пролактин - в норме!! А именно, данные от 21.08.2017 - 13,4 нг/мл (норма 2,8 - 29,2). Будут какие-либо указания? ))) Спасибо!

[Melnichenko]

Чудесно, не пора вовторить МРТ ?

[Ollga1975]

Добрый вечер! МРТ делалось 8 мая сего года. Роста нет, кровоизлияния в аденоме. Чувствую сейчас себя хорошо.

[ghrh44]

Во всех учебниках рутинно пишется, что допаминергики ( бромокриптин и каберголин) пролактиномы только " усыпляют", но не убивают.
На самом деле не так: они вызывают кровоизлияния и гибель опухоли от них.
У Вас всё идёт по плану, ничего больше делать не надо, берите каберголин в дозе, которая пролактин держит в норме, а заодно и опухоль помрёт почти полностью.
Брать таблетку без побочых действий пару раз в неделю, - небольшое неудобство в жизни, но не проблема.

Великий врач доктор Вильям Ослер говорил, что секрет долголетия и здоровой жизни, ето заиметь хроническую болезнь и хорошо за ней следить.
Вот ето самое с Вами и происходит.
Вам просто повезло.

[Ollga1975]

Спасибо за советы, рекомендации, за хорошие слова и отношение. 1 таблетка в неделю, пролактин в норме, лишний вес стабильно уходит (оч.значимо для меня), что еще надо для счастья))). Всем желаю добра и мира.

[Ollga1975]

Здравствуйте, у меня опять вопрос)). Проверила пролактин 17.10.2017 - 2.0 нг/мл (норма 2.8 - 29.2). Дозу достинекса уже уменьшила 5 месяцев назад - с 1.5 до 1 табл. в неделю. Пролактин стал 13.4 нг/мл. И вот опять он 2.0. Нужно ли уменьшить достинекс до 0.5 табл.в неделю, или может пить неделю по 1 табл., неделю по 0.5? Спасибо.

[Melnichenko]

Уменьшить ,

[Ollga1975]

Спасибо огромное за ответ, хочу уточнить - уменьшить именно до 0.5 табл.в неделю?

[Melnichenko]

Именно до

[Ollga1975]

Здравствуйте, снова прошу о заочной консультации. Прошел уже год после предыдущего МРТ, 06.05.2018 сделала новое. Вот результат:
Турецкое седло деформировано, дно в центральных отделах углообразно деформировано, также
углублены правые отделы дна турецкого седла.
Гипофиз размерами: сагиттальный - 12 мм, коронарный - около 18 мм, вертикальный - 8 мм,
также деформирован и расположен, соответственно дну седла. Дифференцируются аденогипофиз и нейрогипофиз. В крайне правых отделах аденогипофиза очаг высокого сигнала в Т2-ВИ и сниженного в Т1-ВИ, размерами около 5 х 4 мм без четких контуров. На остальном протяжении правые отделы аденогипофиза неоднородны. По сравнению с данными МРТ от 2016 г. и 2017 г. отмечается
выраженная положительная динамика с регрессом имевшего место кровоизлияния в правых отделах аденогипофиза. В настоящее время по данным безконтрастного исследования процесс, вероятнее, необходимо трактовать как микроаденому, осложненную кровоизлиянием (2016, 2017 гг.) с последующем регрессом геморрагических изменений к настоящему времени (рис.1).
Ножка гипофиза нерезко отклонена вправо, обычных размеров. Хиазма не изменена. Сифоны внутренних сонных артерий без особенностей.
Обращает внимание участок в области дна турецкого седла, базальных отделов спинки, верхних отделов ската, в области соединения перечисленных структур с клиновидно расширяющейся здесь перегородкой основной пазухи. В динамике отмечается увеличение его в объеме более чем в два раза и изменение сигнала в сторону повышения в Т2-ВИ и снижения в Т1-ВИ. Характер процесса по данным МРТ до конца неясен, возможно связан с остеопорозом (рис.2). На остальном протяжении основная пазуха без особенностей.
Заключение:
1. По сравнению с данными МРТ от 2016 г. и 2017 г. отмечается выраженная
положительная динамика с регрессом имевшего место кровоизлияния в правых отделах аденогипофиза.
2. В настоящее время по данным безконтрастного исследования процесс, вероятнее, необходимо трактовать как микроаденому, осложненную кровоизлиянием (2016, 2017 гг.)
с последующем регрессом геморрагических изменений к настоящему времени.
3. Локальное изменение костных структур в области дна турецкого седла, части спинки, ската и участка перегородкой основной пазухи неуточненного характер (остеопороз?). Для уточнения рекомендовано КТ.
4. МРТ с динамическим контрастированием по клиническим показаниям.

[Ollga1975]

Принимаю Достинекс по 0,5 таблетки в неделю. Пролактин стабильно в норме (последние данные от 07.03.2018 - 8,3 нг/мл при норме 2,8-29,2).
Головных болей не было год!
С 4 мая с.г., ровно как и год назад - приступ сильных головных болей, уже неделю длится, и сейчас тоже. Наверное, просто совпадение.
Что касается остеопороза, то 2 года назад я делала денситометрию поясничного отдела, все было в норме.
Что делать мне теперь, подскажите пожалуйста). Спасибо.

[Melnichenko]

Да кккая разница, есть или нет остеопороз спинки, а вот сильная головная боль может быть апоплексией ( кровоизлиянием) в гипофиз. Так что МРТ пригодится, да и дозу пора уменьшать до полтаблетки в неделю.