#16
|
||||
|
||||
1. Нужен хороший психотерапевт точно, с современными знаниями.
2. Опишите подробно вчерашний "приступ" (с чего начался, сколько длился, как окончился, что ощущали во время, как это связано с положением тела, с приемом пищи и нагрузкой). 3. Рекомендую начать прием длительнодействующих бетаблокаторов. Например, бисопролол (конкор и т.п.) 2,5 мг по утрам.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#17
|
|||
|
|||
Целый день в голове были мысли, что надо идти с ребёнком гулять, а вдруг приступ. Потрясывало весь день. Вечером пошла чистить зубы ребёнку, чувствую начинает трясти, сразу тревога,легла померяла давление 122 на 80(для меня лёжа высоковато)пульс 86, но вегетатика уже бушевала, вспотели ноги руки, тревога, немного подташнивало, Померяла пульс опять 86, а потом начал нарастать страх, в эти моменты очень сильно раздражает звук движения, я лежу, боюсь пошевелится, чтоб пульс не влетел. Ну а потом начала мерить примерно каждую минуту, 103-94-116-98-99- потом опять волна страза и опять116положила анаприлин 100-96-96-93-91-91-82. Закончилось ознобом, очень тряслись ноги. Перестали когда согрела грелкой. Длилось примерно 20 минут. C утра всегда просыпаюсь со страхом приступа. Может разогнаться а может остаться 93. Когда высокая t пульс выше может быть. Как правило есть какое-то предчувствие приступа, но может быть и без него. А ещё очень трудно дышать, как бетонную плиту положили, вот с этого дыхания всё и начинается. Причём на улице, когда чувствую, что приступ, страх нечем дышать, так ещё сильно пульс не чувствую, но стоит сесть на скамейку, начинает так стучать, что боишься потерять сознание, приходится просить кого-нибудь побыть рядом. Кстати заметила вчера и до этого был приступ , во время него всё таки проскакивают экстрасистолы. Я в своё время конечно много начиталась про аритмии, психотерапевт назвал мою болезнь "горе от ума" Доктор, а то что у меня ночью брадикардия , не страшно принимать блокаторы и ещё давление низкое? Вообщем вот такой я кардиофоб! У меня папа в 42 года получил инсульт, а потом инфаркт, правда до инсульта он пил много, хотя и умер от другого, но когда был первый приступ, то вспомнила его.Просто мне все говорят, что это нервы, и что мне не надо к кардиологу больше, но я всё-таки хотела посоветоваться с аритмологом.Так как всё это обострилось, почти каждый день приступы. Мозг постоянно прислушивается к пульсу. Очень устала.
|
#18
|
||||
|
||||
1. Описанный Вами приступ к кардиологии отношения не имеет.
2. Не примеряйте на себя папу. У женщин все сильно по-другому. 3. Советы про психотерапевта и бисопролол в силе.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#19
|
|||
|
|||
Александр Иванович, спасибо Вам за ответ, он мне очень важен. Скажите а могу я с утра выпивать 10 мг анаприлина вместо бисопролола? И сколько по времени его пить? Просто мне 3 года назад выписывали соталекс, по 2 четвертинки в день, я месяц пропила, экстрасистолы как были так и остались, а самочувствие стало плохое, Вены почему-то стали видны , мне сказали бросить. И ещё про альпрозалам. У меня он в самой маленькой дозировке, как Вы думаете он был бы мне полезен или не стоит подсаживаться?
|
#20
|
||||
|
||||
Бисопролол действует сутки, а анаприлин 3-4 часа.
Бисопролол - один из препаратов, который показан при ортостатической тахикардии. См. тему: http://forums.rusmedserv.com/showpos...45&postcount=4 Соталол - не есть типичный бетаблокатор. Альпразолам - о какой именно дозе речь?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#21
|
|||
|
|||
Добрый день, Александр Иванович. Альпразолам у меня 0, 25 мг.
|
#22
|
||||
|
||||
Стандартное назначение - 0,25 утром и днем на период до начала действия антидепрессанта (около месяца).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#23
|
|||
|
|||
Доктор , а без антидепрессанта их нельзя пить, просто врачи говорят, что мне нельзя их(два врача сказали)?
|
#24
|
||||
|
||||
Можно и без антидепрессанта.
Правильнее это обсудить с очным хорошим психотерапевтом.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#25
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное за консультацию!
|
#26
|
|||
|
|||
Александр Иванович, доброе утро! Можно опять к Вам обратиться со своей проблемой? Самочувствие моё плохое, нервы сдают совсем, вставать тяжело -трясёт целыми днями, пульс учащается стоит только встать, есть не могу, на улицу выйти не могу хотя вечером пытаюсь с кем-нибудь. Это я понимаю нервное, а сегодня утром опять был приступ. Только проснулась(даже глаза не успела открыть) бросило в жар, немного начало трясти, страх, тахикардия. Померяла тонометром-123, через минуту 113, через минуту чувствую что нарастает 130, положила анаприлин, серез полминуты уже 157, страх смерти ужасный и ощущение, что сердце бьётся быстрей чем 157, брат вызвал скорую, через полминуты 155-потом 142-132-123-115-106-99-86-83. На частоте 134 было несколько экстрасистол, но частоту это не изменило. Длилось от и до 20 минут. Скорая приехала через 40 минут. Естественно всё кончилось. На ЭКГ-норма. Прочитали мне лекцию про собаку Павлова, про клинику неврозов, про плохие тонометры. Сказали, что если бы у меня было, что-нибудь серьёзное, я не смогла бы снять такую аритмию 5 мг анаприлина. Что это ПА, и надо пить антидепрессанты, а то я доведу себя до шизофрении.Доктор, скажите, вот такие приступы тоже похожи на вегетативные? И может ли быть такая частота при ПА?
|
#27
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#28
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор.
|
#29
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Александр Иванович! Я опять к Вам за помощью. Совсем мне поплохело, невроз атаковал, выписали золофт и альпрозолам. Пока сижу дома с побочками мучаюсь. При вставании утром тахикардия до 140, ложусь 80. Делать ничего не могу, трясёт, плачу. Принимаю 10 мг анаприлина. Вроде легче. Решила взять одноканальный кардиограф, но приступа пока не было. Решила проверить и сняла ЭКГ утром стоя. Запись сказали плохая, но ритм синусовый. А сейчас муж поехал менять кардиограф. И врач сказал, что это наджелудочковый ритм 137 ударов. Получается, что у меня каждое утро наджелудочковая при вставании, ложусь 80 ударов и так полдня? И это я ещё приступ не засняла. Сижу сейчас испуганная плачу. Доктор выписал сотогексал, причём даже не видел меня. Тогда на холторе тоже было при вставании 138, но там написано синусовая. Я в шоке, фото вечером муж вставит, посмотрите пожалуйста, правда качество плохое, плохо работает кардиограф. Просто меня все кардиологи посылали к психотерапевту. Я не знаю, что делать. Взяли 12 ти канальный. Попробуем им снять.
|
#30
|
||||
|
||||
Синусовая - это и есть наджелудочковая.
Сколько дней уже принимаете золофт и алпразолам? В каких дозах? Я бы избавился от всех кардиографов, т.к. они только усиливают Вашу депрессию. Что мешает выполнить мой совет №3 (бисопролол), вместо 10 мг анаприлина? Или Вам не интересны мои ответы?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |