Высокий ГСПГ.

[ANMUro]

Добрый день, коллеги!
Пишет Вам врач-уролог.
На прием обратился пациент 36 лет, с жалобами на Эректильную дисфункцию, снижение либидо на протяжении 3 лет. Урологическое обследование и биохимические анализы крови не выявили отклонений.
Но при гормональном исследовании выявлены нарушения:
1) Тестостерон общий - 15,7 мМоль/л (норма 12,1-38,3)
2) Тестостерон свободный - 5,2 пг/мл (норма 3,8-34)
3) Пролактин - 336 мМЕ/мл (норма 105-540)
4) ГСПГ - 208 нмоль/л (норма 12,4-78,4)
5) ТТГ -1,3 мкМЕ/мл (норма 0,23-3,4)

Подскажите, пожалуйста, как дальше вести этого пациента?
Спассибо!

[ojmari]

Пересдать ГСПГ без стресса,курения, доп АСТ, АЛТ,билирубин, ГГТП.глюкозу

[ghrh44]

Я бы проверил ЛГ и ФСГ. И общий, и свободный Т в самом низу нормы. Чем черт не шутит: вдруг небольшой первичный гипогонадизм?
И дал бы тестостерон на 3-4 месяца: а вдруг поможет?

Ненормальный ГСПГ клинических нарушений не дает, но интерпретацию результатов может напутать.

[ANMUro]

Сообщение от ghrh44

Я бы проверил ЛГ и ФСГ. И общий, и свободный Т в самом низу нормы. Чем черт не шутит: вдруг небольшой первичный гипогонадизм?
И дал бы тестостерон на 3-4 месяца: а вдруг поможет?

Ненормальный ГСПГ клинических нарушений не дает, но интерпретацию результатов может напутать.

Скажите, пожалуйста, терапия Т не приведет потом к тому, что придется пожизненно давать ему препараты тестостерона?

[ghrh44]

Ни в коем случае. В любой момент можно просто отменить.

[Melnichenko]

Масса тела пациента?

[ANMUro]

Сообщение от Melnichenko

Масса тела пациента?

85 кг, рост 180

[Melnichenko]

Висцеральное ожирение есть ? И остальные данные получили ?

[ANMUro]

Сообщение от Melnichenko

Висцеральное ожирение есть ? И остальные данные получили ?

Галина Афанасьевна, ожирения нет. На очередную консультация пока не явился (пациент иногородний). Как прибудет - выложу в этой теме.