#1
|
|||
|
|||
Вопросы по здоровью мужа
Здравствуйте, уважаемые консультанты форума. ЗНаю, что не любят на РМС консультации через третьих лиц, но я озабочена здоровьем мужа больше даже, чем он сам, ибо он единственный добытчик в семье ну и просто я его люблю.
Мужчина, 42 года, рост 170, вес 118. Оочень неправильный и малоподвижный образ жизни. С движением пытаемся бороться - но конечно, он бысторо устает и ноги-руки и прочее болят. Худеть старается, но тоже дело не очень. Диабет 2 типа, принимает Метаглиб, либо Глюконорм - что выдадут в поликлинике. Глюкоза на них стабилизирована как правило в пределах нормы. Очень редкие незначительные повышения. Высокое давление, при кризах бывает до 220/90. Принимает постоянно Конкор и ЛОзап. НЕкоторое время, как стал замечать напряженность в мышцах ног и рук. Онемение нескольких пальцев на руке правой и неспособность ее сжать, при попытке взять тяжелое в эту руку - она разжимается. В один из вечеров рука - ладонь между большим и указательным пальцем опухла, я испугалась и отвела его в поликлинику. ТАм намерили 170/90 и вкололи магнезию, после нее стало 180/90 - врачи напряглись и вызвали скорую, с подозрениме на инсульт увезли в больницу. НЕмела еще верхняя губа справа. В больнице провели исследования и анализы, по результатам поставили транзиторную ишемическую атаку. В выписке - валсартан 80 мг утром - бисопролол утром под контролем чсс - амлодипин - вечером (он его когда-то принимал, отмечал плохое самочувствие) - аспирин(все названия на латинском, я так поняла, что это он) - 100 мг вечером - аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки под контролем липидного профиля раз в 3 мес ( это так и просить анализ в поликлинике?) - метформин 100 мг на ночь - это из рекомендаций эндокринолога Подскажите пожалуйста, все назначенные препараты нужно принимать? К глюконорму в плюс метформин, и к Конкору и ЛОзапу весь список ниже? |
#2
|
||||
|
||||
Если любите его, то перестаньте его кормить! Худеют только после того как перестают обжираться. В октябре он был еще 112. Не было бы ожирения = не было бы диабета...
При подобранной гипотензивной терапии не должно быть никаких "кризов". Каждый криз - это миниинсульт, каждый может стать последним в жизни. Т-т-т. Качество лечения диабета проверятся по гликозилированному гемоглобину. Какой он у мужа? Гемоглобин, ЛПНП холестерин, ЭхоКГ? Всё Вами описанное = очень плохой прогноз. Если хочет жить, то нужно срочно браться за ум, хотя уже многое безвозвратно упущено... Если жить по принципу: Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Он вот ест сам...ЕСли б я могла как-то повлиять, я очень стараюсь, но пока в этом плане борьба в стадии пика...но я работаю.
Про что выдадут - это относительно лекарств от диабета. Ему выдают одно из двух. ОСтальные выписали в больнице - я про них в данном случае и интересуюсь. Гемоглобин - 174 ЛПНП холестерин - 4,90 ЭхоКГ - Ритс эктопический предсердный, чсс 84, эос нормальная, очаговые рубцовые изменения переднеперегордочной области , верхушки? Умеренные диффузные изменения миокарда лж. |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
ЭхоКГ - это УЗИ сердца, а не ЭКГ. Рубцовые изменения - это был инфаркт? С такой пассивностью вряд ли я ему чем-то помогу. Назначения в больнице - адекватные, принимаемое до этого - откровенно мало и слабо. Без активной работы над собой прогноз очень печальный...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
||||
|
||||
Вместо частных мелочных интересов сделайте несколько шагов назад и посмотрите на картину в целом. А картина = караул! Человек семимильными шагами спешит умереть... Т-т-т.
Отнимайте деньги, если сам не может не обжираться. Сами давайте лекарства: - от давления, чтобы никаких кризов, чтобы всегда ниже 140/85, - от ЛПНП, чтобы ЛПНП был ниже 1,8 ммоль/л, т.е. нужно не 20, а 40 мг аторвастатина, - метформин под контролем гликозилированного гемоглобина и т.д.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#6
|
|||
|
|||
ДА, инфаркт говорили был, на ногах перенесенный.
Я очень постараюсь его сдвинуть в активную сторону, самой тоже нужно худеть, обязательно займемся вплотную этим вопросом, мне очень хочется, чтобы он жил подольше. НЕ вижу в анализах слов гликозилированный гемоглобин, подскажите, как еще может быть написано? МНО - это не оно? УЗИ сердца не делали - скажу, чтоб попросил. В больнице делали кт, мрт и дуплексное сканирование сосудов шеи. Активная работа - это прежде всего похудение? |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Скажите, ему нужно принимать и то, что до этого принимал, и назначения из больницы? Гликированный гемоглобин нужно сдать сейчас и через какое время после начала приема метформина? |
#8
|
||||
|
||||
Активная работа = это все направления: худеть (т.е. не есть еду!, т.е. жесткое ограничение каллорий), медикаменты от давления, от ЛПНП, от свертываемости, от диабета. Физическая активность, образ жизни и т.д.
Гликозилизованный гемоглобин (возможное обозначение: HbA1C) и сейчас и периодически для понимания контроля диабета. Гликозилированный гемоглобин показывает не текущий (в данную секунду) уровень сахара, а усредненную динамику за неделю. Цель - ниже 7. Раз такие вопросы, то с октября 2017 до школы диабета в ЭМЦ Вы так и не дошли? Ожирение за это время выросло на 6 кг. И полная апатия к сохранению жизни... А речь именно о жизни и смерти. Т-т-т...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |