#1
|
|||
|
|||
Отставание в росте и весе мальчика 10,5 лет
Добрый день!
Прошу помощи с проблеме задержки роста и веса ребенка. Вес при рождении 2780 рост 50 см. Родился в срок. На ГВ до 1 года и 8 мес. Болеет очень редко. Дефицит роста с рождения, эндокринолога посещали, но как-то не доводили дело до конца. Последний визит к эндокринологу - конец марта 2020 г. Назначен рентген кистей, анализы на ТТГ, ИФР-1, УЗИ брюшной полости. Рентген сделали сегодня, анализы на гормоны сдали неделю назад. Прикладываю. Со стороны мамы и папы нет высоких, с обеих сторон "низкорослые" мужчины. Динамика роста: 2 года 84 см 3 года 90 см 4 года 96 см 5 лет 101 см 6 лет 107 см 7 лет 110 см 8 лет 118 см 9 лет 122 см 10 лет 126 см 10,5 лет 128 см, вес 22 кг Какие еще можно провести анализы и обследования? "Грозит" ли ребенку гормональная терапия? |
#2
|
||||
|
||||
Персентильный график - иначе консультант должен будет рисковать его по Вашим данным И нужны пробы для уточнения диагноза. Вы уж определитесь, интересует ли Вас здоровье ребенкаи планируете ли Вы зааершить обследование
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
График есть только такой, и анализы на гормоны которые сдавали в 6 лет.
Конечно мы ходим обследовать ребенка, но какие еще нужны обследования, подскажите, пожалуйста. |
#4
|
||||
|
||||
А почему нет данных от 6 лет до 10?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
На тот период не завершили обследование, успокоились на том, что мальчик рос хотя бы на 5 см в год. Сейчас нас настораживает что и 5 см в год не набирает, решили снова обследовать ребенка.
|
#6
|
||||
|
||||
Есть причина, по которой нельзя отложить известные точки в 7,8,9,10 лет?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Думаю, что нет.
|
#8
|
||||
|
||||
Тогда кто доложит в гестапо, Вы или я ? (С)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Извините, не сразу поняла что требуется :-). Как смогла, отметила точки.
Еще добавлю. Заключение рентгена - костный возраст соответствует 7-летнему возрасту. Делали рентген в 2016 году в 6 лет - костный возраст соответствовал 3-летнему возрасту. Рост и вес мамы - 155 см 53 кг Рост папы 174 см вес 95 кг |
#10
|
||||
|
||||
Как Вы видите сами, ребёнок до 2-х лет был чуть выше 5 персентили, но в дальнейшем рост неуклонно снижался и, наконец, стабильно ниже 5 персентили, как и масса тела.
Бесспорно нужно обследование и пробы, позволяющие оценить гипофизарный резерв. Меньше всего следует бояться, что будет найдена и пролечена болезнь
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Какие нужны обследования, подскажите.
|
#12
|
||||
|
||||
Вряд ли Вы дома проведёте пробы с аргинином или инсулином, не так ли?
Это стационарные пробы на стимуляцию гормона роста- проводятся в клинике, как и МРТ головы. Мы не в клубе « сделай сам» Ребёнок должен быть обследован и наши нынешние предположения весьма условны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы. 9 апреля у нас визит к эндокринологу. Будем просить провести обследование.
|