Частые панариции. Герпесная природа?

[Marinamarina201]

Ребенку 7 мес, 8700, 71 см. Две недели назад переболела орви( заразилась от меня, от мамы), в тч вскочил герпес на губе, тоже от меня заразилась. Все прошло достаточно быстро, проблем не было. Сразу после орви воспалился пальчик, видимо чем то укололась, на тыльной стороне ладони. был очень маленький пузырек, ездили к хирургу, вскрыли, намазали левомеколем, на следующий день два прошло. Спустя неделю ребенок чем то поранился, может ногтем поцарапался, совсем мизерные порез, пару мм, но опять воспалился. Сначала намазала зеленкой, краснота осталась. Сейчас вторые сутки, есть покраснение, и опять начинает образовываться мизерный пузырек. Намазала на ночь левомеколем, зацепила пластырем. Опять ехать к хирургу вскрывать? Или можно обойтись своими силами?
Волнует то, что два с половиной месяца назад такая же история была с пальчиками на ногах, дочка хваталась их руками, видимо поцарапала ногтем, три мальчика было с царапинками, два прошли сами, а с одним ездили к хирургу. С чем это может быть связано? У нас еще нейтропения есть, в районе 100 нейтрофилов всего по анализу из пк и гор больницы, по анализу из инвитро с микроскопией всего 400.
Подскажите, какова тактика наших действий? Такие частые панариции могут быть из за гуляющей герпесной инфекции? Или из за нейтропении?
Ребенка ничего не беспокоит, два орви за 7 месяцев, обошлись ттт без лекарств.

[Marinamarina201]

В соседней теме прочитала комментарий SergDoc по поводу возможной герпесной природы панариция, очень прошу прокомментировать данный вопрос, если не затруднит.

[dobrada]

фото выложите

[Marinamarina201]

Вот фото

[dobrada]

Вы на этом фото что-то видите? Я - нет.

[Marinamarina201]

Ребенок не давал сфотографировать, на этом вроде бы видео лучше

[dobrada]

на герпетический пузырек не очень похоже
похоже на инфицированную царапину

[Marinamarina201]

Сообщение от dobrada

на герпетический пузырек не очень похоже
похоже на инфицированную царапину

Спасибо, я так и думала. Царапина есть точно.
Говорит ли это о сниженном из за нейтропении иммунитете? Царапины в других местах, на лице, туловище, проходят сами. А вот с рукой вторая неделя такая история, ну и с ножкой 2,5 мес назад.
Может сдать анализы на что то? Стрептококк, стафилококки?
Можно ли говорить о том, что нейтропения у нас доброкачественная, если второй раз такая история с воспалением? Или это жесткие проблемы с иммунитетом?
Какой наш дальнейший план децствий? Сегодня у хирурга были, он сказал порез воспалился, проколол пузырек и намазал левомицетином. Дай бог это пройдёт, но я беспокоюсь, если и дальше так будет? Может это после орви иммунитет упал? Сразу после герпеса и орви вот это приключилось.
Что бы вы нам посоветовали?
Наши врачи футболят один к другому, педиатр к гематологу, гематолог ничего не говорит, дал только горы анализов на инфекции, пошли к инфекционисту, он даже анализы смотреть не стал, сказал это все к гематологу. А у наших гематологов при нейтропении менее 500 один разговор - пункция. Но пункцию я не рассматриваю, ребенка ничего не беспокоит, по крайней мере до сегодняшнего момента.

[dobrada]

При нейтропении могут быть различные воспалительные процессы, тогда ее не рассматривают как доброкачественную
НО это обычно отиты, синуситы, пневмонии.

[DrGreen1]

Сообщение от Marinamarina201

Спасибо, я так и думала. Царапина есть точно.
Говорит ли это о сниженном из за нейтропении иммунитете? Царапины в других местах, на лице, туловище, проходят сами. А вот с рукой вторая неделя такая история, ну и с ножкой 2,5 мес назад.
Может сдать анализы на что то? Стрептококк, стафилококки?
Можно ли говорить о том, что нейтропения у нас доброкачественная, если второй раз такая история с воспалением? Или это жесткие проблемы с иммунитетом?
Какой наш дальнейший план децствий? Сегодня у хирурга были, он сказал порез воспалился, проколол пузырек и намазал левомицетином. Дай бог это пройдёт, но я беспокоюсь, если и дальше так будет? Может это после орви иммунитет упал? Сразу после герпеса и орви вот это приключилось.
Что бы вы нам посоветовали?
Наши врачи футболят один к другому, педиатр к гематологу, гематолог ничего не говорит, дал только горы анализов на инфекции, пошли к инфекционисту, он даже анализы смотреть не стал, сказал это все к гематологу. А у наших гематологов при нейтропении менее 500 один разговор - пункция. Но пункцию я не рассматриваю, ребенка ничего не беспокоит, по крайней мере до сегодняшнего момента.

Первое что следует сделать, это необходимо дать нам объективную информацию о вашем ребенке,т.е. результаты осмотра начиная с вашего педиатра, затем результаты обследования, что лично вас как маму беспокоит. И мои коллеги или я сможем попробовать вам помочь. Все остальное это гадание.

[Marinamarina201]

Сообщение от DrGreen1

Первое что следует сделать, это необходимо дать нам объективную информацию о вашем ребенке,т.е. результаты осмотра начиная с вашего педиатра, затем результаты обследования, что лично вас как маму беспокоит. И мои коллеги или я сможем попробовать вам помочь. Все остальное это гадание.

Все осмотры - в норме. Прибавки до 4х месяцев по 800 гр примерно,, потом по 600, сейчас после 6ми месяцев 500 гр. Нсг - норма, Узи брюшной полости норма, осмотры хирурга, офтальмолога, невролога, все в норме. Сдавали кровь в 3 мес на фоне легкой орви, все в норме было кроме чуть повышенных моноцитов ( абс. 1,0), пересдали через 1,5 мес - нейтропения - всего 2% нейтрофилов. Как раз в этот момент у ребенка воспалились немного царапины на ноге, она все время хватает себя руками и поцарапала ногтями, две прошли сами, а в одной образовался маленький пузырек. Вскрыли, обработали, прошло через пару дней. Ну вот сейчас такая же история. Еще пару раз вскакивали прыщики приличного размера на затылке ( летом в жару), и на спине. По одной штуке. Прошли сами. Педиатр сказала, что похоже на стрептококк.
Есть еще периодическая аллергия, едим га смесь, недавно перешли на смесь на козьем молоке. Сухая кожа на коленках, бывают сухие щечки. Это то есть, то проходит.
Ребенок жизнерадостный, активный и веселый, ттт ничего не беспокоит. Меня как маму тоже ничего не беспокоит, кроме периодической аллергии.
Спасибо что ответили, буду рада комментариям.
Анализы пока больше никакие не сдавали ( по ним я создавала уже тему в гематологии).

[DrGreen1]

Сообщение от Marinamarina201

Все осмотры - в норме. ........... .

1. Ничего не понятно из вашего рассказа. Сейчас вас и вашего ребенка что-то беспокоит? Какой резон вашего обращения?
2. Мы не можем провести онлайн осмотр/обследование и можем только полагаться на те факты которые вы нам предоставите (например фото, результаты осмотра специалистами, результаты анализов).

[Marinamarina201]

Сообщение от DrGreen1

1. Ничего не понятно из вашего рассказа. Сейчас вас и вашего ребенка что-то беспокоит? Какой резон вашего обращения?
2. Мы не можем провести онлайн осмотр/обследование и можем только полагаться на те факты которые вы нам предоставите (например фото, результаты осмотра специалистами, результаты анализов).

На данный момент меня беспокоит то, что у ребенка при травмировании ручек, пальчиков, сразу возникает воспаление, даже при самой маленькой царапинке. Вот и хочу понять, куда копать, или закрыть пока на это глаза? Может сдать какие то анализы, стрептококки, стафилококки, вирусы герпеса?

[DrGreen1]

Сообщение от Marinamarina201

............?

1. вашего ребенка и вас как маму ничего не беспокоит, кроме того вы нам не предоставляете результаты обследований (заключение специалистов, анализы). Мы не сможем перейти к следующему шагу если не будет вопросов от вас и ответов на наши просьбы.

2. Воспаление - защитно-приспособительная реакция организма, направленная на устранение воздействия патогенного раздражителя и восстановление целостности и функции повреждённой ткани или органа. Воспаление проявляется изменением нормального кровообращения и повышенной сосудистой проницаемостью на месте повреждения в сочетании с дистрофией ткани и пролиферацией клеток (с)

[Marinamarina201]

Уважаемые врачи! С момента последних сообщений прошла неделя, за это время возник новый панариций, его вылечили, и сегодня я вижу СНОВА на пальцах покраснение, в двух местах, что то типа заусенца на одном пальце, и мелкий то ли порез, то ли царапина под ногтем на другом( пару мм, очень тонкий). Опять начинает краснеть!!!((( Я уже не знаю что делать, за три недели было 3 панариция, и сейчас опять( с чем это может быть связано?
Все анализы крови я выкладывала в гематологии, там ОАК. Больше мы ничего не сдавали.
Я уже не знаю что думать, и что делать. Чем обрабатывать на раннем этапе, что бы не возникло инфицирования? Покраснение уже есть.
И что делать дальше? Это проблемы с иммунитетом?