|
#16
12.12.2012, 13:34
|
|||
|
|||
|
уточнения
Еианефрины - описка?
Кальцитонин - боюсь даже заикаться. Его исследовать никто не собирается. Вы считаете есть смысл проверить даже с учетом того что мне проводили MIBG сцинтиграфию всего Тела ?(пост от 01.11.12). Как выйду отсюда, могу выложить картинки и заключение. 
|
|
#17
12.12.2012, 13:35
|
||||
|
||||
|
Грубая опечатка
|
|
#19
12.12.2012, 13:46
|
||||
|
||||
|
Метанефрины
|
|
#20
24.12.2012, 16:25
|
|||
|
|||
|
выписался - что дальше?
Уважаемая Галина Афанасьевна
Посмотрите пожалуйста в приложении мой выписной эпикриз. Вкратце - - через два месяца здаю кортизол - через месяц - альдостерон рениновое - метанифрины сказали сдавать не надо Я бы не отвлекал Ваше внимание на свою особу. Я вышел на работу. Прнимаю локрен как и до операции. Мучает тахикардия. Прошу Вас, посоветуйте относительно правильных дальнейших шагов.
|
|
#21
24.12.2012, 16:53
|
||||
|
||||
|
Еще раз - гиперальдостеронизм так же закономерен при фео , как восход солнца поутру , снег зимой и подснежники весной - как говоривал еще АП Калинин , самый высокий альдостерон при фео.
Но не суть . Факт фео доказан - и вопросы к лаборатории, куда она подевала метанефрины ( эти последние не врут ) После удаления одного надпоченчика не бывает надпочечниковой недостаточностии , если оный удален не по поводу кортикостеромы , а , стало быть , вся линия с кортинеффом вообще лирика. А вот фео у молодого мужчины = сбор семейного анамнеза и поиск мутаций , к фео ведущих .И уж конечно метанефрины - но если их не нащли при живой-то опухоли , как ориентироваться на эту лабораторию ?
|
|
#22
24.12.2012, 18:49
|
|||
|
|||
|
Спасибо Галина Афанасьевна
Вас понял. Лаборатория - ДИЛА - вроде как самая известная и авторитетная в Киеве. Есть смысл пересдать в альтернативной лаборатории? Как скоро после операции есть смысл проверять метанефрины? Гистология института эндокринной хирургии ошибиться не могла? Генетика - сейчас обследую маму - анамнез одинаковый со мной. По поводу более продвинутых генетических анализов, как я понял в Украине сделать не реально.
|
|
|
|
#23
24.12.2012, 19:17
|
||||
|
||||
|
Вряд ли можно спутать корковый и мозговой слой - но и спешить с оценкой метанефринов пока нет смысла . Сейчас важнее семейная история - артериальная гипертония и щитовидная железа , необычная кожа у родственников по горизонтали и вертикали .
|
|
#24
11.01.2013, 14:46
|
|||
|
|||
|
новости
сдал альдостерон - рениновое соотношение (месяц после операции, инспру или верошпирон все это время не принимал). Показатели не сильно отличаются от дооперационных.
Что это - вторичный гиперальдостеронизм? Он навсегда? Принимать инспру (еплеренон)? Когда перездавать этот анализ? Какие еще анализы целесообразно сдать. Мой доктор назначил еще только кортизол в суточной моче через два месяца.
|
|
#25
11.01.2013, 14:56
|
||||
|
||||
|
Р-Р-Р-....
Ну вот до чего я не люблю отвечать на результаты ненужных исследований . Ренин повышен = надпочечник ни в чем не виноват . Никто и никогда в мире не дает рекомнедаций по оценке ренина после удаления фео . Фео сама по себе вызывает втоиричный гиперальдостеронизм . Чем Вам мешает ренин ?
|
|
#27
11.01.2013, 16:35
|
||||
|
||||
|
Версию "отрезать почки"
 Вы как-то подзабыли . Еще раз спрашиваю - что беспокоит ?Что беспокоит меня , я знаю : 1/ фео мб множественной и мб вненадпоченчиковой и злокачественной Отсюда деяние номер 1 - те же метанефрины + допамин в моче 2/ в 25 % случаев фео генетически детерминирована - отсюда необходимость оценик генетических рисков 3/ фео может входить в синдромы множественных эндокринных опухолей - отсюда и эта оценка тоже А что беспокоит Вас ?
|
|
#28
16.03.2017, 18:22
|
|||
|
|||
|
Добрый день Галина Афанасьевна - на сегодняшний день (4.5 года после адреналактомии) меня беспокоит:
1. по-прежнему гипертензия и тахикардия (корректирую конкор 10мг, кораксан 5 мг) - назначено кардиологами в институте им. Стражеску г.Киев - относительно успешно - повышенное давление в покое бывает 2. избыточный вес (105 кг, рост 178, ИМТ 33.14) (корректирую - ходьба, спортзал, подсчет калорий до 2000 кКл/день - безуспешно - вес растет +7кг за 4 года) 3. лицо ОЧЕНь красное (багровое), гиперемия, отечность, мешки – люди обращают внимание, приступы сильной потливости (голова, пах, ладони) на фоне учащенного сердцебиения 4. приступы слабости, сильной мышечной боли и боль с суставах - во время таких приступов - дереал и снижение когнитивных функций 5. несколько лет лечу депрессивно-тревожное расстройство - безуспешно - психиатр порекомендовал обследоваться у эндокринолога 6. кератоз на руках невыясненного генеза – не поддается лечению – дерматолог порекомендовал обследоваться у эндокринолога кортизол в суточной моче — 448,2 мкг / 24ч (норма 28,5 — 213,7) кортизол (сыворотка крови) 10:00 утра - 24.85 мкг/дл (норма 6.2 – 19.4) кортизол (сыворотка крови) 9:00 утра после 1 мг дексаметазона на ночь в 23:00 накануне – 13.73 мкг/дл (норма 6.2 – 19.4) кортизол в слюне 23:00 1.34 (норма <1.41) тестостерон общий (Т общий) 15.09 нмоль/л (норма 8.64 – 29.0) индекс свободного андрогена (тестостерон общий 43.668% (норма 35.0 – 92.6) ТТГ 1.11 (0.27 – 4.2) АКТГ 21.3 пг/мл (норма до 46.0) Мнение Черенько С.М. – вторичный гиперальдестеронизм, двусторонняя гиперплазия надпочечников – принимать ИНСПРУ 50 мг/день, причину слабости и гипертонии копать в другом месте Галина Афанасьевна – помогите – Ваше мнение?
|
|
#29
17.03.2017, 22:09
|
||||
|
||||
|
Есть ли возможность прислать на консультацию гистологическиеипрепараты удаленного надпочечника?
|
Линейный вид
