#46
|
|||
|
|||
Холтер
Доброго времени суток, уважаемые кардиологи!
Обновлю свою тему.Вот данные суточного мониторинга ЭКГ и обновлённые данные ЭХОкардиографии. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Диагноз: Основной: Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердцабез сердечной недостаточности (Гипертоническая болезнь Iст., АГ III ст., риск ССО3). Осложнение:Преждевременная деполяризация желудочков ( желудочковая экстрасистолия I градации по Райану), Преждевременная деполяризация предсердий(наджелудочковая экстрасистолия). Рекомендованный план лечения. Приём препаратов ежедневно: Таб. Беталок ЗОК 25мг по 1/2 таб. утром (контроль пульса-не менее 50-55 ударов в мин). Таб.Дальнёва 5+8мг. внутрь по 1 таб. утром. При повышении АД: таб. Копотен 25 мг Целевой уровень АД:120/70-130/80 Уважаемые доктора, хотелось бы узнать Ваше мнение: 1. О корректности поставленного диагноза, согласно данных мониторинга и ЭХО. 2. О корректности назначенного лечения. Если возможно, дать свои рекомендации. В настоящий момент принимаю указанные препараты 7 дней. давление скачет до 165/100 (понижаю дополнительно копотеном 25мг), Временами сильное сердцебиение, пульс в этот момент колеблется от 70-80уд. в мин. Приходится дополнительно принимать анаприлин (0,2-0,4мг). |
#47
|
|||
|
|||
Вы хотели написать реполяризация. Относительно терапии, капотен при повышении АД - это неправильно. Терапия должна быть подобрана так, чтобы АД не повышалась выше целевых значений менее 130/80 мм рт ст. Эффективность терапии оценивают через 3 недели, но текущей Вам явно не хватает, возвращайтесь к очном врачу за интенсификацией текущей терапии
__________________
С уважением |
#48
|
|||
|
|||
Если позволите, немного уточню, т.е. ждать эффекта от данной терапии ещё 2 недели не желательно? Получается, что никакого переходного периода для адаптации организма от одного препарата к другим нет?
А мне было рекомендовано придти на приём через 2 месяца И ещё одно, вы согласны ( исходя из данных суточного мониторинга и ЭХО) с выводами очного кардиолога по диагнозу и назначенной терапии в целом, включая данные препараты? |