#1
|
|||
|
|||
Приступы голода
Рост 165, вес 60 (25% жира), 28 лет. Извиняюсь за огромный пост.
В 2011 обратилась к зав гастроэнтерологии с жалобами на постоянный метеоризм, который невозможно было сдерживать, что доставляло проблемы в общении с людьми. Иногда возникали боли справа в эпигастральной области, связывала с жирной пищей. Врач без анализов сказала, что это вариант нормы и лечить не надо. Через 3 месяца начали выпадать волосы пучками, общее состояние сильно ухудшилось. К врачу не обращалась, сдала анализ на дисбактериоз, выявлена E.coli гемолизирующие. Пролечилась удачно, продолжила пить пробиотики для нормализации флоры. В мае 2012 по телу появилась сыпь, 2 дерматолога поставили ветряную оспу, лечение не помогало, через месяц обратилась в областной кож-вен, где поставлен диагноз аллергическая реакция и прописан Л-цет и кремген, которые помогли за несколько дней. УЗИ: Печень: 61*131*11,2 (портальная вена) - желчные ходы уплотнены - кишечник вздут Желчный:61*24, V18, стенка 3,1 уплотнена, утолщена. Уровень густой желчи, кристаллы холестерина. Толщина желчного протока 2,7, пузырный проток 3,4. Положительный синдром Мерфи. Поджелудочная: головка 22, тело 13, хвост 18. Контуры не четкие, эхогенность повышена.Вирсунгов проток уплотнен. Диагноз не поставлен с фразой "вариант нормы" Сыпь повторяется с периодичностью раз в 3-4 месяца, крайний раз не прошла вообще, предполагалась болезнь Лайма. Лечение не помогло, пятна на ногах на данный момент более полгода. В августе 2012 обратилась к терапевту с отеками ног и лица. Отклонения по анализам: креатинин 103 (53-97) ЛДГ 123 (208-378) ФЩ 38 (40-150) По щитовидной такие результаты (сдавала из-за отпечатков зубов на языке, которые не проходят уже лет 10): Т4 85 (71-142) ТТГ 0,489 (0,4-4,0) Диагноз не поставлен, в виду "нормальных анализов". Повышенное газообразование снова появилось, но не мешало. Кал стал желтоватого оттенка кашецеобразный, редкие запоры и диареи. Появилось резкое, внезапное чувство голода. Диабетики посоветовали леденцы с собой носить и рассасывать во время приступа. Помогло. Кардинально изменила питание: исключила газировки, соки фабричные, снеки, жирные сорта мяса, колбасы, консервы, добавила крупы, больше овощей и фруктов, минимум жаренного. Чай, кофе, какао не исключала. По ЖКТ ухудшение, отеки, затекали руки и ноги во сне, сып. Анализы в марте 2013. Отклонения: Кал неоформленный мазевидный жирные кислоты: в небольшом количестве (отсутствуют) мыла: в небольшом количестве (отсутствуют) лейкоциты: единичные в поле зрения (отсутствуют) эпителий: единичный (отсутствует) Кровь: RDW-CV 11,8 (12-15) нейтрофилы на 100 лейкоцитов 45,3 (47-72) лимфоциты на 100 лейкоцитов 42,7 (19-37) моноциты 10,5 (3-10) альбумин 48,2 (32-45) билирубин прямой 4,62 (0-3,4) Все остальные показатели крови, мочи, кала не выходят за дифферентные значения. УЗИ: Печень: 61*131*11,2 Желчные ходы уплотнены Желчный: 64,1*32*6, стенка 3,6 уплотнена, уровень густой желчи, толщина желчного протока 2,6, пузырный проток 3,9. Поджелудочная: 25,1*13,1*17,1. Вирсунгов проток уплотнен. Почки: конкременты до 4 мм в одной почке (улучшение в сравнении с предыдущими результатами) В июне добавились подагрические боли в суставах больших пальцев ног. По ежегодному обследованию отклонения: Моча - кислая, ураты. Кровь: нейтрофилы сегментоядерные 43 (47-72) Обошла нескольких врачей, опять ответ - вариант нормы, лечить ничего не надо. Исключила из еды соль, рыбу, мясо, яйца на некоторое время, суставы больше не беспокоят. 3 недели назад была острая диарея, в больницу обратилась через неделю после появления рвоты от любого приема пищи и физ нагрузок. Прописали кишечный антисептик, который помог. Кал остается желтовато-оранжевого оттенка кашицеобразный. Появилось дикое желание есть. Конфетки уже не помогают. Сохранять вес получается только при каллораже менее 1000 в сутки при очень активной работе. Крайние 3 месяца стараюсь заниматься силовыми упражнениями через день, кардио в остальные дни. Режим питания каждые 3 часа, если не поем, то появляется раздражительность, слабость, снижается реакция. Очень хочется сладкого, начала быстро поправляться (по одежде заметно). Наедаю в последнюю неделю 1700-2000 кк (всю пищу взвешиваю и веду учет съеденного через программу). Есть хочется уже через час после еды. Творог, яйца, мясные продукты не помогают - голод дикий. Могу проснуться ночью с желанием поесть. Может это имеет значение: менструальный цикл был 28 дней, редко +-1 день, теперь увеличился. Крайний цикл был уже 38 дней. Лицо детское, округлое, даже когда обильно накрашена 18ти лет не дают. Тело сверху очень худое, жировая прослойка на ногах. Прошу помощи: 1. Какие необходимо сдать анализы в связи с таким аппетитом. 2. Как поддерживать функцию желчного пузыря и что делать с метеоризмом и цветом кала. 3. Какие анализы кожных покровов сдать для выявления причин появления пятен. 4. Хотелось бы немного похудеть, но ниже 57 кг с 2002 года вес не опускался (был 45, и за год стал 65). К сожалению на частного врача я не располагаю средствами, уже обошла очень многих (по прописке тоже все платно, новая система у нас). Анализы в гос больницах дороже, чем в частных лабораториях, потому, если кто-то сможет помочь разобраться с анализами и восстановить нормальную жизнь, я буду безмерно благодарна. |
#2
|
||||
|
||||
1. не факт , что проблемы не лежат в области психосоматики , и в таких случаях дистанционная помощь весьма затруднительна
2. причины . по которым ощущается голод при низкокалорийной пище , не являются патологией. 3. думаю . что проблема прежде всего в несбалансированном питании ( конфетки даже для снятия голова все равно конфетки )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Я слежу за питанием. Калорийность рациона снижена путем проб. Если питаться на 2000-3000 кк в сутки, то за 2 недели я поправляюсь так, что одежда становится мала и не застегивается. Жиры потребляю за счет рыбы, куриного мяса и молочных продуктов, иногда сливочное или растительное масло (грецкий орех, льняное, оливковое). Белки из творога, курицы, рыбы, редко свинина, говядина, морепродукты. Углеводы - фрукты, овощи, сухофрукты, если запас калорий к вечеру остается, могу позволить печенье или пару конфет. Все взвешивается, идеальной точности с программами-калькуляторами, конечно, не достичь, но при питании в 1300-1600 кк в сутки и ежедневных легких занятиях, я не полнею. У меня посменная работа и ночью в том числе. Графика сна-бодрствования как такового нет, как и режима питания. Но вот кушать хочется каждые 3 часа. Это очень неудобно. Если дома я могу себе позволить такое питание, то на работе проблематично (зависит от участка работ). При 3хразовом питании на ужин объедаюсь, а в течении дня между приемами пищи голова кружится и желудок урчит. Вы считаете, мне стоит обратиться за псих помощью? Но ведь это не решит вопрос ни нормального переваривания пищи, ни необходимости следить постоянно за питанием, как и замедленного обмена веществ. |
#4
|
||||
|
||||
Вы можете сами решать , к кому Вам обращаться . Если эндокринолог НЕ видит проблем в эндокринной системой вообще , то заочно трудно что-то придумать сверхоригинальное . Одни я згнаю твердо - инсулиномы у Вас нет , а остальных эндокринопатий не видит эндокринолог очный .
Почему у человека не должен урчать желудок при голоде - не знаю . Можно ли потолстеть , если непрерывно есть овощи сырые или тушеный - не знаю . Но что если не есть , то есть хочется- знаю.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо
|