|
#1
11.03.2024, 17:51
|
|||
|
|||
Анемия и АИТ
Здравствуйте уважаемые доктора,парень 21 год, 60 кг,Рост 180 см, имеется АИТ, принимаю тироксин в дозе 112 мкг, сейчас врач назначил принимать препараты железа, потому что ферретин у меня 29,как принимать тироксин и железо вместе,и нужно ли увеличить дозу тироксина если принимаешь железо. Если что то упустил то отвечу на вопросы.
|
|
#2
11.03.2024, 18:21
|
||||
|
||||
|
тироксин принимаете рано утром, пр-т железа-2 через 8-12 ч; упустили: есть ли анемия? гемоглобин более 140 или менее? какой пр-т железа вам рекомендовал очный врач - название, доза, действ. вешество?
гипотироз, пограничный вес, жд с анемией или без - атипичную целиакию очный врач исключал?
|
|
#3
11.03.2024, 18:25
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, гемоглобин 123, но феретин пониженный, назначил тардиферон/Сорбифер, железа сульфат по 1 таблетки в день, через 3 месяца повторить, получается если соблюдать интервал какой вы указали не будет влияния на тироксин?
|
|
#4
11.03.2024, 18:29
|
||||
|
||||
|
гемоглобин для половозрелого мужчины 123 = анемия легкой степени, у вас и жда и может быть в комбинации с фолиево-дефицитом; курс лечения может быть и 4 месяца, а может быть и не-еффективным, если есть целиакия - при ней железо внутрь не усваивается
|
|
#5
11.03.2024, 18:35
|
|||
|
|||
|
Да я как раз купил тардиферон,там есть фолиевая в составе,мне врач сказал что это из-за АИТ , который случился,щас принимаю гормоны ещё не привёл ТТГ в норму,вот и переживаю что бы не было взаимодействия,та начитался,до болезни был гемоглобин в порядке. Надеюсь ещё одной болячки у меня не найдется (
|
|
#6
11.03.2024, 18:46
|
||||
|
||||
|
хорошо, тардиферон усваивается замедленно, его можно принимать через 6-8 ч от тироксина; 112 мкг тироксина на 60 кг ето примерно 2 мкг/кг, если ттг не достигнут, то мальабсорбция цироксина вероятна из-за целиакии
|
|
#7
11.03.2024, 18:57
|
|||
|
|||
|
Ваш индекс веса 18.5, практически еще чуть-чуть и Вы бы считались патологически худым, причем с ЖДА. Вы не вегетарианец случайно? Поносы есть? На основании чего был сделан диагноз АИТ и когда? Каков ТТГ сейчас ( причем на дозе 20-25% выше рассчитываемой для полного замещения)?
|
|
|
|
#8
11.03.2024, 18:58
|
|||
|
|||
|
Хорошо,я только начал пить эту дозу, если не поможет то буду сдавать анализы на целиакию,или это лучше сделать сейчас уже?
|
|
#10
11.03.2024, 19:12
|
||||
|
||||
|
уточните исходные цифры ТТГ и сколько времени в днях принимаете тироксин? на мой взгляд, сначала лучше убедиться, что у вас есть повышенная потребность в тироксине как 125-150 мкг плюс отсутствие ответа на лечение тардигероном, тогда прицельный поиск целиакии выглядит более оправданным, а так - да, молодые мужчины с низким весом гипотирозом и жд анемией - потенциальные кандидаты на скрининг целиакии
|
|
#11
11.03.2024, 19:14
|
|||
|
|||
|
Да,у меня на весах обычно бывает даже 58 кг,там от еды зависит,я очень пытаюсь набрать вес никак не получается,ем много яиц ,мясо употребляю, рацион не скудный, разнообразный, пробовал по рекомендациям гонять глистов не раз,да у меня очень сильная худоба,рост даже больше 180 скорее всего, также у меня проблема что я выгляжу как будто мне лет 15-16 ,по телосложению,лицу,что вы можете порекомендовать?
|
|
#12
11.03.2024, 19:28
|
|||
|
|||
|
Да,у меня на весах обычно бывает даже 58 кг,там от еды зависит,я очень пытаюсь набрать вес никак не получается,ем много яиц ,мясо употребляю, рацион не скудный, разнообразный, пробовал по рекомендациям гонять глистов не раз,да у меня очень сильная худоба,рост даже больше 180 скорее всего, также у меня проблема что я выгляжу как будто мне лет 15-16 ,по телосложению,лицу,что вы можете порекомендовать?
|
|
#13
11.03.2024, 19:34
|
|||
|
|||
|
Ттг был на 100 мкг тироксина 5.4,решили увеличить дозу на 12.5 мкг что бы довести его в референс, извините там 2 раза сообщение отправилось.
|
|
#14
11.03.2024, 19:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#15
11.03.2024, 19:50
|
||||
|
||||
|
проблем со стулом нет? поносы, запоры, несварения, бурление? при атипичной целиакии может и не быть жкт симптоматики;
напишите по датам день-месяц-год: первый раз когда обнаружили повыш. ТТГ и цифра? сколько времени с - до принимали 100 мкг тироксина, что ТТГ стал 5.4? с какого дня-месяца или сколько дней принимаете 112 мг? анализ крови полностью выложить в виде скана без фио можете?
|
Линейный вид
