По-моему, при сложившейся демографической ситуации в России, каждая женщина должна бросить все силы и способности на предотвращение вырождения нации.

Если речь идет о гипотиреозе в исходе оперативного лечения болезни Грейвса - беременность можно планировать в тот же вечер, когда будет подтвержден факт наличия адекватной компенсация гипотиреоза.

Если речь идет о гипотиреозе в исходе I-131 - беременность разрешается через год после введения I-131, на фоне адекватной компенсации гипотиреоза.

Если речь идет о стойкой ремиссии болезни Грейвса после курска консервативной терапиии - по возможности, желательно выдержать около года после отмены тиреостатика, чтобы убедиться, что не разовьется рецидив, поскольку большая часть рецидивов развивается именно в течение первого года.

В ближайшем будущем последняя ситуация, я очень надеюсь, будет ускорена. Когда появится возможность смотреть антитела к рецептору ТТГ наборами второго поколения, иммунологическую ремиссию болезни Грейвса можно будет диагностировать по исчезновению этих антител. Пока это предположение, но близкое в реальности.

Исходя из этого, если перед нами пациентка с бользнью Грейвса, которая хотела бы в максимально ближайшие сроки беременеть (к примеру, ей за 35 лет) - ей лучше всего рекомендовать операцию, которая подразумевает удаление всей щитовидной железы.

В этой ситуации - мы тратим 3 недели на компенсацию тиростатиками, неделю на госпитализацию в хирургию, короткий восстановительный период. Если удаляется вся железа - нам нет необходимости чего-то ждать или бояться рецидива. Мы назначаем заместительную терапию и благословляем. Увы, это простая схема в большинстве случаев не соблдается.