Äèñêóññèîííûé Êëóá Ðóññêîãî Ìåäèöèíñêîãî Ñåðâåðà
MedNavigator.ru - Ïîèñê è ïîäáîð ëå÷åíèÿ â Ðîññèè è çà ðóáåæîì

Âåðíóòüñÿ   Äèñêóññèîííûé Êëóá Ðóññêîãî Ìåäèöèíñêîãî Ñåðâåðà > Ôîðóìû âðà÷åáíûõ êîíñóëüòàöèé > Ïåäèàòðèÿ

Ïåäèàòðèÿ Ôîðóìû: Âàêöèíîïðîôèëàêòèêà, Ôîðóì äëÿ âðà÷åé ïåäèàòðîâ, ×àñòî çàäàâàåìûå âîïðîñû, Ïñèõîìîòîðíîå è ðå÷åâîå ðàçâèòèå äåòåé, Äåòñêî-ðîäèòåëüñêèå îòíîøåíèÿ

 
 
Îïöèè òåìû Ïîèñê â ýòîé òåìå Îïöèè ïðîñìîòðà
  #31  
Ñòàðûé 20.07.2011, 18:50
Àâàòàð äëÿ SergDoc
SergDoc SergDoc âíå ôîðóìà
Ïðîâèíöèàëüíûé ïåäèàòð
      
 
Ðåãèñòðàöèÿ: 05.02.2009
Ãîðîä: Èâàíîâî; ÐÔ
Ñîîáùåíèé: 11,385
Ñêàçàë(à) ñïàñèáî: 27
Ïîáëàãîäàðèëè 8,230 ðàç(à) çà 4,753 ñîîáùåíèé
Çàïèñåé â äíåâíèêå: 44
SergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìåSergDoc ýòîò ó÷àñòíèê èìååò ïðåâîñõîäíóþ ðåïóòàöèþ íà ôîðóìå
Ãåìîëèòè÷åñêàÿ áîëåçíü íîâîðîæäåííîãî, ðåçóñ-êîíôëèêò, ÀÂÎ-êîíôëèêò - è ÃÂ.

Óâàæàåìûå ìàìû. Èçó÷àÿ ýòó òåìó - èçó÷àéòå è âñå ññûëêè â íåé. Ïðîñòî íåâîçìîæíî îáãîâîðèòü êàæäûé àñïåêò, íî îíè ÷àñòî - ïîäðîáíî îáãîâîðåíû â óæå ïðèâåäåííîé ðàíåå ññûëêå íà ïîäáîðêó êàêîãî-íèáóäü ñàéòà, íàïðèìåð LLL. Ïîýòîìó åñëè âû ââåäåòå â ïîèñêå ïî òåìå èëè ïî ôîðóìó ïðîáëåìó - ïîèñê ìîæåò íè÷åãî íå äàòü, îäíàêî ýòî íå çíà÷èò, ÷òî âû íå íàéäåòå ýòó èíôó, èçó÷èâ ññûëêè.
Äà, èõ ìíîãî, è ýòî äåëî íå îäíîãî äíÿ. Íî äðóãîãî ïóòè íåò.

...Îòäåëüíûì ïîñòîì âûíåñó âîïðîñ î âîçìîæíîñòè àïðè ðåçóñ-êîíôëèêòå, ïðè ABO-êîíôëèêòå è ãåìîëèòè÷åñêîé áîëåçíè íîâîðîæäåííîãî, êàê èõ ñëåäñòâèè.

Ýòè ïðîáëåìû ðåáåíêà íå ÿâëÿþòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê àñàìè ïî ñåáå. Îäíàêî ýòî íå çíà÷èò, ÷òî âñå ìàìû äîëæíû íàñòàèâàòü íà àñðàçó, íå ñëóøàÿ "ñîâåòñêèõ âðà÷åé" (èìåííî òàêîå ðàçäåëåíèå ÷àñòî ñóùåñòâóåò â ãîëîâàõ ÐÌÑ-çàâñåãäàòàåâ: íà "âðà÷åé ÐÌÑ" è "ñîâåòñêèõ âðà÷åé" - îíî â êîðíå íåâåðíî, íè÷åãî ÷åðíî-áåëîãî íå áûâàåò). Ïðè ýòèõ çàáîëåâàíèÿõ, ðåáåíîê ìîæåò áûòü èñòîùåí è íå ñïîñîáåí ê ñàìîñòîÿòåëüíîìó ñîñàíèþ, ó ðåáåíêà ìîãóò áûòü è èíûå áîëåçíè, ó ìàòåðè ìîãóò áûòü ïðîáëåìû ñ ãðóäüþ è ò.ä. Åñëè âðà÷è çàïðåùàþò àâ ðîääîìå - íóæíî ïðåæäå âñåãî óçíàòü èõ ìîòèâû è îñíîâàíèÿ äëÿ ýòîãî. Âîò åñëè ìîòèâîì äëÿ çàïðåòà ÿâëÿåòñÿ òîëüêî êîíôëèêò ïî ýòèì äâóì ñèñòåìàì ñîâìåñòèìîñòè êðîâè - òî ýòî îøèáêà.

 ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ, äàæå åñëè ðåáåíîê ñ ýòèìè áîëåçíÿìè íå ñïîñîáåí ñîñàòü - åãî ìîæíî êîðìèòü ñöåæåííûì ãðóäíûì ìîëîêîì. Íî âñå æå ìîëîêîì, à íå ñìåñüþ!

Ñàéò LLL ïèøåò îá ýòîé ïðîáëåìå òàê:

Öèòàòà:
Îòðèöàòåëüíûé ðåçóñ-ôàêòîð. Íåñîâìåñòèìîñòü ïî ãðóïïå êðîâè.
Èììóíîãëîáóëèí àíòèðåçóñ Rho(D)


Ìîæíî ëè êîðìèòü ãðóäüþ, åñëè ó ìàòåðè îòðèöàòåëüíûé ðåçóñ-ôàêòîð, à ó ðåáåíêà ïîëîæèòåëüíûé?
Ìîæíî ëè êîðìèòü ãðóäüþ, åñëè ó ìàòåðè è ðåáåíêà íåñîâìåñòèìîñòü ïî ãðóïïå êðîâè?
Ìîæíî ëè êîðìèòü ãðóäüþ, åñëè ó ðåáåíêà ãåìîëèòè÷åñêàÿ áîëåçíü?



Äà, ìîæíî. Îòðèöàòåëüíûé ðåçóñ-ôàêòîð ó ìàòåðè èëè íåñîâåñòèìîñòü ïî ãðóïïå êðîâè íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê ãðóäíîìó âñêàðìëèâàíèþ. Íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì è ðåçóñ-êîíôëèêò, êîíôëèêò ïî ãðóïïå êðîâè èëè ãåìîëèòè÷åñêàÿ áîëåçíü íîâîðîæäåííîãî. Ðåçóñ-àíòèòåëà ðàçðóøàþòñÿ â æåëóäî÷íîì ñîêå íîâîðîæäåííîãî. Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçûâàþò òàêæå, ÷òî ó äåòåé ñ ãåìîëèòè÷åñêîé áîëåçíüþ ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå íå óâåëè÷èâàåò ðàñïàä ýðèòðîöèòîâ, êðàñíûõ êðîâÿíûõ òåëåö.

Ñðàçó ïîñëå ðîäîâ ìíå ñäåëàëè óêîë èììóíîãëîáóëèíà àíòèðåçóñ Rho(D). Ìîæíî ëè ìíå êîðìèòü ãðóäüþ?

Äà, ìîæíî. Ââåäåíèå àíòèðåçóñíîãî èììóíîãëîáóëèíà äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ðåçóñ-êîíôëèêòîâ â ïîñëåäóþùèõ áåðåìåííîñòÿõ ó ìàòåðè ñ îòðèöàòåëüíûì ðåçóñ-ôàêòîðîì íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê ãðóäíîìó âñêàðìëèâàíèþ. Àíòèðåçóñíûé èììóíîãëîáóëèí ïî÷òè íå ïðîíèêàåò â ãðóäíîå ìîëîêî. Áîëüøèíñòâî èììóíîãëîáóëèíîâ ðàçðóøàþòñÿ â æåëóäî÷íîì ñîêå íîâîðîæäåííîãî.

Hale, T. Medications and Mothers' Milk. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2008.

Lawrence, R. A. and Lawrence R.M. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 6th ed. St. Louis: Mosby, 2005.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]

Îñíîâíóþ èíôîðìàöèþ î ñóòè ýòîé áîëåçíè, åå ëå÷åíèè è ïðîãíîçå âû ìîæåòå ïðî÷åñòü â ýòîé ñòàòüå:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]

 ÷àñòíîñòè:

Öèòàòà:
Îñîáåííîñòè êîðìëåíèÿ ðåáåíêà

Âàæíî ïîä÷åðêíóòü, ÷òî äåòè ñ æåëòóõîé, âîçíèêøåé â ðåçóëüòàòå ãåìîëèòè÷åñêîé áîëåçíè, äîëæíû ïîëó÷àòü àäåêâàòíîå ïèòàíèå, èíà÷å óðîâåíü áèëèðóáèíà ìîæåò ïîâûñèòüñÿ. Ïîýòîìó òàêèì äåòÿì íåîáõîäèìû áîëåå ÷àñòûå è ïðîäîëæèòåëüíûå êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Íå ñëåäóåò îïàñàòüñÿ òîãî, ÷òî àíòèòåëà, ñîäåðæàùèåñÿ â ìîëîêå, óñóãóáÿò ñèòóàöèþ, òàê êàê ïîä äåéñòâèåì àãðåññèâíîé ñðåäû æåëóäêà àíòèòåëà, ïîïàâøèå ñ ìîëîêîì, ïðàêòè÷åñêè ñðàçó ðàçðóøàþòñÿ. Ñàì ïî ñåáå äèàãíîç ãåìîëèòè÷åñêîé áîëåçíè íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê ãðóäíîìó âñêàðìëèâàíèþ. Íî âîçìîæíîñòü è ñïîñîá êîðìëåíèÿ ìàòåðèíñêèì ìîëîêîì (ñîñàíèå èç ãðóäè èëè êîðìëåíèå ñöåæåííûì ìîëîêîì) îïðåäåëÿåò âðà÷ èñõîäÿ èç ñîñòîÿíèÿ ðåáåíêà. Åñëè ñîñòîÿíèå ðåáåíêà òÿæåëîå, îí ìîæåò ïîëó÷àòü ïèòàíèå â âèäå ââîäèìûõ â âåíó ðàñòâîðîâ.
__________________
Òîëüêî ïîìíèòå: ôîðóì - íå çàìåíà î÷íîìó âðà÷ó, à ëå÷åíèå ïî èíòåðíåòó - ÷ðåâàòî ñìåðòüþ îò îïå÷àòêè.
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷.
Îòâåòèòü ñ öèòèðîâàíèåì
 



Âàøè ïðàâà â ðàçäåëå
Âû íå ìîæåòå ñîçäàâàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ïðèêðåïëÿòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñîîáùåíèÿ

BB êîäû Âêë.
Ñìàéëû Âêë.
[IMG] êîä Âêë.
HTML êîä Âûêë.



×àñîâîé ïîÿñ GMT +3, âðåìÿ: 06:19.




Ðàáîòàåò íà vBulletin® âåðñèÿ 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.