Изменения на кардиограмме

[Goduneka]

Здравствуйте!
У меня сегодня какое-то сильное ухудшение с экстрасистолами. Я почувствовала экстрасистолу, потом в течение пяти минут ещё несколько, а потом началось что-то странное - перебой через каждые два удара, у меня началась паника, даже было две подряд экстрасистолы. Сердце минут 10 билось нерегулярно, то есть сначала два нормальных удара-экстасистола, потом 5 нормальных ударов -экстрасистола, 10 ударов - экстрасистола и возвращение к нормальному ритму. Чтобы ритм окончательно пришел в норму потребовалось минут 20 ( выпила корвалол). Недавно я испытала очень сильный стресс, во время которого произошел такой же эпизод. Но сегодня стресса не было. Сейчас подошла мыть посуду, на воду горячую опять началась экстрасистолия. У меня вопрос: я прочитала, что пробежки опасны. Подскажите, пожалуйста, то, что я испытываю это и есть пробежки? То есть 1 или 2 нормальных удара - экстрасистола , потом раза три повторение этой последовательности это и есть пробежка?

[Korzun]

Пробежка - это не ощущение, а фиксация на ЭКГ или Холтере.
Нейропатические ощущения аритмии в груди могут быть и без аритмий.

[Goduneka]

На холтере вот эти экстрасистолы, которые я так плохо переношу. Их всего 95, и все они произошли (я вижу на холтере) за короткий период - 1 час, но это в отчёте интервал - 1 час, а они были очень частые, мне кажется минут 20 длился период с перебоями(я была у отца в реанимации, потом ушла и они постепенно стихли).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И ещё в холтере написали про удлинение qt 90 процентов времени. Я посмотрела все свои холтеры, которые делала ранее, в некоторых удлинение qt тоже было. Ещё опять написали что-то плохое про сегмент ST
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И какая-то патологическая турбулентность вдобавок

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ведь я ходила к кардиологу после этого холтера, и мне сказали, что ничего страшного нет. А сегодня, когда опять много перебоев, я уже сама внимательно посмотрела, что там написано.
Про турбулентность мне впервые написали. Я прочитала, что это предиктор внезапной смерти и нужно искать органическое поражение сердца. Может, мои экстрасистолы, которые так мне мешают, не из-за волнений и переживаний?

[Goduneka]

Извините, пожалуйста, за назойливость, но может быть это мерцательная аритмия? Этот приступ неровного пульса у меня был и во время ношения холтера, но я не сделала никакой записи об этом на листочке. Может, они пропустили этот эпизод? Всё-таки пульс был и тогда, и вчера неравномерный, хаотичный, и это я так решила, что это экстрасистолы , а, может, это мерцательная аритмия? Ещё удлинение QT, st куда-то сдвигается при нагрузке, турбулентность. Помогите, пожалуйста, я не знаю как быть со всем этим.

[Korzun]

Сообщение от Goduneka

а, может, это мерцательная аритмия?

Нет..

[Goduneka]

Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне что-то предпринимать с турбулентностью? В холтере написано: патологические значения начала турбулентности.
С ST я тоже не понимаю, что делать. Стресс-эхо я делала, ишемию исключили, но, может, этого недостаточно? Каждый раз на холтере что-то с ST не то. Может, МРТ нужно сделать?

[Korzun]

Заключение Холтера = не диагноз. Ничего со странными словами делать не нужно.

[Goduneka]

Здравствуйте!
Я сдала анализы крови, хотела проверить ферритин и заодно ТТГ, так как перебои не дают покоя. Оказалось, что ТТГ повышен.
Гемоглобин 144
Гематокрит 43,4
Ферритин 34
ТТГ 5,431 ммЕ/л
Т4 св 10,53 мМоль/л
ПТГ 8,2 пМоль/л
Вит Д 25 нг/мл
В 2019 году и ранее ТТГ был 2,564, в 2021 4,1, в 2022 4, 275.
В 2021 году никто не обратил внимания, что раньше ТТГ был 2,5. Может, перебои в сердце связаны с повышенным ТТГ?
Подскажите, пожалуйста:
1. Нужно ли делать УЗИ щитовидной?
2. ПТГ тоже повышен. Нужно сдавать кальций?
3. Гемоглобин и ферритин: можно ли сказать, что теперь анемии нет?

[Goduneka]

Здравствуйте!
Экстрасистолы теперь появляются при нагрузке. Я это заметила, когда три раза бежала за автобусом, потом один раз было - вбежала по лестнице. В автобусе я останавливаюсь, и они начинаются на фоне высокого пульса после бега (110-120), то есть не во время бега , а сразу после остановки. Один раз я вышла, очень испугалась, но два раза перетерпела: минут 5 через каждый второй удар - сильная экстрасистола. Это далось мне с большим трудом, было очень страшно, но через минут 5 пульс стал 89, и ритм стал ровный. Меня это очень расстраивает, я боюсь бежать. Я читала на форуме, что если экстрасистолы при нагрузке, то это плохой знак. Прошу вас, подскажите, что делать? Почему же теперь они при нагрузке? Опять вешать монитор и бежать с ним?

[Korzun]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=485861

[Goduneka]

"Последующее исследование группы ARIC сообщило о двукратном увеличении частоты внезапной сердечной смерти (ВСС) у пациентов с ЖЭ по сравнению с пациентами без ЖЭ".
Раньше я читала, что они не представляют опасности, что это просто мы, сверхчувствительные люди, так их воспринимаем. Получается, что риск всё-таки есть?

[Goduneka]

Здравствуйте!
Я замечаю увеличение экстрасистол и изменение их характера. По ощущениям они идут группами, и я очень плохо переношу эти группы. Я решила поставить холтер на неделю, но на неделю мне могут поставить только 2-3 отведения, а не как я ставила на одни сутки 12 отведений. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл холтер с 2-3 отведениями?
Если ставят 2-3 отведения, то различают ли предсердные, желудочковые экстрасистолы?

[Korzun]

Сообщение от Goduneka

Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл холтер с 2-3 отведениями?
Если ставят 2-3 отведения, то различают ли предсердные, желудочковые экстрасистолы?

Смысла не много (причем это не зависит от числа отведений), только если выявить что-то более грозное. Побуждение к этому исследованию лишь Ваша тревожность.
Различить смогут.

[Goduneka]

Здравствуйте!
Я неделю носила холтер с 3 отведениями. Результат очень странный: за всю неделю всего 35 ЖЭС и 700 НЖЭС, 3 пробежки. Когда я носила холтер с 12 отведениями, всегда преобладали желудочковые. Может ли быть такое, что всё-таки когда 3 отведения, то нет точного понимания: ЖЭС или НЖЭС?

[Korzun]

Может Вы просто порадуетесь, что Вы соматически здоровы?