Аденома гипофиза

[Portugal]

Добрый день. Хотелось бы проконсультироваться по моей маме . Возраст 66 лет. Рост 160см , вес 75кг. Дз:макроаденома гипофиза , соматотропинома выставлен в марте 2015 года . Из жалоб головные боли , потливость увеличение кистей , стоп , слабость .
Из анамнеза: СД -2типа с 2009 года . Артериальная гипертония. Эндокринологом была предложена консультация нейрохирурга , с последующим оперативным лечением , или консервативная терапия сандостатином лар . От операции мама категорически отказалась , поэтому сразу зашли на Сандастатин лар 20 мг -1 инъекция каждые 28 дней.
Динамика обследований:
МРТ :Размеры гипофиза до лечения 14мм*15*18 от марта 2015года
ИФР1 - 950 Референс 93- 220
ГР -40 Референс до 10
Гликированный гемоглобин 5.8
Кортизол - 436 реф-с 138-635
Пролактин -90 реф-с 109-557
Ттг - 1.5
Результаты через 3 месяца от 06. 2015

ИФР1- 345
СТГ- 9.2
Результаты через 6 месяцев от 09. 2015
СТГ- 7,8
ИФр1 - 400
МРТ гипофиза : размеры 7*15*18

Результаты от 12.2015
СТГ- 7.0
ИФР1- 320

Результаты от04.2016
СТГ- 4.5
ИФР1- 319

Результаты от 29.08 2016
СТГ 3.0
ИФР1- 280
МРТ гипофиза размеры : 7*15*18
К сожалению , по описанию снимков , пока подробной информации нет, есть только динамика размеров гипофиза
Прокоментируйте динамику , эффективно ли лечение? можно ли продолжать ? , переносит лечение не плохо , стоит ли повышать дозировку Сандастатин лар до 30 ? И сколько по времени можно находиться на сандастатине ? На каких значениях ИФР 1 и СТГ , лечение можно считать эффективным?
Понимаю что из методов лечения операция под номером 1 . Но мама к ней морально не готова , очень боится. Заранее благодарю.