|
#1
28.05.2008, 08:40
|
|||
|
|||
|
Цистит через 56 часов после секса. И так уже 8 лет.
Добрый день. Мне 27 лет, с 19 лет страдаю хроническим циститом. Уже практически потеряла надежду жить нормальной жизнью. Возможно, кто-то мне поможет.
Вкратце опишу историю болезни. 1999 год - после моря+секс+алкоголь возникли рези при мочеиспускании, позывы учащенные. Обратилась в поликлинику по месту жительства. Диагноз: острый цистит, лечение: фурадонин, толокнянка. После лечения сиптомы прошли, через месяц - обострение. Взяли анализы на ЗППП: отрицательные. Прописали 5-нок. Симптомы утихли. 2000-2002 год - симптомы время от времени возвращались, в основном после секса или приема алкоголя. Обратилась в клинику при Академии им. (Сеченова) в г. Москва. Сделано УЗИ почек (норма), цистоскопия, посевы, анализы на ЗППП. По цистоскопии: шеечный цистит + уретрит, в посеве e coli. Назначен Нолицин, позднее поменяли на рифампицин. Особого облегчения не принесло. Также поставлен диагноз "дистопия уретры", предложена операция. 2003 год - прошла курс инстилляций диоксидином и колларголом. Стало только хуже. 2004 год - обострения цистита стали сопровождаться сильной ноющей болью в пояснице и бедре (слева). Прошла обследование в больнице при НИИ урологии г. Москва. Патологии не выявлено, диагноз - хрон. цистит, уретрит. В посевах e coli. Делали физиотерапию. Немного полегчало. Транспозицию уретры делать не рекомендовали из-за сомнительной ее эффективности в моем случае. К тому же в больнице я встретила несколько женщин, которым ее уже делали. И ничего у них не прошло. 2005-2006 год - полностью отказавшись от секса, добилась некоторой ремиссии. Рези поутихли. Даже один раз выпила бокал шампанского. Пила травы, аципол. 2007 год - вышла замуж. Через пару месяцев - снова острые приступы через 56 часов после полового акта. Снова сдала анализы, все отрицательное, в посеве мочи энтерококк 10 в 6. Пролечила - через 2 дня после завершения курса опять приступ. С мужем спим 1-2 раза в месяц в кондоме, орального секса нет. После этого у меня обязательно обострение. Через 54-56 часов после секса - дикая боль. Первый день - учащенное мочеиспускание, потом в нормальном режиме, но боль страшная. Рези, ноет бедро и поясница. Во избежание недоразумений - диета "седьмой стол" у меня уже 8 лет, одежда несдавливающая, белье хб, гигиена, до 2 литров воды пью в сутки и пр. Я уже поняла, что врачи ничего не предложат, кроме низкодозной профилактики антибиотиками (не верю, что она безопасна для печени и почек, а также для желудка, которому уже плохо), я просто интересуюсь, а почему именно через 54-56 часов после акта обострение, чем это вызвано. 
|
|
#2
28.05.2008, 15:35
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Irina_Irina,
описываемая Вами проблема является весьма распространенной. До 50-60% женщин возраста отмечали эпизод(ы) цистита в течение своей жизни. Причиной развития симптомов в указанные Вами временные интервалы являются анатомические особенности женского организма. Микробы в уретру попадают с кожи, близость к анусу способствует тому, что кишечная флора может попадать в мочевые пути. Для разможения микробам требуется 2-3 суток (как раз те самые 56 часов, о которых Вы говорите). Сам процесс полового контакта (массаж уретры "снизу-вверх") способствует механическому перемещению микробов вверх по мочевыводящим путям. Поэтому наличие/отсутствие кондома никак не влияет на риск развития цистита, как не влияют и оральные контакты. Можно дать несколько практических советов (учитывая, что мы Вас не видим и не можем обследовать): 1. Личная интимная гигиена представляется разумной со всех точек зрения. 2. Мочеиспускание сразу после полового контакта снижает риск развития цистита. Хотя контролируемых испытаний и не проводилось, наблюдения показывают, что вреда от такого мероприятия нет, а польза может быть. 3. Не стоит использовать спермициды, в том числе кондомы, обработанные спермицидами. Увеличение риска циститов при использовании спермицидов является доказанным фактом. 4. Имеются сведения том, что клюквенный сок (морс) может обладать профилактическим эффектом в отношении развития циститов. По крайне мере, в одном клиническом испытании использование клюквенного и брусничного сока снижало риск инфекций мочевыводящих путей в 2 раза. В этом исследовании применялось по 50 мл клюквенно-брусничного концентрата 5 дней в неделю в течение 6 месяцев. Роль строгого соблюдения какой-либо диеты в профилактике циститов не доказана. 5. Если постоянная профилактика антибиотиками для Вас не приемлема, можно рассмотреть возможность посткоитальной профилактики, когда после полового контакта применяется однократно антибактериальное средство. Имеются контролируемые и неконтролируемые клинические испытания, подтверждающие эффективность такого способа профилактики. 6. Тесный контакт с врачом, которому Вы доверяете, является важным фактором успеха лечения. При рецидивирующих циститах положительный эффект, как правило, может быть достигнут только через 6 месяцев профилактики, а, во многих случаях, и через 12-24 месяца. Очевидно, что самостоятельно, без контакта с врачом и достаточно пристального контроля, Вы не сможете справиться с проблемой.
|
|
#3
28.05.2008, 20:05
|
||||
|
||||
|
PHP код:
Прием 100мг/одна таблетка/ макродантина,сразу после полового контакта. Или прием данного препарата по 1 таблетке через день-два,в течение нескольких месяцев.
|
|
#4
29.05.2008, 23:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Переносится отвратительно (знаю по себе) + при длительном применении может вызвать обструкцию бронхов (знаю от врача). У меня трахеобронхит хронический. Как-то дышать пока еще хочется. В качестве профилактики посткоитальной мне предлагали ципрофлоксацин. Пока думаю.
|
|
#5
29.05.2008, 23:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
По поводу диеты субъективно не согласна. Прием алкоголя, особенно пива, а также острого способен спровоцировать цистит уже через пару часов. Благодарю за подробный комментарий. Про врача Вы все правильно написали, только, как практика показала, взять его негде.
|
|
#6
30.05.2008, 00:10
|
||||
|
||||
|
PHP код:
 PHP код:
|
|
#7
30.05.2008, 09:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
10.11.2011, 12:04
|
||||
|
||||
|
Цистит после секса.
Цистит после секса развивается в случае, когда секс провоцирует попадание бактерий в мочевой пузырь. Как правило, это происходит в следующих ситуациях: 1 - влагалищная дистопия уретры (когда наружное отверстие уретры располагается ниже (глубже), чем должна: тогда половой член как бы проталкивает бактерии из аногенитальной зоны в уретру, 2 - зияние уретры. Обе ситуации достаточно успешно устраняются хирургическим путем - производится транспозиция уретры.
|
Линейный вид
