Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.10.2017, 11:05
2015 2015 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.06.2015
Город: РФ
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
2015 *
Снова низкая температура после приема другого вида жаропонижающего.

Здравствуйте!

Ребенок 1 г. 7 мес. (недоношенность 32.5 нед.). Около года назад была ситуация, когда температура тела ночью ребенка была 35.5 в течение 2-х месяцев измерения. На форуме есть прошлая тема, которую я, к сожалению, найти не могу. Пользователь форума .
Позднее температуру измерять перестали после приема педиатра и эндокринологов. Один из эндокринологов сказала, что необходим анализ на кортизол с 06:00-07:45, в остальное время суток результат анализа не иформативен с ее слов и ночная тем. 35.5 низкая. Врач предложила в следующий раз использовать нурофен, вместо цифекона и отправила в приемное отделение областной больницы для решения о госпитализации. Педиатр в приемном отделении решил, что данных за острую надпочечниковую недостаточность нет. Поликлинический эндокринолог не назначила анализы по этому случаю. Дала направление на ТТГ, Т4, когда будет забор анализов из вены. Уч.педиатр проблемы не видит, завпедиатрическим отделением предложила верить эндокринологу поликлиники. Со слов эндокринолога ТТГ повышен на 0.2 верхней границы нормы. Т4 в норме, холестерин повышен. Назначение я поняла так, что йодомарин увеличивать до 70-100 мг., Омега-3, кроме рыбы, которую ребенок ест 2-3 р. в неделю и ограничение сливочного масла до 3 гр. в сутки. Точную копию результатов гормональных исследований получу послезавтра.

07.10.2017 повысилась температура без каких-л. симптомов. Соплей, кашля и пр. не было. После повышения до 38.7 дали Нурофен 0.5. 08.10.2017 температуры не было. Дежурный врач поликлиники назначил противовирусное лечение при ОРВИ.
09.10.2017 был 3-ий день ОРИ. Температура утром была 38.3. Дали нурофен 0.5 в прибл. в 10:00.
Во время дневного сна ребенок проснулась от крика вся мокрая.
Тем.: 35.9. Температура стала повышаться через 15 мин. после очень теплого детского чая.
10.10.2017 тем.:36.6-36.7 в теч. всего дня.
11.10.2017 тем.утром: 36.2.

1. Нужны консультация эндокринолога и анализ на кортизол? Можно ли сдавать анализ на кортизол в течение дня или хотя бы в приемное время процедурных кабинетов (От 08:00) при предполагаемой недостаточности? Если нужна, нужна срочно или нет?

P. S.: Прошлый раз температура повышалась 19.07.2017 на 1 день и 3 дня сопли после поездки на поезде. После этого температура была 37.0-37.2 с 20.07.2017. Причину длительного субфибрилитета не нашли (Зуб мол прорезался за это время) и нашли обменную нефропатию по УЗИ и оксалоурию по 2 анализам мочи. В результате диеты и изменения питьевого режима ОАМ, АМ Нечипоренко, крисллоурия в норме.
За 1.7мес. ОРВИ были 5 раз и 1 кишечная инфекция. Может что-то нужно дополнительно исследовать или нет?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.