Миопия, спазм аккомодации, возраст 8 лет

[Zwetkoff]

Можно. Отмените атропин на пару недель. Если всё пройдёт, то возобновите. Если снова появятся проблемы, то это аллергия на атропин. Такое бывает

[vgolubev]

Добрый день,
Атропин уже не капаем 8 дней, однако, глаза продолжает расчёсывать.
При этом принимает стандартную дозу Зодак. Промывали 2 раза в день фурацилином дополнительно.
При этом не пойму, идёт ли какое-то "стойкое" улучшение: то вроде приемлемо ребенку, то вдруг так расчешет, что всё прямое красное-красное.
Подскажите, пожалуйста, стоит обратиться повторно очно к офтальмологу?
Назначенное нам лечение в прошлом сообщении адекватно при аллергическом коньюктивите?

[Zwetkoff]

Аллергия - это в принципе проблема аллерголога. Среднестатистический офтальмолог с ней поможет вряд ли…

[vgolubev]

Добрый день,

Подскажите, пожалуйста, как быть с точки зрения офтальмологии и: а) замедления миопии б) не получения новых проблем с глазами в такой ситуации:

Получается, что мы месяц не капаем атропин. Глаза чешутся. Был эпизод выезда на 7 дней в другой регион - на второй день глаза чесаться перестали. По возвращению - снова начали чесаться.

На прошлой неделе посетили педиатра-аллерголога. Назначил на 2 недели капли Опатанол и на 4 недели таблетки Эриус. И уборка дома для аллергика (пока делаем, не получилось одномоментно). Ещё по желанию - сдать анализ крови на домашних клещей и ещё какие-то стандартные аллергены. Собственно диагноз - аллергия.

С учётом такой аллергии как быть?

1) На фоне "чешутся глаза"+пьём таблетки и капаем Опатанол - начинать капать атропин для замедления прогресса миопии?

2) Получается длительный (месяцами) аллергический коньюктивит не приводит к каким-то системным проблемам\заболеваниям глаза? Так и живут аллергики с красными глазами? Не так, что длительное воспаление = какие-нибудь рубцы, истоньшение чего-то и т.д.?

Спасибо!

[Zwetkoff]

1. не начинать.
2. Обычно периоды обострений и ремиссий чередуются. Рано или поздно агент обнаруживается, удаляется и аллергическая реакция прекращается. К необратимым изменениям в глазах не приводит.

[vgolubev]

Добрый день,

Мы провели курс лечения, назначенный врачом педиатром\аллергологом. По наблюдениям - сильно расчёсывать прекратила к концу октября. На сегодня иногда слегка чешет. Говорит, что да, чешется точно. Ну т.е. не прошло полностью = не так, как было до начала этой истории летом.

Также готовы анализы на аллергены ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Насколько я понимаю из документа, аллергии на это у ребенка нет? Относительно атропина - получается, не капаем уже 2 месяца. Не знаю, дают ли эти факты ответ на вопрос - "А не на атропин ли аллергия? Ну или на остатки Таурина в используемом тюбике".

Собственно, что нам теперь стоит делать в плане дальнейшего замедления прогрессирования миопии?

Многие знакомые (тоже миопия) стали применять линзы. Причём разные, кто где брал в Москве (спец. центры).

[Zwetkoff]

Читайте заново #16.
Читайте заново #4.
Впредь не тратьте наше время на повторение уже сказанного.

[vgolubev]

Извините, перечитал и понял, что алгоритм действий уже расписан.
Большое спасибо!

[vgolubev]

Добрый день,

Вчера невольно экспериментальным методом выяснили причину аллергии (глаза).
Это не атропин, его не применяли до сих пор. Достали из пакета в шкафу деревянную музыкальную шарманку, на которой какое-то время лежал браслет из некоторого застывающего+крошащегося потом материала, который использовался на мастер классе для изготовления детьми ожерелья (как раз в августе, когда и начали чесаться глаза). И в течении дня дочь расчесала глаза плюс насморк появился. Картина один в один совпадает.

Собственно, видимо эта химия настолько живучая, что пережила и протирание шарманки влажной тряпкой в прошлый раз. Убрали этот предмет, смотрим, нормализуются ли глаза, тогда и будем начинать атропин.

Спасибо за консультации

[vgolubev]

Добрый день,

Девочка, через месяц 10 лет. Второй год закапываем атропин 0.01% по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно. Для этого его покупаем уже разведённый в аптеке. Переливаем во флакон Таурина (сам Таурин покупаю новый каждый раз и просто выкапываю в раковину насколько смогу полностью). Жалоб у ребёнка нет, за год 0.25 добавилось. Лечащий врач сказал, что очень хорошо.

В соседней теме увидел разъяснения, как правильно закапывать глазные капли (зажимая слёзный канал):

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Мы просто в положении "лёжа на спине" ей всегда капаем в один, потом во второй глаз (просто сверху на зрачок) сразу и просим полежать пару минут на спине с закрытыми глазами, ничего не зажимая.

Подскажите, пожалуйста, нужно ли изменить способ закапывания на приведённый в обучающем виде?
Если да, то нужно это делать не лёжа, а сидя и откинув голову назад? И все 2-3 минуты сидеть с запрокинутой головой?

Спасибо!

[optomate]

От добра добра не ищут.
Хорошо, что не спрашиваете в какой руке лучше держать флакон (пипетку).

[vgolubev]

Понял, спасибо, тогда ничего не меняем в нашей методике закапывания. Спасибо

[optomate]

При соблюдении принципиальных моментов, особенности вторичны и обычно непринципиальны, хотя изредка тоже м.б. важны (встряхнуть, подогреть, пр.). И те и другие отражены в инструкциях к глазным каплям (имеются в сети).

[vgolubev]

Спасибо, просто атропин то в аптеке готовят, нет инструкции. Интуитивно грею в руке пузырек несколько минут, чтобы холодным не капать, не встряхиваю.