Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 14.07.2010, 02:40
Khelen777 Khelen777 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.07.2010
Город: Полтава
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 5
Khelen777 *
Девочка 1,5года внезапно начала хромать

Моя дочь (1,5года) внезапно начала хромать, хромает 5 дней. Припухлостей, покраснений, увеличений суставов зрительно не наблюдается, все сгибается, разгибается, на что никак не реагирует, но я ощущаю некий скрип в области коленей, температуры нет. 3 недели назад переболела ангиной со стоматитом. Были у 4-х врачей (травматолог, педиатр, хирург, ортопед), все склоняются к банальному растяжению связки, дальнейшее обследование считают пока беспочвенным, не дали даже направление на анализ крови, как ни просила, только на кал) Но чует материнское сердце, что что-то не так. Прочла все сообщения в данной теме, очень похожи симптомы. Кроме того ребенок стал более раздражителен, плохо ест (что списывала до последнего времени на жару), быстрее утомляется, с утра менее активен, потом в течение дня активность увеличивается, перестала быстро бегать, бег больше напоминает бег на месте. Приседает так же, по ступенькам поднимается труднее, чем ранее.
Подскажите, пожалуйста, я ненормальная, излишне беспокойная мать? или все же есть причины для беспокойства и более тщательного обследования, чем осмотр?
Очень боюсь упустить время и запустить заболевание, если таковое имеется!
И подскажите с чего и кого лучше начать обследование?
Заранее спасибо всем, кто откликнется на крик о помощи!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.07.2010, 08:28
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Отсюда ребенка не видно. Однако:
1. Четверо профильных очных специалиста, осмотрев ребенка, не видят проблему.
2. Ревматические поражения суставов очень нехарактерны для детей данного возраста.
3. Описанные симптомы: "хромота" , "скрип", "раздражительность" - очень субъективны и неспецифичны.
Потому, на данном этапе, кроме наблюдения, не нужно ничего.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.07.2010, 08:34
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Khelen777 Посмотреть сообщение
3 недели назад переболела ангиной со стоматитом.
Учитывая это, первое, что приходит в голову, это Transient synovitis -преходящее ( проходящее самостоятельно ) воспаление синовиальной оболочки сустава. Ни специфического лечения, ни специфического обследования пока не нужно. Достаточно ограничить физическую активность ребенка ( насколько это вообще возможно, когда речь идет о двухлетке ) и дать препарат типа ибупрофена в качестве обезболивающего.
Если в теч. недели не наступит улучшения или ( не дай бог!) появится ухудшение состояния, тогда ребенка надо начинать обследовать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.07.2010, 19:20
Khelen777 Khelen777 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.07.2010
Город: Полтава
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 5
Khelen777 *
SergDoc, dr.Ira , спасибо вам большое, что откликнулись и успокоили!!!!!!!
Сегодня была в поликлинике, вспомнила педиатра, которая нас наблюдала до 6 месяцев, очень внимательный, опытный врач. Дала она нам направление на анализ крови, мочи. Еще раз посетила хирурга, он направил на снимок. Описание снимка на украинском, разобрать буквы сложно, но попытаюсь :" Крыши(?) сформированы, но табулярные углы 20 градусов, ядра головок в проекции крыш(?), ядро справа меньше левого 0,2 тзв."
...Ортопед сказал, что сустав сформирован, но головка сустава справа меньше, возможно -реактивный артрит как следствие инфекции???...ждите результатов анализов крови.
Результаты будут в понедельник, если не выпрошу завтра платно. Снимок есть, попробую снять на фотоаппарат и выложить.
Вопрос: нурофен давать как в инструкции или по другой схеме? У нас на него была аллергия(возможно на его дополнительные компоненты). Каким препаратом можно заменить? можно ли применять какие-либо мази, гели? ванны с чем-либо, тепло? дочь худенькая, думаю, проникновение внешних средств будет не плохое.
Заранее спасибо всем!!!!!!!!!!!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.07.2010, 22:57
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Khelen777 Посмотреть сообщение
Вопрос: нурофен давать как в инструкции или по другой схеме? У нас на него была аллергия(возможно на его дополнительные компоненты). Каким препаратом можно заменить? можно ли применять какие-либо мази, гели? ванны с чем-либо, тепло? дочь худенькая, думаю, проникновение внешних средств будет не плохое.
Если дочь не жалуется на боль - то ибупрофен (нурофен) давать не надо. Он используется как обезболивающее. Доза - 10 мг/кг массы тела на прием, до 3 раз в сутки.
Могут быть использованы другие препараты группы НПВС - но только по назначению очного врача в соответствующих дозировках.
Мази, гели использовать не целесообразно, тепловые процедуры противопоказаны, ванны - только гигиенические.

Снимки и результаты анализов все же выложите.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.07.2010, 23:44
Khelen777 Khelen777 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.07.2010
Город: Полтава
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 5
Khelen777 *
LupusDoc? спасибо Вам за совет!
Сегодня получила результат анализа крови:
Гемоглобин : 114
Эритроциты :3,6х10....
Цветной показатель : 0,94
Лейкоциты : 5,5х10...
СОЭ: 10 мм⁄ч..
Эозинофилы: 5%
Палочкоядерные:4%
Сегментоядерные:32%
Лимфоциты: 47%
Моноциты: 12%
а также прилагаю фото рентген.снимка.
Очень жду Вашего мнения и рекомендаций! Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg SP_A55555.pg.jpg (85.9 Кб, 149 просмотров)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.07.2010, 01:25
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вроде ничего ярко катастрофического на снимках и в анализах не усматривается. С учетом мнения нескольких очных специалистов наиболее вероятно предположение о транзиторном синовите, рекомендации, данные ранее остаются в силе.
В том числе и
Цитата:
Сообщение от dr.Ira
Если в теч. недели не наступит улучшения или ( не дай бог!) появится ухудшение состояния, тогда ребенка надо начинать обследовать.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.07.2010, 10:11
Khelen777 Khelen777 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.07.2010
Город: Полтава
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 5
Khelen777 *
Спасибо Вам, LupusDoc!
Беспокоит то, что дочь по прежнему хромает, временами даже сильнее. Но общее состояние хорошее - весела, играет, на месте не удержишь, кушает более-менее.
Ортопед нам на всякий случай (т.к. переболела ангиной со стоматитом) посоветовала попить анаферон детский по 1/4т. 2 р. в день и Кальциум Д3. Нурофен сказал 2 дня подавали и хватит, а то на ЖКТ не очень хорошо. Давать только при болях, но дочь только начинает говорить, может еще не может пожаловаться на боль, а при осмотрах никогда не плакала и не давала понять, что больно. Значит не болит?
А не может у такого маленького ребенка быть ущемление нерва? может у невропатолога проконсультироваться?
Спасибо Вам большое за проявленное внимание к нашей проблеме!!!!!
Самые тяжелые переживания в жизни- из-за болезни деток!!!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.07.2010, 13:33
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Khelen777 Посмотреть сообщение
Беспокоит то, что дочь по прежнему хромает, временами даже сильнее. Но общее состояние хорошее - весела, играет, на месте не удержишь, кушает более-менее.
Транзиторный синовит проходит обычно в течение 2 недель. Если за это время хромота не пройдет - то снова к врачу и обследование, начать с УЗИ суставов.

Цитата:
Ортопед нам на всякий случай (т.к. переболела ангиной со стоматитом) посоветовала попить анаферон детский по 1/4т. 2 р. в день и Кальциум Д3.
Ни то, ни другое не нужно.

Цитата:
Давать только при болях, но дочь только начинает говорить, может еще не может пожаловаться на боль, а при осмотрах никогда не плакала и не давала понять, что больно. Значит не болит?
Если не бережет ногу - значит не болит.

Цитата:
А не может у такого маленького ребенка быть ущемление нерва? может у невропатолога проконсультироваться?
Это лишнее...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.07.2010, 23:40
Khelen777 Khelen777 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.07.2010
Город: Полтава
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 5
Khelen777 *
Ой, спасибо, большое! Успокоили!!! Дай Бог Вам здоровья!
Буду надеяться на лучшее!
Удачи Вам!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.