#1
|
|||
|
|||
узлы на щитовидке - оперировать или нет???
добрый день!!
перед вопросом хочу дать информацию о болезни: УЗИ 2002 год - на щитовидке 2 узла. лечение6 Л-тироксин 75 мг - 3 года. Затем 2 года перерым. новое УЗИ - 2007 год - результаты: - щит железа расположена обычно. левая доля: толщина 11 мм, ширина 10 мм,длина 30 мм.контуры ровные,четкие.Эхография однородная, визуализируются несколько объемных образований по всему объему, размер 3-7*10 мм.с ровными контурами, пониженной эхогенности,неоднородной структуры с микрокальцинатами. При ЦДК наблюдается в узлах кровоток.Лимфоузлы не визуализируются. - правая доля - размер: толщина 14 мм, ширина 11 мм,длина 37 мм. Дальше - все тоже самое описание, что и у левой доли. Также объемные образования - размер 3-8 мм, также при ЦДК кровоток. - перешеек железы нормальный, размер 3 мм. ВОПРОС: мнения врачей разделились. одни назначают операцию, вторые - лечить медикаментами. ЧТО ДЕЛАТЬ??? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Узловые образования диаметром 1 см и более должны буть пропунктированы - для того, чтобы узнать, что там в узле за клетки. По результатам цитологического заключения и определяются показания к оперативному лечению (которое требуется далеко не всегда). Поэтому нужно не гадать, а делать пункцию.
При нормальном ТТГ (кстати, каков результат от 2007?) лечения "медикаментами" не показано.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
большое спасибо за ответ!!!
ТТГ - всегда был нормальный, но врачи всегда назначали Л-тироксин. сама медработник - но врачи говорят: так положено! а что такое микрокальцинат и кровоток в узлах? это опасно? какие могут быть последствия? |
#4
|
||||
|
||||
Вы все-таки настроены гадать?
Микрокальцинат - еще одна причина сделать пункцию.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
|||
|
|||
уже еду на пункцию. но все же интересно знать про это.
|
#6
|
||||
|
||||
Микрокальцинаты сами по себе ничего опасного не представляют и могут возникать при разных типах узлов.
Кровоток в узлах усилен или просто упоминается его наличие?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
|||
|
|||
в описании УЗИ: при ЦДК в образованиях визуализируется кровоток. вот и все.
у нас в Тамбове пункцию не берут и не исследуют. берут ткань на исследование при непосредственной операции и отправляют его в Воронеж - ждать 2 недели. |
#8
|
||||
|
||||
Вы не обязаны лечиться по Тамбвским стандартам - но можете поступить как вам угодно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Приезжайте в Воронеж на пункцию сами, вместо того чтобы отправлять туда кусочки щитовидной железы. Результат готов через 3-5 дней.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |