#1
|
|||
|
|||
Нужно ли контролировать уровень ТГ?
Глубокоуважаемые врачи!
Наблюдаем дочь уже несколько лет с АИТом у одного врача. Сейчас девочке 13 лет, 157 см, 53 кг. У меня (отец) гипотериоз, также как и бабушки девочки (моя мать) - принимаем L-тироксин. На днях кроме ТТГ, АТ-ТПО, Т3, Т4 впервые сдали уровень тиреоглобулина. Уровень оказался выше нормы и врач сказал, что это может быть связано с новообразованиями в щитовидке (как доброкачественными, так и злокачественными). Понятное дело, мы слегка опешили. Также врач уточнил, что узел не пальпируется и на УЗИ отсутствует. Врач порекомендовал пересдать анализ в CMD и в случае такого же результата брать пункцию. Анализы за последние 3 года: _.11.2017 АТ-ТПО - более 15,0 22.05.2018 АТ-ТПО - 47,0 25.10.2018 ТТГ и АТ-ТПО - ТТГ - норма, титр АТ-ТПО - 32,1 29.05.2019 ТТГ - 1,75 АТ-ТПО - 73,1 (титр АТ - повышен диагностически значимо) 11.11.2019 УЗИ щитовидной железы - объём - 11,5 см3 - при ППТ - 1,4 см3 - долж - до 8,4 см3 множественные расширенные фолликулы до 2,5 мм - без васкуляризации. Тиреоидный профиль - норма титр АТ-ТПО - 64,7 ( менее - 5,6 ) 14.02.2020г После проведения УЗИ щитовидной железы - объём - 10,4 см3 структура изменен - анэхогенные образования - до 2,0 мм - кровоток - умеренно усилен. В сравнении с предыдущим обследованием - объём уменьшился - но отмечено усиление кровотока. 14.09.2020г после проведения обследования - УЗИ щ/ж - объём в норме - скопления расширенных фолликулов -до 2,2 мм - кровоток не изменён. Пер.л/у - без патологии. ТТГ - 5,5 св.Т3 и св.Т4 – норма глюкоза - норма отмечен повышенный уровень ТГ - 101 (1,6-60). Кл.проявлений сахарного диабета не отмечают. Наследственность - отец - патология щитовидной железы. Несколько родств. - СД-2. АТ-ТПО - титр 291 ( менее 35) Действительно ли все так серьезно? Подскажите, пожалуйста, верное направление действий. Заранее спасибо! |