Помогите расшифровать результаты

**Melnichenko** · #**286** 27.11.2014, 20:29

Цитата:

Сообщение от Invadra

Я - Ж, 25 лет, рост 165, вес 70. Беременностей/родов не было. Цикл регулярный.
УЗИ щитовидной железы - Объем 36 см3, контуры ровные, капсула не утолщена. Толщина перешейка 0,53. Эхоструктура неоднородная. Образование неоднородной структуры с гипоэхогенным нечетким контуром 1,15*1,13см. По заднему контуру образование неоднородной структуры с гипоэхогенным контуром 2,2*1,5см. Гипоэхогенное овальное образование 0,99*0,68 см.Признаки диффузного многоузлового зоба.

Кальций 2,47 (2,15-2,50)
Т3 св-4,6 (2,6-5,7)
Т4 св-14,9 (9-22)
ТТГ - 1,65 (0,4-4,0)
АТ-ТГ - 189,1 (меньше 18) !!!!!!
АТ-ТПО - 0,2 (меньше 5,6)

Подскажите, что значит такое огромное значение АТ-ТГ ??
Рак?

Февраль 12 года - Ваше воображение рисует картины кошмара на основании факта узлового зоба

**Melnichenko** · #**287** 27.11.2014, 20:31

Цитата:

Сообщение от Invadra

Добрый день!
Пришел результат пункции, написано по обоим узлам сразу:
Л13 №1024(1), П13 № 1023(1) - в мазках цитограмма коллоидного в разной степени пролиферирующего зоба кистозной дегенерации, признаки лимфоцитарного воспаления. Врач Абдуллхабирова Ф.М.

Что это значит и что делать дальше?
Заранее благодарна.

Апрель - узнаем , что есть два коллоидных узла

**Melnichenko** · #**288** 27.11.2014, 20:32

Цитата:

Сообщение от Invadra

Доброе утро!
Пришел анализ.
ТТГ - 1,59 (был 2 месяца назад 1,65)
Т4св - 13,8 (был 14,9)
Если я правильно понимаю - идет постепенное снижение ТТГ.
Скажите, пожалуйста, является ли сцинти сильно вредным исследованием, может ли ухудшить ситуацию с ЩЖ.
Спасибо!

Начинаем измерять ТТГ практически в режиме ежедневного контроля и находим новый повод нервничать - идет 2012 год

**Melnichenko** · #**289** 27.11.2014, 20:36

Цитата:

Сообщение от Invadra

Добрый вечер, уважаемые Доктора!
Все-таки беда меня не обошла..
ТТГ от 04.05.12 - 1,68.
Сдала сегодня анализы (02.08.12)
ТТГ - 0,006 (0,4-4,0)
Т4св - 30,5 (9-22)
Т3св - 6,7 (2,6-5,7)
Я так понимаю это тиреотоксикоз.
Что мне делать дальше? Из предыстории многоузловой зоб с горячим узлом. Добавлю, если это имеет значение - на протяжении 3 месяцев применяю Авамис (спрей в нос -глюкокортикостероид).
Паника...

В августе получаем подавленный ТТГ и увеличенные Т3 и Т4 ( до этого активное лечение аллергии )

**Melnichenko** · #**290** 27.11.2014, 20:38

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Отвергаем по совокупности деструктивный и ФА, принимаем за основу иммуногенный с коллоидным узлом. Лечение по законам лечения Грейвса - Базедова

Очередной скан - все еще октябрь 2012

**Melnichenko** · #**291** 27.11.2014, 20:39

Цитата:

Сообщение от Invadra

Галина Афанасьевна, добрый день!
Нормален ли анализ? Оставлять прежнюю дозировку 5+75?

Т4 св. 14.4 (9.0 - 22.0)
ТТГ 1.98 (0.4 - 4.0)

Апрель 2013 - блокируй и замещай

**Melnichenko** · #**292** 27.11.2014, 20:40

Цитата:

Сообщение от Invadra

Добрый день!
1,5 мес прошло после отмены препаратов ( Тирозол 5 + Эутирокс 75).
Результаты:
ТТГ - 1,56 (0,4-4,0)
Т4св - 12,2 (9-22)
Как часто производить контроль?

Апрель 14 -го года

**Melnichenko** · #**293** 27.11.2014, 20:41

Цитата:

Сообщение от Invadra

Добрый вечер!
Прошу меня не ругать, сдала еще раз анализы,правда в другой лаборатории.
15.04. ТТГ (0,4-4,0)- 1,56 Т4св (9,0-22,0)- 12,2 (1,5 мес назад)
14.05. ТТГ (0,4-4,0)- 0,837, Т4св(9,0-22,0) - 12,6 (2 нед назад)
сегодня 27.05. ТТГ (0,27-4,2) - 1,280. Т4св(0,8-2,1) - 0,99. Т3св (2,38-4,37) -3,22.
Со слов эндокринолога (была 24.05 на приеме) ЩЖ стала на ощупь больше, нужно еще сдать АТ_ТГ и Ат-ТПО, только я не понимаю для чего. Чувство кома в горле есть, но не исключаю "нервный". Есть ли необходимость в узи сейчас? Нужно/можно ли посмотреть ТТГ через месяц?
Заранее благодарю.

К маю уже 5 анализов ТТГ

**Melnichenko** · #**294** 27.11.2014, 20:42

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Чудно - у Вас два узла, оба не вызывают ни малейшей тревоги с позиций онкологии, но всперспективе было бы надежнее с позиций возможного рецидива не столько понадеяться на тиростатики, сколько пролечить РЙ или наблюдать до появления тиротоксикоза, когда тиротоксикоз появился , горячий узел уже не выявлялся ( не будем сейчас гадать, почему) и были атрТТГ
Было предпрнято лечение тирозолом - и вот уже сколько времени нет рецидива ? Когда последнее УЗИ?

Обсуждаем стратегию

Invadra · #**295** 27.11.2014, 21:07

Не принимаю препараты 9 месяцев. Что мне делать сейчас? Ждать еще? 1,5 мес? Три? Ничего не ждать?

Invadra · #**296** 27.11.2014, 21:10

Есть смысл надеяться,что успокоится? Или нет у меня шансов?..

**Melnichenko** · #**297** 28.11.2014, 09:09

Мы обсуждали - скорее всего будет рецидив тиротоксикоза и надо будет менять стратегию лечения : РЙ или операция при явном т-токсикозе.
Вы как-то очно уже решите это вопрос с врачом при появлении явного т-токсикоза ( повышение Т3\Т4 ) , а то все время Вы пишете панические письма и мониторите ТТГ - хотя пока что все прилично

Invadra · #**298** 28.11.2014, 10:54

Добрый день!
Да, с очным врачом говорили, она предлагает выжидательную тактику.
Единственное, ее рекомендация - шаг сдачи анализов - 1 раз в 3 месяца,не чаще. А Ваше мнение? с учетом,что ТТГ уже достаточно долго ниже нормы, нужно ли сдавать чаще? например 6 недель? Разумна ли выжидательная тактика в принципе на данный момент?
Уважаю своего лечащего врача,несмотря на то,что это обычная поликлиника, врач вполне адекватный. Просто Ваше мнение для меня очень важно. Спасибо,что не отказываете в помощи.

**Melnichenko** · #**299** 28.11.2014, 13:23

Еще когда все был прекарсно и я Вас умоляла не сдавать чаще чем раз в три недели , вы были постоянной посетительницей лабораторий
Не надо чаще

Invadra · #**300** 28.11.2014, 14:43

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Еще когда все был прекарсно и я Вас умоляла не сдавать чаще чем раз в три недели , вы были постоянной посетительницей лабораторий
Не надо чаще

3 недели оговорка? 3 месяца,правильно? Спасибо