#1
|
|||
|
|||
Диабет 2 типа?
Добрый день!
63 года, рост 160, пол женский, вес 82 (5кг добавлены за 5 последних лет). Гипертония 1 степени в последние 3 года. Принимаю лекарство. Самочувствие удовлетворительное. Вес уменьшить не получается пока. Жажды нет, мочеиспускание нормальное, сухость кожи незначительная (в соответствии с возрастом). Веду дневник уровня глюкозы Утром натощак – 5,8-6,1 После еды через 2 часа – 7.2 – 8.8 (иногда до 9.5 после маленького кусочка торта) Стараюсь соблюдать диету. Физические нагрузки: 3-5 км ежедневно, 10-15 мин гимнастики. У мамы был диабет 2 типа. Результаты анализов: 1. Общий анализ мочи – норма. 2. Глюкоза 6.1 3,9-6,1 ммоль/л 3. Гликированный гемоглобин HbA1c (гликированный Hb) 5.8 % 4. Гомоцистеин 6.4 4.44 - 13.56 5. Фибриноген 4,2 * 2,0 – 4,0 6. С-реактивный белок 5.1* 0.0 - 5.0 Дополнительно: Триглицериды 1.38 ммоль/л 0.63 - 2.70 Холестерин 8.3* ммоль/л 4.45 - 7.69 Холестерин-ЛПВП 1.53 ммоль/л 0.98 - 2.38 Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 6.15* ммоль/л 2.59 - 5. Коэффициент атерогенности 4.4* 2.0 - 3.0 T3 свободный 3.8 пмоль/л 2.6 - 5.7 Т4 свободный 11.20 пмоль/л 9.00 - 19.05 ТТГ 2.11 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США) Паратгормон 6.65 пмоль/л 1.6 - 6.9 С - пептид 835 пмоль/л 260 - 1730 Диагноз эндокринолога: Диабет 2 типа. Назначен метформин 500 один раз в день в течение недели, затем 2 раза в день метформин 500. Ответьте, пожалуйста, верно поставлен диагноз и назначено лечение с учетом моего возраста? В настоящее время принимаю тритаце (гипертония 1 степени). Возможно ли принимать одновременно метформин и тритаце? Спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Вернее было бы гипергликемия натощак, предиабет ( или еще уточнить на темте с глюкозой), но важно это только с позиций поиска осложнений
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. А метформин правильно назначен? Я полагаю, что принимают его и при предиабете, т.е. мне он не будет противопоказан. Как долго его принимать?
Поясните, пожалуйста, что вы имеете в виду, говоря об осложнениях? |
#4
|
||||
|
||||
Сейчас он разрешен при предиабете : изменение режима питания и физическая активность снижают вероятность развития диабета на 32 %, метформин - на 16%
__________________
Г.А. Мельниченко |