#16
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#17
|
||||
|
||||
[quote=DrGrant]Sorry за off top, но не могу удержаться от некоторых вопросов.
Цитата:
С удовольствием послушаю мнение оториноларингологов по этому поводу. |
#18
|
||||
|
||||
To jkmuf1:
Вообще-то это я и задавала вопросы,куда гной девается, если не пунктировать. Я-то как раз и пунктировала.... По поводу роли пробы Манту в этиологии гнойного гайморита я спорить и не начинала, себе дороже выйдет . |
#19
|
||||
|
||||
Мне хотелось бы вернуться к стандартам.
При судебном разбирательстве будет существовать как минимум 3 мнения. Мнение адвоката Мнение прокурора Мнение судьи ( мнения потерпевшего и ответчика, а так же *телефонное* - отбросим.) Собственно вопрос и будет состоять в мнении судьи. ( я тут с интересом выяснил, что столь любимая в наркологии плацеботерапия может ( будет?) трактоваться как мошейничество, с УК последствиями, а вот кодирование - нет, такие дела) То есть , мне кажется, повторяю, что это мое мнение, что если существуют официальные стандарты лечения, а используемых методов в них нет, врач может крупно пострадать. Да, а экспертом на этом процессе буду допустим я или такие как я. ( вот похоже и 4 мнение)
__________________
С уважением Владимир Михайлович Подколзин |
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
При этом информация должна быть предоставлена своевременно (то есть ДО приобретения услуги потребителем). Что же касается пациентов бесплатных (бюджетных категорий или ОМС), то с ними ситуация много хуже, так как законодательство не устанавливает прямой обязанности лечебного учреждения или лечащего врача весь комплекс такой информации предоставлять, и уж тем более нигде не установлена ответственность за невыполнение. Бюджетным и ОМС-пациентам можно ссылаться в обоснование своих прав на п. 7 ч.1 ст.30 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан № 5487-1 от 22.07.1993 г., где пациенту гарантируется право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Ч. 1 ст.32 Основ рассматривает информированное добровольное согласие гражданина в качестве необходимого предварительного условия медицинского вмешательства. Однако сам закон не требует письменного оформления такого согласия (за исключением оперативных вмешательств, переливания крови и её компонентов и ряда других случаев); письменного оформления требует лишь отказ от вмешательства. "Внедрённая" в ЛПУ (и некоторе время назад "разработанная" и "рекомендованная" Минздравом) форма информированного добровольного согласия ужасающа и в судах не проходит. Поэтому - уважаемые практикующие врачи - внимательно смотрите на то ИДС, которое подписывает пациент и которое вклеивается в историю! К сожалению, 90% ИДС, даже с применением ущербной минздравовской формы (и тем более с её применением), не соответствуют требованиям закона и "разваливаются" в судах. |
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
А вот в области психиатрии и наркологии стандарты есть, а в той ситуации, когда есть стандарты, в случае "горячей" ситуации необходимо защищаться "от обратного" - есть требования - докажите, что вы их выполнили, эффект не был достигнут - и тогда Вы применили Ваш волшебный метод!... P.S. Подъезжайте, будем рады видеть |
#22
|
|||
|
|||
Цитата:
С помощью СПС Консультант Плюс я нашел такой документ: СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА ПРЕДЛОЖЕННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ Я __________________________________________________ __________ получил разъяснения по поводу диагноза сердечной недостаточности, получил информацию: об особенностях течения заболевания, вероятной длительности лечения, о вероятном прогнозе заболевания. Мне предложен план обследования и лечения в соответствии с протоколом N ___, даны полные разъяснения о характере, целях и продолжительности, возможных неблагоприятных эффектах диагностических процедур, а также о том, что предстоит мне делать во время их проведения. Я извещен о необходимости соблюдать режим в ходе лечения, регулярно принимать назначенные препараты, немедленно сообщать врачу о любом ухудшении самочувствия, согласовывать с врачом прием любых не прописанных препаратов (например, для лечения простуды, гриппа, головной боли и т.п.). Я извещен, что несоблюдение рекомендаций врача, режима приема препарата, бесконтрольное самолечение могут осложнить лечение и отрицательно сказаться на состоянии здоровья. Я извещен о вероятном течении заболевания при отказе от лечения. Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы касательно состояния его здоровья, заболевания и лечения и получил на них удовлетворительные ответы. Я получил информацию об альтернативных методах лечения, а также об их примерной стоимости. Беседу провел врач __________ (подпись врача) "__" _________ 20__ г. Пациент согласился с предложенным планом лечения, в чем расписался собственноручно _______ (подпись пациента), или расписался его законный представитель ______ (подпись законного представителя), или, что удостоверяют присутствовавшие при беседе ______ (подпись врача), _______ (подпись свидетеля). Пациент не согласился (отказался) от предложенного лечения, в чем расписался собственноручно _______ (подпись пациента), или расписался его законный представитель _______ (подпись законного представителя), или, что удостоверяют присутствовавшие при беседе _____ (подпись врача), _______ (подпись свидетеля). ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 27.05.2002 N 164 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ" (ВМЕСТЕ С ОСТ 91500.11.0002-2002) Эта та самая форма, удостоенная уничтожающего эпитета? Если это не очень сложно, поясните, пожалуйста, суть Ваших претензий. Вам известны случаи из судебной практики, когда ИДС по этой форме не прошли в суде? И почему же? И какие изменения нужно внести, чтобы форма ИДС стала полезной? |
|
#23
|
|||
|
|||
Гомеопаты нынче отдыхают! Это документ аллопатической медицины! Если метафизическое понятие Ветра понятно всем владеющим знаниями Традиционной медицины, который, кстати, участвует в удалении гноя, то что такое простуда с точки зрения аллопатии? Где её рубрика в МКБ? Какие фармакопрепараты применяются для лечения простуды? Что такое альтернативные методы лечения с точки зрения врача, ничего о них не знающих, о чём он может рассказать пациенту, тем более, что существуют методы Традиционной Медицины? Что за волшебные лекарства от головной боли? Это медицинский или юридический документ? Министерский! Тогда всё понятно, пойдём грузить люмений! С восхищением, врач Традиционной Медицины Вадим Асадулин.
|
#24
|
|||
|
|||
*** ***
|
#25
|
||||
|
||||
Цитата:
Извините, это моя оплошность! Не внимательно читала, запуталась кто пишет, а кто цитирует!!! |
#26
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#27
|
|||
|
|||
Да, вопрос. В Традиционной медицине этого понятия нет. В аллопатии не припомню. Вадим Асадулин.
|
#28
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#29
|
|||
|
|||
Спасибо за разъяснение, это всем известно. Но как в официальном документе появилась простуда? Это не реклама панадола! Вадим Асадулин.
|
#30
|
||||
|
||||
А в каком официальном документе вы видели простуду? (и панадолу привет, кстати).
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |