Частые гипертонические кризы

[iwan1985]

Добрый день меня зовут Иван мне 27 лет, рост 178 вес на сегодняшний день 67 кг - в июли весил 78 кг., причина похудения нарушение ритма после еды и подъем давление. Последнии пол года меня беспокоят частые гипертонические кризы и нарушения ритма, давление поднимается до 200 на 130, раньше такое было пару раз и то выше 180 не когда не поднималось обследовался не чего конкретного не находили. В течение полу года через день криз,тахикардия мучает при смене положения тело только мне стоит встать сразу пульс 130 уд.мин., с 70, подскажите что мне делать и куда еще обратится ( на холтерах у меня имеет место синусовая ТХ и паракзизмы, и анализ на ренин у меня 325 при норме 46 ). Все выписки приложил, если нужно какое то обследования еще то я приложу у меня их куча просто не знаю что понадобится а что нет. Сейчас принимаю зокардис раньше он мне очень помогал а сейчас нет, давление постоянно скочит, и принимаю беталок зок но состояние мое не улучшилось.

[kcardio]

Здравствуйте, Иван.
Интересно было бы посмотреть результаты следующих обследований:
- КТ брюшной полости,
- анализ крови на тиреоидные гормоны (свободный Т4, ТТГ),
- анализ суточной (и/или 3-часовой кризовой) мочи на катехоламины или метанефрины.

[Korzun]

Суточное мониторирование ЭКГ выложите, пожалуйста, целиком.

[Yariko]

Сообщение от kcardio

Здравствуйте, Иван.
Интересно было бы посмотреть результаты следующих обследований:
- КТ брюшной полости,
- анализ крови на тиреоидные гормоны (свободный Т4, ТТГ),
- анализ суточной (и/или 3-часовой кризовой) мочи на катехоламины или метанефрины.

послушайте, зачем Вам КТ брюшной полости, пока нет данных за гормонально активное образование,чтобы плодить инсидентоломы? катехоламины Вам зачем, достаточно метанефринов. Если Вы собираетесть исключать вторичную АГ эндокринного генеза, существует определенный алгоритм, следует смотреть ТТГ, ренин-альдостероновое отношение, суточную экскрецию кортизола с мочой, экскрецию метанефринов с мочой. Но сначала нужно убедиться, что есть артериальная гипертензия, здесь бы не помешал суточный монитор АД.


Иван, выложите, пожалуйста, ЭКГ. Расскажите, как Вы сдавали ренин.

[iwan1985]

спасибо за ответ, все выложу только катехоломины я сдавал без криза и кт брюшной полости делал год назад тогда таких кризов не было, если стоит переделать я это переделаю.

[Yariko]

Сообщение от iwan1985

спасибо за ответ, все выложу только катехоломины я сдавал без криза и кт брюшной полости делал год назад тогда таких кризов не было, если стоит переделать я это переделаю.

не нужно переделывать. Вам рекомендовали в выписке сделать метанефрины, Вы их исследовали? Вам четко в выписке написали, что КТ нужно делать только после исследования метанефринов. Суточное мониторирование АД Вам делали? Как делали забор крови на ренин, лежа, стоя? Принимали ли Вы на тот момент какие-либо препараты?

[iwan1985]

окей сейчас все скину

[iwan1985]

ВОТ ССЫЛКА НА САЙТ ТАМ ЕСТЬ Обследование [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Сообщение от iwan1985

ВОТ ССЫЛКА НА САЙТ ТАМ ЕСТЬ Обследование [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ почек - это не есть КТ (компьютерная томография).
Повторяю просьбу: выложите результаты суточного мониторирования ЭКГ (все страницы).
Лучше выкладывать на радикал.ру, чтобы ничего не скачивать, а сразу открывать фото.

[iwan1985]

Анализ на ренин сдавал сидя в это время принимал зокардис, за 3 дня до анализа принимал верашпирон, да суточное ад делал там высокого давления не было были только два приступа один с давлением 171 на 110 другой 160 на 120 хотя в этот момент я мерил ад на другой руке и она была там выше на 10 единиц, на метанефрины еще не сдал так как не работают лаборатории у нас до 8 января

[Yariko]

Сообщение от iwan1985

ВОТ ССЫЛКА НА САЙТ ТАМ ЕСТЬ Обследование [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Иван, я просила ЭКГ, также был запрос на суточное мониторирование ЭКГ и АД, а Вы выложили УЗИ почек. Анализ на ренин, сделанный фактически на ингибиторе АПФ и верошпироне, можете выбросить, он недостоверный.

[iwan1985]

хорошо сейчас попробую

[iwan1985]

в ссылки есть томография почек надпочечников, брюшной полости и грудной полости

[Korzun]

Сообщение от iwan1985

да суточное ад делал там высокого давления не было были только два приступа один с давлением 171 на 110 другой 160 на 120 хотя в этот момент я мерил ад на другой руке

И это исследование лучше выложить целиком, т.к. важны не столько отдельные цифры измерений, а математический анализ (Индексы Времени - ИВ в процентах).

[iwan1985]

извините я с компьютером на вы по этому не получилось все скинуть еще раз мои извинения сейчас все исправлю