#1
|
|||
|
|||
АИТ Хашимото, беременность
Добрый день, Уважаемые врачи.
Прошу Вас помощи и комментариев по назначениям местных эндокринологов. Женщина, 31 год, рост 162, вес 57 кг, беременность 10 недель. Первая беременность в 2015 году, здоровая девочка, 49 см, 2950 г. ЕР. В 2018 году был поставлен диагноз хронический тиреоидит (результат узи прикладываю). Гормоны, по словам эндокринолога, контролировать было не обязательно, я их не сдавала. Сейчас вторая беременность, 10 недель. Эндокринологом в гос.поликлинике назначены ТТГ, Т4св, АТ-ТПО (результаты прикладываю). Назначен йодомарин 200 мкг в день и контроль ТТГ в 22-24 недели. Эндокринолог-гинеколог в платной клинике сообщил о том, что дополнительно необходимо сдать Т3св и АТ-ТГ. Помимо этого назначены еще доп.анализы (во вложении). Биохимию я сдавала в жк, по словам врача, нареканий по ней нет, помимо сниженного гемоглобина (результат 103) - назначено железо Сорбифер Дурулес 1 таб 2 раза в день. Платный эндокринолог посоветовал сменить железо на Сидерал в такой же дозировке. Сданы Ферритин - 31.7 мкг/л Железо 24,84 мкмоль/л. Сейчас принимаю metyl folate 400 mcg, витамин Д - 2000 IU, Сорбифер - 1 таб. 2 раза в день. Вопросы: 1) верно ли поставлен диагноз? есть ли повод для волнения? 2) исходя из ЧАВО, я понимаю, что сдавать АТ-ТПО и АТ-ТГ смысла нет, верно? нужно ли сдавать Т3св? 3) нужно ли менять препарат железа на Сидерал или что-то еще? От Сорбифера у меня имеются побочки со стороны жкт. 4) нужно ли пить йодомарин в назначенной дозировке? 5) нужно ли сейчас сделать узи щитовидной железы? 6) нужно ли сдавать такое большое количество анализов? Результаты биохимии из ЖК я возьму, но я не уверена, что там есть все назначенные платным врачом показатели. На витамины и гомоцистеин я точно не сдавала. Большое спасибо Вам за помощь! |