Запор у трехлетки

[QKatya]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, не знаю к кому обратиться со своей проблемой. В 2 года у ребенка начались запоры. Мог пару дней не какать. Питался избирательно. Но я знала, что отварная брокколи, съеденная утром, дает эффект к вечеру. Так и спасались определенное время. Потом брокколи есть отказался, перешли на киви. Киви тоже за несколько месяцев надоели. Кроме этого, конечно, другие источники клетчатки, но не богатый выбор. Малоешка ребенок. Несколько раз в неделю терла морковку на терке , яблоки ежедневно. Летом малина, клубника . Долго были на гв по этой причине (до 3,3 лет) Корю себя, конечно, что раньше дюфалак не купила. В 2 года.

Со временем перестали помогать дополнительные овощи. Если не было стула 3 дня, ставила глиц свечу. Но и самостоятельный стул тоже был. А в 2,9 резко что-то случилось. Через 3 дня свечка. Эффекта ноль . На следующий день еще свечка. К вечеру микролакс. На 5 день снова свечка. На 6-й делаю клизму с физ раствором. Затем вторую. На 7-й Купила дюфалак . Выпил где-то 3 чайных ложки. И , наконец, был стул. Много.

Стала больше изучать информацию. Довела дозу дюфалака до 30 мл ( ребенок 15 кг был). Стул ежедневный, все отлично. Ни одной клизмы / свечки. Был ноябрь. В феврале исполнилось 3 года, и я решила снизить дозу. Возможно резко. Какое-то время 15 мл помогало. А потом снова беда началась. Довела дозу до 40 мл. Летом бывало, что неделю ходит ежедневно. Сейчас опять проблемы. Гв свернули в мае , и с 16 кг потихоньку стал 15. По прежнему не знаю, чем кормить. Это третий ребенок в семье. Старшие ( 9 и 7 летки) тоже плохие едоки. Но со стулом нет проблем. Педиатр особо ничего нового не сказала. Пейте дюфалак , гутталакс. Кстати , прописанные 8 капель, не берут.

Мой вопрос: можно ли более 40 мл дюфалака? Но он и их-то еле в себя впихивает((( может уже привыкание у организма к лекарству , и что-то другое попробовать ? Не знаю, как помочь сыну. У меня уже почти депрессия по поводу какашек. Гастроэнтеролог в поликлинике старенькая и странная. Был опыт с другим ребенком в раннем возрасте. Не про запор. Диагноз не подтвердился. Нет желания к некомпетентному специалисту ходить

[Dr.Vad]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425

[QKatya]

Да, я читала эту ветку , спасибо! Смотрела выступление Екатерины Леонтьевой, которую (спасибо огромное) выкладывал Сергей Бутрий. Но мне кажется , что наши дозы - это уже предел.

[eduardshraibman]

МАКРОГОЛ - Полиэтиленгликоль-Осмотическое слабительное средство.Слабительное действие развивается благодаря способности увеличивать объем содержимого кишечника, за счет содержащейся в нем жидкости, что приводит к усилению перистальтики.
Фармакокинетика
Не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму.
Порошок легко растворяется, практически безвкусный, можно растворить в подслаженной воде

[Dr.Vad]

дюфалак - лактулоза, вот дозировки в день для детей от 1 года: на макроголе быстрее ответ

group A (lactulose group) treated with lactulose 4–6 ml/kg/day (double the usual dose for maintenance therapy) divided in two doses (maximum 120 ml/day) until resolution or for 6 days and group B (PEG group) received PEG (macrogol 4000) 1.5 g/kg/day divided in two doses (maximum 30 g/day) until resolution or for 6 days.

Successful disimpaction was achieved in all the 65 patients (100%) in both groups by day seven of therapy. In the lactulose group, faecal disimpaction was observed in nine children on day 2, 12 children on day 3, four children on day 4, four children on day 5 and four children on day 6, while in the PEG group, disimpaction was achieved in 19 children on day 2, nine children on day 3, three children on day 5 and one child on day 6. Comparing both groups, p-values were 0.001, 0.122, 0.266, 0.197 and 1.000 on days 2, 3, 4, 5, and 6, respectively (Table 2; Figure 1). In comparison, the only significant difference is that PEG group showed faster response (p-value = 0.001) by day 2 of the treatment.

[QKatya]

группа А (группа лактулозы) получала лактулозу в дозе 4-6 мл/кг/сут (двойная обычная доза для поддерживающей терапии), разделенная на два приема (максимум 120 мл/сут)

То есть на наши 15 кг - это 60-90 мл лекарства ( лактулозы)?

[Dr.Vad]

да, при запоре 60 мл минимум в день или два раза по 30 мл

[QKatya]

Спасибо огромное !!