Кортизол

**Melnichenko** · #16 11.04.2010, 14:23

Уважаемая Плот , для исключения у Вас болезни Кушинга или выражения вам сочувствия по поводу ненужной операции есть два пути
Первый- мы будем долго-ждолго перписываться
2/ Вы садитесь в поезд и приезжаете в ЭНЦ

**Melnichenko** · #17 11.04.2010, 14:25

Цитата:

Сообщение от Plot

Здравствуйте уважаемые эндокринологи!
ВОПРОС - что необходимо сделать для выяснения причины высокого уровня кортизола? Какие дополнительные анализы, обследования?
ПОДРОБНОСТИ
Год назад мне сделали лапароскопичекую операцию по удалению левого надпочечника. Причина: повышенный уровень кортизола. Меня обследовали и на томографии выявили образование на левом надпочечнике, которое и удалили вместе с надпочечником. Вчера получила анализ на кортизол 1110 :аи

после операции прошел год). Лечащий меня доктор-эндокринолог не понимает как такое возможно. Я тем более не понимаю. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать?(кроме томографии, которую я сделаю когда подойдет моя очередь) СПАСИБО.

Ответ для доктора - удалили инсиденталому или удалили один аденоматозно удаленный надпочечник при БИК / СИК
Вопрос для Вас - а что было -то , что беспокоило? Что исчезло ?

**Melnichenko** · #18 11.04.2010, 14:26

Цитата:

Сообщение от Plot

АКТГ (17.04.09) 22,7
АКТГ (27.04.09) 0,1
Операция 04.05.09
Дексаметазоновую пробу делали перед операцией - впечатления ЖУТКИЕ. Я диабетик со стажем и г/к выше 10 считаю недопустимым значением. Во время пробы я сделала немеренное количество подколов и все равно сахара были дикими и дозы инсулина тоже дикими.
Сейчас пришлю выписку

Проба то была большая или малая ?

**Melnichenko** · #19 11.04.2010, 14:27

Цитата:

Сообщение от Plot

1.О себе: Живу в маленьком тихом городе. Пол Ж, 43 года. Лечусь у эндокринолога по поводу с/д. На инсулине с 15 лет.
2.Левый надпочечник. Жалоб не было. На профосмотре на УЗИ обнаружили - образование - стали обследовать кортизол повышенный 800-900 (кровь из вены утром и вечером) Наблюдали 3 года. Для выяснения причин направили на обследование в столицу (северную) Диагноз аденома коркового слоя левого надпочечника (Е.27) Киста левого надпочечника (D/35). Операция - лапароскопическая адреналэктомия слева.
Кажется больше сказать ничего не могу

Гистология ?
И для доктора - у лица с диабетом КОРТИЗОЛ мб повышен ВСЛЕДСТВИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ ( даже стертой )
Для ВСЕХ врачей - ритм кортизола - НЕ диагностический тест доказтельства факта гиперкортизолизма
Ваша врач может прислать мне выписку по факсу 500-00-96

Plot · #20 11.04.2010, 14:48

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Уважаемая Плот , для исключения у Вас болезни Кушинга или выражения вам сочувствия по поводу ненужной операции есть два пути
Первый- мы будем долго-ждолго перписываться
2/ Вы садитесь в поезд и приезжаете в ЭНЦ

Я буду в Москве 21 апреля. Если возможно, я готова придти в ЭНЦ на консультацию со всеми бумагами. Жалобы есть, но не знаю связаны ли они с эндокринологией - болит плечо и колено (плечо заболело через 4 месяца после операции колено черз 8 месяцев) Плечу сейчас лучше - врачи сделали блокаду дипроспаном, а колено болит, но только при ходьбе. Сильно мучает один вопрос следствие ли это операции.... До операции жалоб не было. Я считаю себя приличным и "старым" диабетиком.

Plot · #21 11.04.2010, 14:58

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Ответ для доктора - удалили инсиденталому или удалили один аденоматозно удаленный надпочечник при БИК / СИК
Вопрос для Вас - а что было -то , что беспокоило? Что исчезло ?

До операции проблем и жалоб (кроме с/д) не было. После операции - разваливаюсь...(выше я написала). Диагноз на операции был - аденома коркового слоя надпочечника. Киста левого надпочечника. Гистология в порядке. Так что что же это было я не поняла, зато очень хорошо ощущаю как мне сейчас плохо.

Plot · #22 11.04.2010, 15:04

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Проба то была большая или малая ?

Я не очень знаю разницу. Я несколько дней собирала суточную мочу и несколько дней принимала дексаметазон какими-то "лошадиными" дозами помню было 2 или 3 упаковки таблеток. Пыталась компенисировать сахара - но получалось скажу честно плохо. Я думаю всех больше беспокоило образование на надпочечнике, чем сами анализы. Так как жалоб у меня не было.

Plot · #23 11.04.2010, 16:55

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Гистология ?
И для доктора - у лица с диабетом КОРТИЗОЛ мб повышен ВСЛЕДСТВИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ ( даже стертой )
Для ВСЕХ врачей - ритм кортизола - НЕ диагностический тест доказтельства факта гиперкортизолизма
Ваша врач может прислать мне выписку по факсу 500-00-96

---------------------------------------

**Melnichenko** · #24 11.04.2010, 17:48

500-00-96

Plot · #25 12.04.2010, 19:42

Сегодня днем пытались отправить выписку на указанный номер.
Пробовали 8-(495)500-00-96 (не отвечает) и 8-(499)500-00-96 (сказали что не туда попали)
Как правильно?
Напишите, пожалуйста, в какое время завтра можно будет отправить выписку?
Спасибо.
С уважением, Plot

**Melnichenko** · #26 13.04.2010, 07:31

код 495

Plot · #27 13.04.2010, 18:37

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

код 495

Спасибо.

Plot · #28 15.04.2010, 19:12

Выписку отправили на факс сегодня.

**Melnichenko** · #29 19.04.2010, 08:01

С сожалением отмечаю, что выписка носит чисто формальный характер и ЛИШЕНА необходимых данных
1. непонятно , почему вообще было выявлено образование и почему не была разумно исключена гормональная активность ( представленные данные не соотвествуют необходимым исследованиям )
2. непонятны его размеры и гистология
3. непонятен план дальнейшего обследвоания - вряд ли есть на свете что-то более нелепое, чем оценка утреннего кортизола у человека с диабетом 1 типа

Я плдохо себе представляю пути решения проблемы - но хотя бы гистология удаеленного образования была бы полезна

Plot · #30 12.05.2010, 21:14

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

С сожалением отмечаю, что выписка носит чисто формальный характер и ЛИШЕНА необходимых данных
1. непонятно , почему вообще было выявлено образование и почему не была разумно исключена гормональная активность ( представленные данные не соотвествуют необходимым исследованиям )
2. непонятны его размеры и гистология
3. непонятен план дальнейшего обследвоания - вряд ли есть на свете что-то более нелепое, чем оценка утреннего кортизола у человека с диабетом 1 типа

Я плохо себе представляю пути решения проблемы - но хотя бы гистология удаеленного образования была бы полезна

Галина Афанасьевна, пожалуйста, помогите мне разобраться.
Дозвониться по межгороду и записаться по телефону 500-00-90 - не получается - все время ответ - "линия перегружена".
Я приеду в Москву в командировку 19 мая (в среду), если возможно, напишите время, когда можно придти мне на консультацию
Все выписки, анализы и гистологию я привезу.
Спасибо.