|
#1
14.10.2010, 11:50
|
|||
|
|||
|
нефроптоз 2ст
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Год назад поставили диагноз нефроптоз справа 2ст.по данным узи опущение в поожении стоя 7 см.Справа: размеры 106*49мм, структура паренхимы19мм чашечно-лоханочная систма-лоханка до 7мм, почечный синус-без особенностей.заключение: Эхографические признаки правост. нефроптоза, мелкодисперсной взвеси в просвете мочевого пузыря.
Заключение Экскреторной урографии: нефроптоз справа, умеренно выражена пиелокаликоэктазия справа. При положении стоя смещается на 2 позвонка. УЗИ сосудов и вен: в положении ортостаза кровоток в правой почечной артерии снижается до47см/с., в левой 85см/с. Гемодинамически значимых стенозов не выявлено. Признаки гемодинамически значимого нефроптоза справа. Почечные вены проходимы, нарушения оттока по поч. венам не выявлено. Уролог настаивает на операции. Необходима ли она в моем случае? бывают боли в нижней части позвоночника и незначит. боли в почке. Спасибо за ответ. 
|
|
#2
14.10.2010, 23:46
|
||||
|
||||
|
Вы уверены, что боль именно в почке? При каких условиях она появляется (усиливается)? Ваш возраст, рост, вес (стабильный или было значительное снижение)? Анализ мочи? Артериальное давление?
|
|
#3
15.10.2010, 10:10
|
|||
|
|||
|
Боль в почке не значительная и не частая, можно даже сказать, что я просто ее ощущаю в животе, на уровне пупка. Давление пониженное или нормальное. Возраст мой 26, рост 166см. вес 55. Год назад, в связи с болезнью, похудела на 7-8 кг,но сейчас их набрала.
|
|
#4
15.10.2010, 10:12
|
|||
|
|||
|
В анализе мочи находят инфекцию, но при этом общий анализ нормальный, бывают следы белка.
|
|
#5
15.10.2010, 12:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#6
15.10.2010, 16:39
|
|||
|
|||
|
Анализ на стерильность: Streptococcus, кол-во 4 на 10(во второй степени), а общий: прозр-полн, реакц-кисл, осадки-нет, белок-нет, сахар-нет, эпид.м.и.-ед х, лейкоцитов-1-3 х.
|
|
#8
15.10.2010, 21:34
|
|||
|
|||
|
Лечащий уролог, и терапевт. Вы не ответили про подшивание. Дело в том, что мне предстоит операция по удалению желчного и уролог предлогает совместить с подшиванием почки.
|
|
#9
16.10.2010, 10:40
|
||||
|
||||
|
Я не вижу показаний к подшиванию. Опущение почки может проявляться болью в пояснице, иногда связанной с положением тела, появлением крови в моче, иногда выявляемой только в анализах, частыми мочевыми инфекциями (из-за нарушения оттока мочи) и повышением артериального давления в вертикальном положении (из-за сдавления/натяжения почечных сосудов). Вы ничего этого, кроме боли, не описываете. Вопрос в другом: связана ли Ваша боль именно с почкой или с все-таки позвоночником. Если второе, то Вы не избавитесь от неё после операции.
Те данные, что Вы привели в первом сообщении, сделаны год назад? Есть ли свежие контрольные данные? Что изменилось за год? Второй вопрос: почему Вам нужно удалять желчный пузырь? Какие показания? И нескромный вопрос: операция Вам предлагают бесплатно?
|
|
#11
16.10.2010, 21:15
|
|||
|
|||
|
Урографию делала год назад, а узи артерий и вен пару дней назад.Обычное Узи почек за год практически не изменилось, только расшиение лоханки в правой почке.
Желчный пузырь необходимо удалять,т.к. в нем имеется полип 7мм,(за пол года вырос на 2мм). Операцию делать в государственной больнице и официально бесплатно, но для удаления желчного сумму мне назвали. Мне сказали, что у меня осложненный нефроптоз и что если ее не подшить, то в ней могут появиться камни или она может постепенно усыхать.
|
|
#12
16.10.2010, 21:25
|
||||
|
||||
|
1-подвижность почки в пределах физиологической нормы
2-дефицит веса,который можно компенсировать,приведет к появлению/увеличению/ жировой подушки в ложе почки,и уменьшит ее подвижность 3-если на внутривенной урографии,выполненной по СТАНДАРТАМ,не выявится нарушение уродинамики,то при отсутствии данных за повторные инфекции мочевыводящих путей/REC. UTI/,операция нефропексия НЕ показана.
|
Линейный вид
