Рефлюкс или нет?

[Kir86]

Уважаемые доктора! Помогите разобраться, пожалуйста. Очень Вас прошу. Я уже очень и очень много недель хожу по докторам, а они молчат и пока диагноз не говорят.

Мне 26 лет. Слабые позывы к мочеиспусканию. Неполное опорожнение мочевого пузыря (остаточная моча, если не тужиться, около 35-70 мл.). В последнее время (примерно 2 месяца) есть неприятные ощущения в пояснице, справа, скорее под ребрами в районе почки. Причем ощущения неприятные появляются, когда мочевой пузырь наполняется и проходит когда мочевой пузырь опорожняется. Неприятное ощущение больше выражено, когда просыпаюсь ночью и утром помочиться и через некоторое время после туалета проходит. Так же есть ощущение что в лежачем положении мочевой пузырь не так туго наполняется, а когда встаю он как бы заполняется мочой. Время от времени бывает мутная моча.

Уролог сказал: Может быть рефлюкс или остеохондроз. Сказал пройти миксионную цистографию - чтобы проверить есть ли рефлюкс.
Ждать придется 3 недели и пока не сделал этот анализ очень волнуюсь, что навредил своей почке/почкам, так же пугает возможность операции на рефлюкс.


Вопрос:
1. Указывают ли мои симптомы на наличие рефлюкса или все таки остеохондроз?
2. Видно ли по анализам ухудшение функции почек в следствие возможного рефлюкса?
3. Могут ли анализы свидетельствовать о недостаточности почки. Можно ли по анализам судить о степени рефлюкса?




Узи почек:
положение: л л
правая 11,8* 6,66 левая 11,9* 6,67
паренхема: 1,8 и 1,83
ровные, четкие
ЧЛС: не расширена
Паренхема: сохранена

Узи мочевого пузыря:
толщина стенок 0,57 мм.
потол не выявлено.
Объем 295 мл.
Остаток 37,7.

Анализ мочи:
Общий анализ мочи
Реакция 6.5
Билирубин в небольших количествах
Удельный вес >=1.030
Белок следы
Глюкоза не обнаружено
Уробилиноиды 1.0 Ед/дл
Кетоны >=80 мг/дл
Нитриты не обнаружены
Реакция на кровь следы (лизированные)
Лейкоциты не обнаружены
Микроскопия осадка мочи желтый
Запах нерезкий
Прозрачность прозрачная
Эпителий: плоский (в п.зр.) 0-1-2
Эпителий: переходный (в п.зр.) 0 0-1
Эпителий: почечный (в п.зр.) 0
Лейкоциты (в п.зр.) 0-0-1
Эритроциты: неизмененные (в п.зр.) 0-0-1
Эритроциты: измененные (в п.зр.) 0-1-2
Соли оксалаты 1+
Бактерии нет
Дрожжеподобные грибы нет
Слизь 1+

Анализ крови клинический:
Лейкоциты (WBC) 7.58 *10^9/л
Эритроциты (RBC) 5.01 *10^12/л
Гемоглобин (HGB) 145 г/л
Гематокрит (HTC) 43.1 %
Средний объем эритроцита (MCV) 86.0 fL
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 28.9 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 336 г/л
Тромбоциты (PLT) 314 *10^9/л
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 38.8 fL
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.6 %
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12.7 fL
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.00 fL
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 26.6 %
Нейтрофилы (NE) 3.70 *10^9/л
Лимфоциты (LY) 2.78 *10^9/л
Моноциты (MO) ↑ 0.97 *10^9/л
Эозинофилы (EO) 0.09 *10^9/л
Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) 48.8 %
Лимфоциты, % (LY%) 36.7 %
Моноциты, % (MO%) ↑ 12.8 %
Эозинофилы, % (EO%) 1.2 %
Базофилы, % (BA%) 0.5 %
Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) 47 %
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 1 %
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 46 %
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↑ 40 %
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 12 %
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) ↓ 0 %
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 1 %
Бласты, % (микроскопия) 0 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 4 мм/ч.

Анализ крови химический:

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - Концентрация 12.80 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - Концентрация 22.00 Ед/л
Билирубин общий - Концентрация 13.13 мкмоль/л
Липаза - Концентрация 43.10 МЕ/л
Мочевина в сыворотке - Концентрация ↓ 2.20 ммоль/л
Креатинин в сыворотке - Концентрация 85.90 мкмоль/л


Анализ на скрытые инфекции:

Хламидии, уреплазма, микроплазма, гарнелла, кандидда - отрицательно.

Спермограмма:

Объем эякулята 2.0 мл
Цвет молочно-белый,
Разжижение полное
Вязкость 1,0 см
Запах специфический (каштана)
Реакция (рН) 8.5
Концентрация сперматозоидов 82.0 *10^6/мл
Число сперматозоидов в эякуляте 164.0 *10^6
Жизнеспособность сперматозоидов (% живых, неокрашенных суправитальной окраской)
60 %
Подвижность: с быстрым поступательным движением 30 %
Подвижность: с медленным поступательным движением 18 %
Подвижность: всего с медленным и быстрым поступательным движением
↓ 48 %
Подвижность: непоступательное движение (манежное и колебательное) 11 %
Подвижность: неподвижные сперматозоиды (акинезис) 41 %
Морфология сперматозоидов: нормальные 61 %
Морфология сперматозоидов: дефекты головки ↑ 25 %
Морфология сперматозоидов: дефекты шейки ↑ 9 %
Морфология сперматозоидов: дефекты хвоста 5 %
Клетки сперматогенеза 2 на 100 сперматозоидов
Агглютинация сперматозоидов: степень отсутствует
Агрегация сперматозоидов отсутствует
Лейкоциты 1-2 в п/зр.
Спермиофаги 0-1 в п/зр.
Эритроциты - в п/зр.
Эпителиальные клетки - в п/зр.
Лецитиновые 35-40 в п/зр.
Амилоидные тельца отсутствуют
Тельца Труссо-Лалемана отсутствуют
Кристаллы Беттхера (спермина) единичные
Кокки отсутствуют
Палочки отсутствуют
Коккобациллярная флора отсутствуют
Полиморфные диплококки отсутствуют
Диплококки Гр (-) отсутствуют
Trichomonas vaginalis отсутствуют
Ключевые клетки отсутствуют
Дрожжеподобные грибы: бластоспоры отсутствуют
Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий отсутствуют