помогите уточнить дозу йодомарина при беременности и гипотериозе

[OksanaShuklina]

Добрый день! Уважаемые врачи-эндокринологи, помогите, пожалуйста, разобраться в следующей ситуации. Меня зовут Оксана, мне 36 лет, рост - 168 см, в декабре 2014 года весила 79,5 кг, забеременнела где-то в 3-й декаде декабря.Беременность вторая, долгожданная, растет сын 11 лет, абортов и выкидышей не было. Из-за постоянного ощущения комка в горле и беспричинного кашля 04.02.2015 г. сдала анализ на гормоны щитовидной железы: Т3 и Т4 в норме, ТТГ - 3.890.Эндокринолог назначила Л-тироксин в дозировке 50,0 и Йодомарин 200. Гинеколог йодомарин не одобрила, но я, посоветовавшись с другими врачами, принимала. Контрольный анализ 04.03.2015 г. показал улучшение показателя ТТГ - 2,20, эндокринолог сказала продолжать принимать Л-тироксин 50,5 и уменьшить йодомарин до 100,0. Я, помня неодобрение йодомарина гинекологом (вроде как Л-тироксин и йодомарин - одно и то же), стала принимать йодомарин в дозировке 100,0. Следующий анализ - 18.05.2015 г.ТТГ - 3,05, Анти ТПО - менее 10,0, продолжаю принимать те же лекарства по схеме. И вот сегодня выясняется, что эндокринолог не приняла во внимание то, что я принимаю "Элевит-пронаталь", который не содержит йода, и я, оказывается, все это время должна была принимать Йодомарин 200, а не 100....Вот теперь переживаю, получается с 12-й до 25 недели пила половинчатую дозу йодомарина, проживая в зоне, характеризующейся дефицитом йода..Переживаю очень, прекрасно понимаю роль йода в развитии эмбриона и прошу прокомментировать мое сообщение.

[FilippovaYulia]

Тироксин и йодомарин - абсолютно не одно и то же, Вашему ТТГ прием йодомарина совершенно бнзразличен, в регионе йоддефицита Вы должны получать йодид калия для плода начиная со второго триместра - и без безумных страданий о дозировке, котрая в общем-то непринципиальна. Часть необход мого ребенку йода будет сделана плацентой из принимаемого Вами тироксина, ну и надеюсь, готовите на йодированной соли, как положено всем в России. И даже если бы Вы не прин мали тироксин - все равно непринципиально, 100 или 200 мкг - тут нет сверхжестких рекомендаций.

[OksanaShuklina]

Спасибо за скорый ответ))Вы меня успокоили, значит, я перехожу на йодомарин 200 (что, я впрочем уже вчера сделала, для верности) и до самых родов продолжаю пить Л-тироксин 50,0 с контролем ТТГ. Йодированную соль принимаем уже много лет. Вот думаю, какая же мудрая природа - устроила так, что плацента может забрать из материнского гормона столько, сколько надо ребенку))