#1
|
|||
|
|||
Повышен анти-ТПО. Назначили гормоны. Это необходимо?
Здравствуйте!
Пол женский, возраст 29, вес 61, рост 175. Не рожала. Абортов/беременностей не было. Жалобы изначально были на сильную и долгую (месяц) болезненность молочных желез. Диагноз: кистозно-фиброзная мастопатия (все образования до 1 см). Маммолог направил (в дополнение к своему лечению) к эндокринологу и на узи щитовидки. Есть повышенная утомляемость. И скачки аппетита и, соответственно, веса но в пределах +/- 3 кг. Но это скорее всего на фоне непрерывного стресса, на протяжении последнего года. Результаты УЗИ щитовидки (7 день цикла): -------------правая доля----- левая доля V------------ 6,1-------------------7,1 ------------2,02х1,4х4,09-----1,3х2,6х3,9 Эхостр:---- неоднородная --неоднородная ------------мелкозернист--- среднезернист Эхогенность --------- повышена контуры--------------ровные,четкие Изм-я Прав доля: формирующиеся мелкие узлы 0,3мм, изоэхогенные псевдоузлы d до 0,9 см Изм-я Лев доля: гипоэхогенные узлы с ободком d 0,3 0,4 0,75 Перешеек увеличен до 7,6мм, три изоэхогенных узла 0,6 0,5 0,3 Рез-ты анализов (8 день цикла): концентрация: ---------- референс ТТГ 1,37------------------0,35-4,0 Т4 своб 1,1---------------0,89-1,76 Т3 своб 2,57--------------2,3-4,2 анти-ТПО 76,8--------------0-35 Врач прописал эутирокс 25мкг в день на 1,5 месяца. И сказал что мне категорически противопоказаны не только препараты йода (никогда их не принимала), но и пища богатая йодом, т.е. убрать из рациона суши, морскую рыбу и т.д. Затем контрольное узи. Гормоны принимать не боюсь, но считаю, что принимать что-либо стоит только когда это действительно необходимо. Тем более что в ближайшее время планирую беременность. Скажите пожалуйста, это верное назначение? По назначению получается что у меня Гипертериоз?? В назначении это нигде не указано. Так ли для меня опасны "йодные" продукты? Я, например, использую исключительно морскую соль - это мне теперь тоже нельзя? И фейхоа очень люблю. Сейчас сезон и ела его каждый день, по 4-6 штук. Это тоже нужно исключить? И, самое главное, нужны ли мне гормоны? Очень жду ответа И заранее спасибо! =) |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Почитайте про АТ к ТПО, пожалуйста, вот здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173 У Вас нормально работающая щитовидная железа, некоторое повышение уровня антител и изменения структуры по УЗИ. Это не требует никакого лечения. Цитата:
Показаний к приему эутирокса нет; показаний к ограничению в питании тоже. При планировании беременности советы следующие: если зачатие планируется через полгода или более, перед отменой контрацепции определение ТТГ стоит повторить. Определение ТТГ и свТ4 обязательно в первом триместре беременности (в сроке 8-10 недель), нормы для этих сроков - ТТГ менее 2.5
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Готовить пищу все равно надо на йодирвоанной соли - потому как йодный дефицит не спасает от антителооносительства
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Эутирокс врач обосновал тем, что на фоне его рассосутся узелки в щитовидке. Получается это не так? Тогда как эти узелки могут "уйти"? Или они навсегда?
Морская соль она же сама по себе йод содержит? Или я неправильно что-то понимаю? Йодированная обычная соль не бывает без антислеживающих агентов, а это, как мне кажется, тоже не очень полезно? Дефицит йода возможен при постоянном употреблении в пищу морепродуктов? Особенно суши, которые содержат эту водоросль (забыла как она называется), которая очень богата йодом? Суши ем 2-3 раза в неделю. А сейчас еще и фейхоа постоянно. Про суши врач сказал что "таким колличеством йода" я блокирую щитовидку и скорее всего поэтому в ней узлы. Это так? И Спасибо за такие быстрые ответы! |
#5
|
||||
|
||||
Как много вопросов - и как часто приходится на них отвечать , при том , что адекватную информацию врач может найти везде , а пациент - на Т иронет для пацинетов
Вам удалось собрать в одном топике слрузу мноджество типолвых для наших прерий ошибок и заблуждений Ну , начали - в 10000000000000000000000000000000000раз 1. узелки эутирокс НЕ РАССАСЫВАЕТ и НЕ В СИЛАХ сие сделать в дозе 25мкг в сутки
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
[quote=ajjane;1542278]
Дефицит йода возможен при постоянном употреблении в пищу морепродуктов? Особенно суши, которые содержат эту водоросль (забыла как она называется), которая очень богата йодом?""" Вы живете не в Японии и контроль за сродержанием йодидолв в принимаемой Вами пище никто не проводит- ка кдоехала , сколько тухла и сколько нахватала солей тяжелых металлов - миру неведомо Ограничение на морепродукты у беременных связано сейчас с их зангразненийм солями тяжелых металлов ( во всяком случае рыбы в мире регкмендуют ограниченные порции беремнным - еще в эпоху до Фукусимы) Содержание йода в ламинарии колеблется о ОЧЕНЬ высокого до низкого ( условия хранения ) Страны , в которых ОБЯЗАТЕЛЬНО всеобщее йодирвоание соли ( США , Швейцария, Авст рия и тд - см 96 стран ) не запрещают есть суши людям вообще , рекомнедуют ограническое разумное морепродуктов беременным и не ввели специальные режимы для сушелюбов и ламинариевердов Мир почему-то прост и незамысловат ... Что там у нас еще из мыслей на тему ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Добавки препятствующие слеживанию и комкованию Е536, Е535. Бывают и другие Е, насколько я знаю. Пока что я ни разу не встречала соль без них. Только "каменная", которая раньше была - но она не йодированная. И Морская крупная, причем далеко не вся.
|
#10
|
||||
|
||||
Вам следует взять в МИде дапрет на выезд во все страны мира - кром е 13-ти , из коих в списке первыми идут Сомали и Гаити , а завершает списко мы с США
Какя понимаю , соль экстра вы не покупаете , во избежание комкования ,и выезжая зарубеж берете керосинку и каменную соль ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Ну что вы.. Просто мне, как это обычно бывает, кто-то, когда-то сказал что
это вредно, и я запомнила. Морскую соль сейчас найти легко - поэтому пользуюсь ей. А не по каким-то убеждениям. Просто думала что так полезнее. Если полезнее йодированную - буду использовать йодированную =) А про запрет на выезд непонятно. Почему? у нас самые жесткие требования к добавкам? |
#12
|
|||
|
|||
Про суши "с металлом" поняла. Спасибо!!
У меня еще один вопрос: врач сказал что мне категорически нельзя йодные препараты - особенно во время беременности. Сказал что мне их будут все прописывать, но пить их мне НЕЛЬЗЯ. Это тоже неправильно? |
#13
|
||||
|
||||
Но если везде используют йодированную соль - а Вам нужна именно морская, каr жить-то ? Да еще с с уши пробелма ..
Есть 13 стран в мире , в которых йодный дефицит установленный и не принят закон о йодирвоани и соли - там и надо жить , по Вашему ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
Но какая сила мешает Вам прочесть Тиронет для пацинетво ? Мир прост и незамысловат - проблемы ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ , не физиологические дозы йода ( когда вы смазываете горло Люголем , вводите свечи Бетадина или смазываете йодом коленку ) Физиологичнеске же дозу необходимы для более гармоничго развития плода в регионе йодного дейицита Факт наличия у Вас антител к ТРО НЕ ВЫЧИТАЕТСЯ из йодного дефицита - но складывается с ним Антитлеоносительство не реже встречается в регионах йодного дефицита , чем в йодобеспеченных регионах .. Боже мой , какая каша у врачей в головах . Где хоть сие чудо в перьях свободно мыслящее окопалось ? Годков сколько ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Нет конечно. Просто я не знала этого. Поэтому и пользовалась морской солью.
А мой врач мне наоборот любой йод запретил. Что меня, собственно, и смутило. Т.е. вывод: Врач ошибся. Йод мне можно и даже нужно, как и всем в России. Соответственно нужно вернуться к йодироанной соли. Все правильно? |