Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.05.2015, 20:04
_Nadezhda_ _Nadezhda_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2013
Город: СПб
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 18
_Nadezhda_ *
Поздно выявленный гипотиреоз при беременности?

Здравствуйте!
Мне 28 лет, женщина, рост 158, вес до бер. 45кг, прибавка за 27 недель - 7 кг. В настоящий момент идет 30я неделя.
Вчера была по направлению на консультации у кардиолога по поводу пролапса митрального клапана 1ст. Врач обратила внимание на завышенный показатель ТТГ в 7 недель (в обменной карте указана цифра 2,82 без ед.измерения и реф.знач)!!! Сказала срочно к эндокринологу и сдать анализы.
Как быть, я понимаю что время безвозвратно упущено и остается только надеяться на удачу и что эти изменения не повлекли за собой плохих последствий(
На сколько срочно теперь уже нужно пересдавать анализы, акушерка должна дать на ТТГ на следующей неделе. Может быть мне сдать самой платно, чтобы не затягивать и так затянутое? Необходим только ТТГ или еще другие показатели?
Прошу скорого ответа, очень переживаю теперь, что по халатности могли навредить малышу(((

если это важно, я консультировалась раньше по этому вопросу
http://forums.rusmedserv.com/showthr...E2%E0%ED%E8%E5
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.05.2015, 21:41
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не переживайте, это не криминальное повышение. Пересдать - пересдайте. Если останется повышенным (на данном сроке цель 0,3-3,5), поправим, если сейчас в норме - забудьте. Йод принимаете?
И с учетом истории с возможным СПКЯ, глюкозу проверяли, выше 5 когда-нибудь была, глюкозотолерантный тест проводили?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.05.2015, 21:56
_Nadezhda_ _Nadezhda_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2013
Город: СПб
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 18
_Nadezhda_ *
Завтра пересдам в коммерческой лаборатории.
Принимала йод в период планирования и до 13 недели в виде калия йодида 200мкг (препарат ФОЛИО) а потом стала пить витрум пренатал (в составе йодид калия 150мкг). Глюкозу тощаковую проверяю регулярно, в пределах нормы всегда. ГТТ не делали. надо? на какой неделе лучше сдать и надо ли с-пептид с ним?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.05.2015, 22:35
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С-пептид не надо. Тест желательно до 28 недели, дальше только если есть какие-то сомнения, так что если не делали, то дальше уже только по биохимии.

Если едите на йодированной соли, то витрума может быть и достаточно, если не уверены или часто питаетесь вне дома - можно добавить отдельным препаратом йода. После родов нужно будет продолжить до конца грудного вскармливания. Суммарная потребность у всех беременных и кормящих не менее 250 мкг.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.06.2015, 01:18
_Nadezhda_ _Nadezhda_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2013
Город: СПб
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 18
_Nadezhda_ *
Анализ хороший - 1,040 мкМЕ/мл при референсе 0,3-4,2 (делала в хеликсе)! Еще раз сдам 4го июня по направлению ЖК, для сравнения. Может имеет место быть лаб.ошибка?
А у меня уже 30я наступила, значит глюкозотолерантный тест нет уже смысла сдавать?
Ем на йодированной конечно, но солю мало, поэтому можно сказать, что источник йода только витрум. А какой препарат йода порекомендуете?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.06.2015, 22:57
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и прекрасно. Значит, все в порядке. Это частое явление. Приди вы к нам на ранних сроках, мы бы подстраховались и назначили вам небольшую дозу тироксина, ну а раз справилась железа сама - тем лучше.
Да, тест уже не показан, разве что по УЗИ очень крупный ребенок или в моче глюкоза. Если нет, то пропустили и пропустили, Бог с ним.
Йод можно любой - йодомарин, йодбаланс, йодид и т.д., их сейчас много.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.