Вторичная аменорея, облысение

Limeoksana · #1 12.02.2016, 14:45

добрый день! Галина Афанасьевна, взываю Вас о помощи- мне 24 года, на протяжении 3-х лет отсутствуют месячные, приходят только на фоне приема гормональных препаратов (Джес, Ярина). первое менархе - 13 лет, с ужасными болями в первый день, вплоть до вызова скорой, средней обильности. в 21 год без видимых на то причин (стресса, ОРВИ, похудении) они покинули меня внезапно. прикладываю все мои имеющиеся анализы (через точку с запятой повторное измерение анализов, в скобочках указана норма лаборатории): Пролактин 340;172,2; 138,5 мМе/л (рефер. знач.67-726), кортизол 361,9 ;255 нмоль/л (150-660), Т4 12,44; 15,1; 13,8; пмоль/л (9-22), ТТГ 1,04; 0,68; 1,08 мЕд/л (0,4-4,0), АТ-ТПО <3,0 Ед/мл (<5,6), АКТГ 10 пг/мл (<46), Соматомедин-С 183,1 нг/мл (129-388), ГСПГ 111,6 нмоль/л (14,7-122,5), Анти-Мюллеров гормон 11, 61 нг/мл (< 12,6) Андростендион 1,7 нг/мл (0,3-3,3), Дигидротестостерон 181,3 пг/мл (24-368), 25-ОН Витамин D 33,97 нг/мл (30-100), Тестостерон 1,190; 0,839 нмоль/л (0,290-1,670), Д-димер 312 нг/мл (10-790) ЛГ 5,58; 8,66; 3,09 мМе/л (0,1-11,4), ФСГ 7,62; 5,37 мМе/л (1,7-7,7), Эстрадиол 33,22; 45,47 пг/мл (43,8-211), ДГЭА-С 247 мкг/дл (148-407), СТГ 345 пг/мл (0,126-407), Инсулин: натощак 3,9 мМе/л (2,6-24,9), после провокации 62,5 мМе/л, Паратгормон 28,7 пг/мл (11-72), Кальций ионизированный 1,14 ммоль/л (1,12-1,23), Общий белок 65,20 г/л (66,0-87,00), Кальций 2,28 ммоль/л (2,20-2,55), 17-ОН-прогестерон 2,32 нмоль/л (0,99-11,51). Ферритин 8 мМед/мл (10-12); железо 23,29 мкмоль/л (9,0-30,4); ОЖС 60,7 мкмоль/л; (44,8-76,3); ЛЖС 37 мкмоль/л (20-62). Клинический анализ крови: лейкоциты 3,59 тыс/мкл (4,5-11),нейтрофилы 47,9% (48-78); лимфоциты 42,6 % (19-37); СОЭ 3 мм/ч (меньше 20); гемоглобин 12,5 (11,7-15,5) г/дл; цинк 9,3 (10,7-18,4).
По УЗИ гинекол.: матка 32х22х36. Эндометрий в 2 слоя,* 2,6 мм. Шейка длина - 27 мм. Прав.яичник: 39х19х23, более 15 Фолликул, V- 9,4,; лев: 35х17х23, V 7,4,* более 15 фолликул. щитовидка: без отклонений. МРТ гипофиза с контрастом- микроаденома 3мм х 3мм. вес 53, рост 1,60. Работа не нервная. Из активной деятельности - вечерние прогулки, банальная зарядка. Кариотип 46хх, без аббераций. Еще один немаловажный симптом - глобальное выпадение волос (глобальное без преувеличений, с недавних пор заметила выпадение бровей, ресниц). Пока никто из врачей не установил причину сбоя в организме. Менструаций нет, а гормоны в норме....индекс инсулинорезестентности 1.0 (<2.7), Инсулин 5.1 (2.7-10.4), глюкоза 4.6 (4.1-5.9), гликированный гемоглобин 5.1 (6.5), с-пептид 266 (260-1730). Мечтаем с мужем о маленьком чуде уже 1,5.* Как себе помочь и не лишится последних волос, возобновить нормальную регуляцию,* как женщины, стимулировать беременность? Жду обратной связи. Доверяюсь Вам всесторонне.

Limeoksana · #2 13.02.2016, 13:07

Галина Афанасьевна, обратите свой взор и внимание на вышеизложенную "оду"...
На данном этапе мне удалось встретится с 2-мя врачами. Одна советует "Жанин" на 3 месяца, затем стимуляция, другой врач - дюфастон+овариамин+вазаламин, стимуляция.... у меня взрыв мозга. Хочу довериться Вам. Подскажите верный путь! Спасибо

Limeoksana · #3 14.02.2016, 08:50

Галина Афанасьевна, благоволите...Жду Вашего совета, возможно "пинка"....

Limeoksana · #4 15.02.2016, 20:01

Я взываю к Вам. Подскажите ход действий, прошу.

Limeoksana · #5 16.02.2016, 16:44

Холестерин 6,65 ммоль (3,16-5,59). В симбиозе с предыдущими анализами что это может значить, Галина Афанасьевна ?

Limeoksana · #6 29.02.2016, 07:15

Галина Афанасьевна, доброго Вам дня! Меня не покидает надежда на лучшее. На то что Вы поможете. Ну нет специалистов в моем городке, нет. Вызвали менструацию дюфастоном, волосы посыпались еще сильнее

**FilippovaYulia** · #7 29.02.2016, 09:04

У Вас по приведенным показателям нет никакой первичной эндокринной патологии. Рабочий диагноз - СПКЯ. Нужен регулярный цикл - прием КОК, длительно, до планирования беременности. Нужна беременность - репродуктологи, стимуляция овуляции - скорее всего ЭКО (с учетом обозначенного в предыдущей теме мужского фактора).
Требовать "установить причину сбоя в организме" бесполезно и бессмысленно - причины СПКЯ до сих пор точно не известны.
Волосы выпадают из-за синдрома железодефицита, необходим длительный прием препаратов железа. Судя по предыдущей теме, вполне возможны нарушения пищевого поведения, что так же требует коррекции.