гиперхолестеринэмия неясной этиологии

[Alteplaza]

Здравствуйте, уважаемые доктора!Буду очень благодарна за помощь в разрешении моей проблемы.
Мне 27 лет,пол женский,вес 50кг,рост165 см.Во время беременности в 2013 году обнаружили повышение уровня холестерина в крови( колебался в пределах 11-12 ммоль/л)Направили на консультацию к терапевту.Было назначено узи сердца и кровь на липидный спектр.УЗИ сердца и коронарных сосудов без патологии.К сожалению не помню точных цифр липидного спектра,но помню что холестерин повышен за счет ЛПНП,другие фракции в норме,триглицериды по верхней границе нормы.По собственной инициативе сдала кровь на гормоны щитовидной железы, результат-норма.Жирные продукты я не употребляю т.к. не переношу их...Вес никогда избыточным не был,наоборот очень худая всю жизнь.Есть сердечно-сосудистая патология со стороны матери- у моей бабушки была ИБС,от которой она и умерла(инфаркт миокарда в70 лет),у мамы пока признаков ИБС нет(ей 58 лет).Насчет уровня холестерина у мамы и бабушки нет информации.Со стороны отца гипертония у всех,но ни у кого не было ни ИБС ни инсультов...Что касается внешних признаков гиперхолестеринэмии,то у меня только изредка появляются единичные ксантогранулемы на нижних веках,потом проходят.Сухожильных ксантом нет (ни видимых ни пальпаторно определяемых)
Мне поставили неуточненную гиперхолестеринэмию,сказали что возможно и такая необычная реакция на беременность.Но вот ребенку уже полтора года и я решила проверить свой холестерин-опять 11,2 ммоль/ л...
У меня несколько вопросов в связи с моей ситуацией:
1)Какие обследования необходимо пройти для уточнения диагноза?
2)Насколько велик шанс того,что это наследственная гиперхолестеринэмия?
3)Возможно ли ,что это состояние возникло из-за длительного приема КОК(5 лет)?
4)Какие причины возникновения этой патологии наиболее вероятны в моем случае?
Задаю эти вопросы здесь,а не на приеме врачу потому,что не могу найти у себя в городе специалиста,который сталкивался с подобным..те к кому я обращалась смотрят на меня с большими глазами, как на какой-то уникальный экспонат и видно что не знают что со мной делать...а я хочу разобраться ,ибо лечить симптом ,не выяснив причины,считаю неправильным...

[Yariko]

Вопросы ставите неправильные. Выложите результаты липидного спектра, а не общий холестерин, также уровень ТТГ, глюкозу крови, креатинин. КОК такого повышения общего холестерина вызвать не может

[Alteplaza]

А какие вопросы Вы считаете "правильными"? Спектр: триглицериды- 2,19 лпвп1,66 лпнп10,18 лпонп2,07 коэф.атерогенности7,380,ох13,91.анализ сделан во время беременности.Глюкоза крови 4,3.Данных по креатинину у меня нет,но он был в пределах нормы это точно,точную цифру к сожалению сказать не могу.

[Yariko]

Правильный вопрос: что с Вами сейчас и, исходя из этого, прогноз. Меня не интересуют Ваши показатели во время беременности, в этот период они могут возрастать. Нужны показатели липидного спектра сейчас, а также текущий уровень ТТГ. Без этих данных Ваш топик лишен всякого смысла.

[Alteplaza]

Если Вы не поняли,то именно это я и спарашивала,только другими словами.Первый и основной вопрос который я задала: какие обследования мне необходимо пройти? Вы ответили- надо сделать повторно анализ на липидный сперктр,спасибо.Я сейчас сдала только на ох,чтобы хотя бы ориентировочно знать насколько поменялась ситуация.Он оказался в два раза выше нормы,т.е ситуация как была так и есть не радостная.И я хотела услышать мнение врачей,которые работали и работают с такими пациентами как я ,что нужно проверять и в какой последовательности.Сахарного диабета у меня в семье нет и не было ни у кого из тех,кого знаю.у меня тоже уровень глюкозы в норме( это как дополнительная информация,может она будет нужна).Меня беспокот тот факт,что может быть наследственная гиперхолестеринэмия,я волнуюсь за своего ребенка,т.к в случае наследственной патологии она могла передаться ей и со временем проявится( отсюда вытек мой второй вопрос)Я конечно сдам повторно липидный спектр, хоть я и уверена,что он не сильно поменялся, все равно надо убедиться,я это понимаю.А что дальше?Нужны анализы на мутации генов? Или сначала еще что-нибудь нужно проверить?Если Вы считаете ,что мои вопросы пустые и глупые,то извините,но они меня беспокоят от этого не меньше.Люди ,обращаясь к виртуальным врачам-консультантам надеются найти поддержку и совет,а не слушать нравоучения.

[Yariko]

Я вам написала, что нужно делать. Пишу в третий раз: липидный спектр и ТТГ (тиреотропный гормон). Только после этих исследований можно решать другие вопросы. В случае, если Вы не готовы к конструктивному диалогу, консультация будет прекращена. Ваши эмоции никому здесь не интересны

[Alteplaza]

Спасибо,я Вас поняла.