#1
|
|||
|
|||
Киста, назначение?
Доброго времени суток, Ж-30 лет, рост 168, вес 93, месячные примерно с 13лет, цикл неровный 29-35, 4 дня. Принимаю Л-тироксин100. В сентябре по узи увидели внематочную - плодное яйцо 12мм, КТР3мм, желточный 2мм, серцебиение+. Киста желтого тела 47мм. На лапароскопии плод не нашли в трубе (прошло 2 часа от узи), труба проходима. На выписки по узи чисто, яичник: с округлым анэхогенным образованием, 44х41, с образованием неоднородной стуктуры, 29х23, при ЦДК васкуляризация по периферии. Контроль узи в октябре - яичник - ретенционное образование яичника 34х29х26 (киста желтого тела? фолликулярная?) Контроль узи в ноябре - яичник - объемное образование яичника 39х37х36 (фолликулярная? цистаденома?) Ничего не принимала. Сейчас один врач посоветовал в декабре на месяц ригевидон, второй пропить за 10дн до месячных верошпирон, во время мес. метронидазол, сбор Анастасия. Как поступить? Какой все таки тип кисты? Боюсь что, что нибудь случится с яичником, т.к. это яичник где единственная труба, а я еще не рожала. Жду совета
|
#2
|
|||
|
|||
Медицинские документы выкладывайте - ничего понять невозможно
|
#3
|
|||
|
|||
Узи прикрепила.
|
#4
|
|||
|
|||
нужна еще выписка
|
#5
|
|||
|
|||
Мне показывает лимит на прикрепление документов(( Сделала уже в word всего 600кб и не хочет прикреплять
|
#6
|
|||
|
|||
удалите сентябрь и октябрь
|
#7
|
|||
|
|||
Предистория- когда я обратилась в поликлинику с болями, врач не поверила что у меня положительный тест (а с собой не было) и сказала, что у меня хронический аднексит (у меня никогда не было воспалений, а уже хронический оказывается ) Когда пришла в стационар в понедельник днем, сказали все анализы и узи делаются с утра, т.е. завтра будут. Но в этот же день назначили лечение как от воспаления. Во вторник был с утра положительный тест+узи+лапароскопия срочно, на которой яйцо не находят! В нашем маленьком городе анализ ХГЧ не делают. После лапароскопии я принимала только обезбаливающее и кровоостанавливающее и все! Лечение от воспаления все отменили во вторник же. Когда меня выписывали я была уверенна что диагноз внематочная с трубным абортом (логично же?) Но каково было мое изумление когда через месяц я затребовала выписку и там был поставлен диагноз воспаление!
Что вы думаете по этому поводу? P.S. положительный тест у меня был еще около месяца после операции (делала каждую неделю) |
|
#8
|
|||
|
|||
пожалуйста посмотрите мои узи и выписку, каково ваше мнение что именно было? И что делать с кистой
|
#9
|
|||
|
|||
Получается из описания операции - действительно, не было трубной беременности
Но положительный тест в течение месяца говорит об обратном Поэтому вариант 1/ беременность была, но не в трубе - а ином месте 2/ тесты ошибаются 3/ошибочное заключение первого УЗИ Менструация после операции когда пришла? У Вас желтое тело на операции описано в правом яичнике, в ноябре кисту обнаружили в левом Можно ничего не делать и сделать УЗИ через 2-3 мес |
#10
|
|||
|
|||
а если рассматривать трубный аборт? яйцо само ушло из трубы? или на лапароскопии это было бы видно (место прикрепления в трубе)? У меня также была внематочная в марте этого года, ведь на операции тоже яйцо не нашли, т.к. труба уже разорвалась и полный живот крови. Логически т.е. если бы я не обратилась в больницу, тянула, вдруг она разорвалась, то тогда бы 100% поставили такой диагноз, а так, не нашли ну и ладно, ни чего не было? Целый месяц положительных тестов разных фирм.. (половых актов за этот период не было, после крио - запрет) 15.09 операция, 07.10, 07.11 - менструации. Киста была и есть с сент в правом!
|
#11
|
|||
|
|||
а как ставится диагноз - острый сальпингит и оофорит? в выписке есть анализы они указывают на него?
|
#12
|
|||
|
|||
Трубный аборт должны были увидеть во время операции
Гистология того кусочка, который удалили - не проводилась, я так поняла, поэтому узнать про трубный аборт невозможно Извините - неправильно поняла протокол ноябрьского УЗИ, топереь разобралась При операции оба яичника осмотрены и доктор четко написал - в правом яичнике желтое тело Возможно, беременность была - но в матке (например, в трубном углу), и остановилась в равитии - тогда неправильное первое УЗИ - но мне сложно представить ошибку, так как доктор четко описывает не только плоднон яйцо, но и размер эмбриона! 3 мм с сердцебиением вне матки - а это крайне сложно с чем-то иным спутать В качестве казуистики можно представить, что плодное яйцо все-таки было и его не определили во время операции - из-за спаек, ведь внематочная беременность может быть где угодно - в трубе, на яичнике, на связках матки или яичников, на брюшине, на кишечнике... Контроль ХГЧ по крови я бы для собственного спокойствия бы выполнила А к первому доктору для контроля не хотите обратиться? |
#13
|
|||
|
|||
оно и переросло в кисту да? Просто я боюсь за яичник, т.к. труба только там и осталась.. Хочу скорей убрать кисту(( в ноябре что то выросла по сравнению с предыдущими месяцами..
Цитата:
ну тесты отрицательные через месяц были+месячные приходили это к какому? А что по поводу воспаления? то что СОЭ повышена поэтому и поставили его? Я уже писала, что после операции меня не лечили, а на днях померила темп-у - 37, орз нет, боюсь если был все таки процесс, так он может и продолжаться..?? |
#14
|
|||
|
|||
Предполагаю, что диагноз основывался на 1- болевом синдроме 2 - спаечном процессе
|
#15
|
|||
|
|||
что интересно болевой синдром прошел сразу после операции и больше не возвращался (без лечения)
эти спайки 99% образовались после первой внематочной, т.к. была полостная, много крови в брюшине + мало ходила (встала только на второй день) |