Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 24.09.2019, 20:00
Zivuk Zivuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: В.Новгород
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 12
Zivuk *
Холтер

Доброго времени суток, уважаемые кардиологи!
Обновлю свою тему.Вот данные суточного мониторинга ЭКГ и обновлённые данные ЭХОкардиографии.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Диагноз:
Основной: Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердцабез сердечной недостаточности (Гипертоническая болезнь Iст., АГ III ст., риск ССО3).
Осложнение:Преждевременная деполяризация желудочков ( желудочковая экстрасистолия I градации по Райану), Преждевременная деполяризация предсердий(наджелудочковая экстрасистолия).

Рекомендованный план лечения.
Приём препаратов ежедневно:
Таб. Беталок ЗОК 25мг по 1/2 таб. утром (контроль пульса-не менее 50-55 ударов в мин).
Таб.Дальнёва 5+8мг. внутрь по 1 таб. утром.
При повышении АД: таб. Копотен 25 мг
Целевой уровень АД:120/70-130/80

Уважаемые доктора, хотелось бы узнать Ваше мнение:
1. О корректности поставленного диагноза, согласно данных мониторинга и ЭХО.
2. О корректности назначенного лечения.
Если возможно, дать свои рекомендации.
В настоящий момент принимаю указанные препараты 7 дней. давление скачет до 165/100 (понижаю дополнительно копотеном 25мг), Временами сильное сердцебиение, пульс в этот момент колеблется от 70-80уд. в мин. Приходится дополнительно принимать анаприлин (0,2-0,4мг).
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 27.09.2019, 02:49
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы хотели написать реполяризация. Относительно терапии, капотен при повышении АД - это неправильно. Терапия должна быть подобрана так, чтобы АД не повышалась выше целевых значений менее 130/80 мм рт ст. Эффективность терапии оценивают через 3 недели, но текущей Вам явно не хватает, возвращайтесь к очном врачу за интенсификацией текущей терапии
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 27.09.2019, 09:01
Zivuk Zivuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: В.Новгород
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 12
Zivuk *
Цитата:
Сообщение от Yariko Посмотреть сообщение
Эффективность терапии оценивают через 3 недели,
Если позволите, немного уточню, т.е. ждать эффекта от данной терапии ещё 2 недели не желательно? Получается, что никакого переходного периода для адаптации организма от одного препарата к другим нет?
А мне было рекомендовано придти на приём через 2 месяца

И ещё одно, вы согласны ( исходя из данных суточного мониторинга и ЭХО) с выводами очного кардиолога по диагнозу и назначенной терапии в целом, включая данные препараты?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.