Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.08.2020, 15:04  
Darina87 Darina87 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 8 Darina87 *
Коррекция дозы Левотироксина при беременности

Здравствуйте! Мне 32 года, вес 63кг. 20 декабря 2019 года ТТГ 5,4 мкМЕ/мл (норма 0,4 - 4,0), Т4своб 8,3 пмоль/л (норма 7,00 - 17,66), АТ-ТПО <3,0 ЕД/мл (норма <5,6). Назначили Л-тироксин 75мкг. Через 4 месяца (26.04.2020) анализ следующий: ТТГ 0.01мМе/л (норма 0,4-4,0), Т4своб 13,7 пмоль/л (норма 9,00-19,10). Снизили дозу до 50мкг. На данный момент подтвердилась беременность, 4 акушерские недели. Сдала сразу анализ на гормоны (12.08.2020) ТТГ 2,67 мкМЕ/мл (норма 0,38-5,33), Т4 своб 11,39 пмоль/л(норма 7,86-14,41). На сколько повысить дозу Л-тироксина?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 13.08.2020, 16:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы не знаем,надо ли было вообще вне планируемой беременности так уж сразу назначать тироксин
В апреле было даже многовато этой крошки, антител нет- давайте вернемся к ТТГ и св Т4 через месяц на той же дозе
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 13.08.2020, 18:37  
Darina87 Darina87 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 8 Darina87 *
Спасибо за быстрый ответ. Поясню: 5 лет назад была первая беременность, ТТГ проверили только на 12 неделе (был около 6 при норме 0,4-4,0). Сразу назначили Л-тироксин в дозе 50. ТТГ нормализовался, но ребенок родился с врожденным гипотиреозом (ТТГ на 13 день жизни был 271). Перед второй беременностью решила заранее нормализовать уровень гормонов, поэтому и начала пить Л-тироксин. Очень боюсь повторения ситуации
Ответить с цитированием
  #4
Старый 13.08.2020, 18:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы уже обсуждали Вашу ситуацию- гипотиреоз ребёнка ( вероятность 1:4000) не имеет отношения к Вашей ситуации( верчтность 1:15-17)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 13.08.2020, 19:23  
Darina87 Darina87 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 8 Darina87 *
Спасибо! Через месяц снова проверю гормоны
Ответить с цитированием
  #6
Старый 29.09.2020, 13:20  
Darina87 Darina87 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 8 Darina87 *
Здравствуйте! Беременность 11 недель. Вчера сдала анализы, результат:
ТТГ 1,97 мкМЕ/мл (норма 0,38-5,33мкМЕ/мл)
Т4своб 11,37 пмоль/л (норма 7,86-14,41)
АТ-ТПО 0,8 МЕ/мл (норма <9)
АТ-ТГ 11,7 МЕ/мл (норма <4)
Я так понимаю гормоны в норме, но незначительно повышены АТ к ТГ. Мне стоит продолжить прием Л-тироксин 50мкг?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 29.09.2020, 14:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это исследование сделано на 50 мкг тироксина?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 29.09.2020, 15:05  
Darina87 Darina87 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 8 Darina87 *
Да, я с начала беременности и до сих пор принимаю 50мкг тироксина. В день сдачи крови тироксин не принимала
Ответить с цитированием
  #9
Старый 29.09.2020, 15:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и какие могут быть оснoвания для отмены ? Почему?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 29.09.2020, 16:23  
Darina87 Darina87 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 8 Darina87 *
50мкг довольно маленькая доза, у меня сын весом 16кг столько же принимает. Может я зря принимаю тироксин, щитовидная железа сама справится
Ответить с цитированием
  #11
Старый 29.09.2020, 18:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да ради Христа, дите Ваше - ну будет чуть ниже интеллект или чуть больше осложнений, мы -то здесь при чем ?
Беременность - лучшее время для экспериментов, не так ли?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.