Является ли это диабетом? И к какому врачу с такими признаками идти?

[BessGinger]

Была на приеме у 2-х эндокринологов. одна из которых сказала: девушка - да у вас диабет.

Вторая сказала, что ничего подобного нет, хоть ситуация и неприятная.

Итак картина.

возраст : 26 лет.

в возрасте 20 лет был резкий набор веса ( 40 кг за месяц). Изменения в питании не было. Нервных срывов не было. Прекращений занятий спортом не было. Питаюсь в основном овощами. Сладкое не ем. На диете не сидела. Итого за месяц вес изменился с 60 до 100 кг.

Сбросить не удается. дальнейшего увеличения не наблюдается.

Максимальный результат снижения - 7 кг( но восстанавливается буквально за несколько дней, ощущения что просто пухну. )

Та врач которая сказала, что у меня диабет, сделала это глядя на анализы .

Глюкоза: 3,89 ммоль/л при референсных значениях 4,1-5,9 . те ниже нижней границы.

Инсулин: 32,4 мкЕД/мл при референсных значениях 3-17 . те превышение верхней границы почти в два раза.

также имеются результаты следующих анализов ( данные напишу если это важно, я просто не знаю на что еще смотрят, и понятия не имею что это за данные.).

выделила те данные, которые выделены у меня в результатах

АЛТ 23,1 Ед/л при референсных значениях 7-35
АСТ 20,8 Ед/л при референсных значениях 13-35
Триглицериды 1,34 ммоль/л при референсных значениях 0,34-1,8
Холестерин 5,58 ммоль/л при референсных значениях 3,2-5,6
Холестерин-ЛПВП 1,24 ммоль/л при референсных значениях >1,6
Холестерин-ЛПНП 3,71 ммоль/л при референсных значениях 1,76-3,5
Холестерин ЛПОНП 0,54 ммоль/л при референсных значениях 0,16-1,40
Щелочная фосфатаза 89,7 Ед/л при референсных значениях 50-240


ДГА-S 3,51 мкмоль/л при референсных значениях 1,8-10,3
Кортизол (N) 6,3 мкг/дл при референсных значениях утро: 5,0-25,0 день: 2,5-12,5
b-ХГЧ (N) 0 мМЕ/мл при референсных значениях 0-53
Пролактин (N) 6,51 нг/дл при референсных значениях 1,9-25
Т4-тироксин свободный N 1,03 нг/дл при референсных значениях 0,80-1,90
ТТГ-тиротропин N 2,260 мкМЕд/мл при референсных значениях 0,400-4,000

Анти-ТПО <10,0 МЕ/мл при референсных значениях <35.


также : Аллергия на пенециллины.
была родовая травма: верхний вялый натальнообусловленный монопорез слева. (инвалидность давно снята, визуальных проявлений не имеется, применение препаратов прекращено в возрасте 12 лет , по указанию лечащего врача).

больше никакими заболеваниями не страдаю.

Огромная просьба помочь разобраться диабет это или нет ( у бабушки был диабет).
И при любом ответе хотелабы увидеть рекомендацию хотябы к какому врачу по специализации обращаться далее.
Самолечением никогда не занималась, те в любом случае хочу со всеми проблемами попасть к врачу. просто не знаю к какому.

Давление 120 на 80. и всегда такое было.
редко бывает снижение до 100 на 80 ( порядка одного раза в два месяца, а то и реже). Повышение ни разу не наблюдалось

Спасибо за внимание. Простите что так много.

[Anna_Shvedova]

То, что можно определенно сказать, судя по написанному Вами. Сахарного диабета НЕТ. СД по определению - это повышение глюкозы крови. А неприятная ситуация называется ожирением с нарушением липидного обмена и гиперинсулинемией.
Смотреть человеку с избыточной массой инсулин, а потом удивляться, что он повышен - странно. Какой у Вас рост?

[BessGinger]

Сообщение от Anna_Shvedova

То, что можно определенно сказать, судя по написанному Вами. Сахарного диабета НЕТ. СД по определению - это повышение глюкозы крови. А неприятная ситуация называется ожирением с нарушением липидного обмена и гиперинсулинемией.
Смотреть человеку с избыточной массой инсулин, а потом удивляться, что он повышен - странно. Какой у Вас рост?

Добрый день.
Мой рост 164 см.

Просто как мне было сказано - ты поправилась резко из-за инсулина, а это один из признаков диабета.

Но извашего ответа поняла что это явно не так.

[Anna_Shvedova]

Просто как мне было сказано - ты поправилась резко из-за инсулина, а это один из признаков диабета.

То ли Вы не так поняли врача, то ли врач плохо учился. Это материал учебника для 4го курса. Грубо говоря: ожирение - один из главных факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, потому что излишек жировой массы снижает чувствительность к инсулину - следовательно, для поддержания нормального сахара при избыточном весе инсулина нужно больше, чем при нормальной массе, поджелудочная железа работает с повышенной нагрузкой, и в крови инсулина МНОГО. Если бета-клетки поджелудочной железы не справляются с такой нагрузкой в силу каких-то причин (не могут выработать столько инсулина, сколько нужно для поддержания нормального сахара крови), то возникают нарушения углеводного обмена. Поэтому в крови нас интересует не уровень инсулина, а уровень сахара крови.

в возрасте 20 лет был резкий набор веса ( 40 кг за месяц). Изменения в питании не было. Нервных срывов не было. Прекращений занятий спортом не было. Питаюсь в основном овощами. Сладкое не ем. На диете не сидела. Итого за месяц вес изменился с 60 до 100 кг.

Проанализируйте еще раз. 40 кг за месяц - это очень много. Даже если эта ситуация имеет эндокринные причины (скорее всего, нет), то 40 кг не возьмутся из воздуха. Это накопленная энергия, которая должна была поступать в гораздо большем объеме, чем она расходовалась. "Из ничего" масса нарастает только при тяжелом отечном синдроме - но тогда бы мы тут не беседовали через 6 лет.

Сбросить не удается. дальнейшего увеличения не наблюдается.
Максимальный результат снижения - 7 кг( но восстанавливается буквально за несколько дней, ощущения что просто пухну. )

Что Вы делаете для снижения массы? Уровень физических нагрузок? Приблизительный подсчет калорийности, ведение пищевого дневника? Медикаментозное лечение? Или использование диет?

[BessGinger]

Сообщение от Anna_Shvedova

Проанализируйте еще раз. 40 кг за месяц - это очень много. Даже если эта ситуация имеет эндокринные причины (скорее всего, нет), то 40 кг не возьмутся из воздуха. Это накопленная энергия, которая должна была поступать в гораздо большем объеме, чем она расходовалась. "Из ничего" масса нарастает только при тяжелом отечном синдроме - но тогда бы мы тут не беседовали через 6 лет.

да 40 кг за месяц.
я с 16 лет веду подробный дневник веса и объемов

Сообщение от Anna_Shvedova

Что Вы делаете для снижения массы? Уровень физических нагрузок? Приблизительный подсчет калорийности, ведение пищевого дневника? Медикаментозное лечение? Или использование диет?

1. дробное питание ( как один и врачей рекомендовала) , 5 раз в день, с равными перерывами. Отсутствие в питании сладкого , жаренного, мясных полуфабрикатов. Дневник питания веду.
2. 6 раз в неделю - плавание по 2 часа

[Anna_Shvedova]

Вы можете опубликовать подробный дневник за пару обычных для Вас дней (все составляющие пищи, примерный объем), чтобы мы попробовали разобраться, если хотите. Медикаментозное лечение обсуждалось? Кем Вы работаете, как передвигаетесь по городу, как привыкли питаться ВАши домочадцы? Нет ли жалоб, связанных с настроением, памятью, вниманием, общим самочувствием?