#1
|
|||
|
|||
Девочка с системным заболеванием, 8 лет, результаты анализа крови на гормоны.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нуждаюсь в помощи. Речь о моей дочери.
Девочка, 8 лет 10 месяцев. Рост 140 см, вес 25 кг. Страдает системной склеродермией с поражением кожи, лёгких, сердца(структурные изменений митрального клапана). Кожные поражения очень обширные. Имеется лицевая контрактура, атрофия мышц половины лица, очаг во всю спину, очаг на голове с отсутствием роста волос. Получает на протяжении 2,5 лет методжект 7,5 мг/неделю. Болеет с 4,5 лет. Последние 2 месяца появились волосы на половых губах и в подмышечной области, неприятный запах пота. Жалоб особо нет никаких, присутствует утомляемость и плаксивость. Артериальное давление контролируем – не выше 90 и 60 мм рт ст. У меня во время беременности были высокие ДГЭА-С и тестостерон и меня, к сожалению, лечили дексаметазоном.. При обследовании: Общий анализ крови:гемоглобин 117г/л, эритроциты 4,25х1012/л, лейкоциты 11,8х109/л,СОЭ 10мм/ч Биохимия: белок 75г/л, мочевина 4,9ммоль/л, креатинин 53,5 мкмоль/л, натрий 136ммоль/л, калий 3,9 ммоль/л, глюкоза 3,05 ммль/л, СРБ 0,6 мг/л, билирубин12 ммоль/л, ревматоидный фактор 5,8. Антитела к ДНК 224ед/мл( норма до 25), антитела к склеродермии (Scl70 )- отрицательно, антинуклеарный фактор – отрицательно. Гормоны: ТТГ 3,61 мкМЕ/мл(0,3-4,0), Т4 общий 190 нмоль/л(60-170,0), Т3общий 2,3нмоль/л(1,2-3,0), тестостерон общий 1,5нмоль/л(0,2-3,1), ДГЭА-SO4 5,0 мкмоль/л(0,07-3,64), кортизол 947нмоль/л(140-600), 17-ОН прогестерон 3,7 нм/л(норма 0,1-2,7). УЗИ органов малого таза – Вариант нормальных размеров УЗИ щитовидной железы: Вариант нормальных размеров и структуры щитовидной железы УЗИ надпочечников – патологических образований не выявлено Ренгенография кистей рук – сроки окостенения соответствуют паспортному возрасту. Пугают гормоны. Скажите, пожалуйста, это ранний пубертат или что-то надо искать? В методжекте не нашла такой побочки.. Надо что-то сдать/перепроверить? И вопрос к ревматологам – антитела к ДНК при нашем диагнозе как долго могут быть и что с ними делать? Ранее создавала тему про склеродермию. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=216696 |
#2
|
||||
|
||||
В 9 лет - пубертат совершенно не ранний.
Зачем все это сдавали - неизвестно. Работа щитовидной железы нормальна, все остальное смысла не имеет и комментариям не подлежит (за отсутствием смысла).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |