Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.10.2015, 21:56
apollinaria apollinaria вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2008
Город: Россия
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 22 раз(а) за 5 сообщений
apollinaria этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Девочка с системным заболеванием, 8 лет, результаты анализа крови на гормоны.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нуждаюсь в помощи. Речь о моей дочери.
Девочка, 8 лет 10 месяцев. Рост 140 см, вес 25 кг. Страдает системной склеродермией с поражением кожи, лёгких, сердца(структурные изменений митрального клапана). Кожные поражения очень обширные. Имеется лицевая контрактура, атрофия мышц половины лица, очаг во всю спину, очаг на голове с отсутствием роста волос. Получает на протяжении 2,5 лет методжект 7,5 мг/неделю. Болеет с 4,5 лет. Последние 2 месяца появились волосы на половых губах и в подмышечной области, неприятный запах пота. Жалоб особо нет никаких, присутствует утомляемость и плаксивость. Артериальное давление контролируем – не выше 90 и 60 мм рт ст.
У меня во время беременности были высокие ДГЭА-С и тестостерон и меня, к сожалению, лечили дексаметазоном..
При обследовании:
Общий анализ крови:гемоглобин 117г/л, эритроциты 4,25х1012/л, лейкоциты 11,8х109/л,СОЭ 10мм/ч
Биохимия: белок 75г/л, мочевина 4,9ммоль/л, креатинин 53,5 мкмоль/л, натрий 136ммоль/л, калий 3,9 ммоль/л, глюкоза 3,05 ммль/л, СРБ 0,6 мг/л, билирубин12 ммоль/л, ревматоидный фактор 5,8.
Антитела к ДНК 224ед/мл( норма до 25), антитела к склеродермии (Scl70 )- отрицательно, антинуклеарный фактор – отрицательно.
Гормоны: ТТГ 3,61 мкМЕ/мл(0,3-4,0), Т4 общий 190 нмоль/л(60-170,0), Т3общий 2,3нмоль/л(1,2-3,0), тестостерон общий 1,5нмоль/л(0,2-3,1), ДГЭА-SO4 5,0 мкмоль/л(0,07-3,64), кортизол 947нмоль/л(140-600), 17-ОН прогестерон 3,7 нм/л(норма 0,1-2,7).
УЗИ органов малого таза – Вариант нормальных размеров
УЗИ щитовидной железы: Вариант нормальных размеров и структуры щитовидной железы
УЗИ надпочечников – патологических образований не выявлено
Ренгенография кистей рук – сроки окостенения соответствуют паспортному возрасту.
Пугают гормоны. Скажите, пожалуйста, это ранний пубертат или что-то надо искать? В методжекте не нашла такой побочки.. Надо что-то сдать/перепроверить?
И вопрос к ревматологам – антитела к ДНК при нашем диагнозе как долго могут быть и что с ними делать?
Ранее создавала тему про склеродермию. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=216696
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.10.2015, 22:50
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В 9 лет - пубертат совершенно не ранний.
Зачем все это сдавали - неизвестно. Работа щитовидной железы нормальна, все остальное смысла не имеет и комментариям не подлежит (за отсутствием смысла).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.