Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология > Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.07.2015, 10:56
Sergnt Sergnt вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.01.2006
Город: Екб
Сообщений: 1,038
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 30 раз(а) за 22 сообщений
Sergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О пользе тромбаспираций )

Молодой мужчина, без анамнеза, впервые затяжной приступ ангинозных болей. На ЭКГ - элевация сегмента ST в отведениях "нижней стенки". С временем симптом игла <часа проведен догоспитальный тромболизис метализе. Через час критериев эффективности нет, рецидивирует ангинозными.
Взят в рентгеноперационную, на КАГ (лучевой доступ):

ПКА

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЛКА

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Видео:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Проведена тромбаспирация (катетер STEMICath)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Всего >20 "проходок"

Одна из "корзинок":

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Финальный результат:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Использовался (кроме проводникового катетера и коронарного проводника) только катетер для тромбаспирации (без баллонов,стентов )

На ЭКГ снижение ST, клинически стабилен, без рецидивов.
Рекомендована пожизненная ДАТТ
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.07.2015, 19:04
Аватар для shok
shok shok вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 02.11.2010
Город: Rus.
Сообщений: 759
Сказал(а) спасибо: 39
Поблагодарили 38 раз(а) за 37 сообщений
shok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеshok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеshok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеshok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеshok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеshok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеshok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно, качество ю-тьюб роликов не передает всего, но как-то хочется армировать зону креста (диссекция?)... Имхо
А по поводу тромбоаспираторов и их пользы -поддерживаю!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.07.2015, 06:45
Sergnt Sergnt вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.01.2006
Город: Екб
Сообщений: 1,038
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 30 раз(а) за 22 сообщений
Sergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от shok Посмотреть сообщение
Возможно, качество ю-тьюб роликов не передает всего, но как-то хочется армировать зону креста (диссекция?)... Имхо
А по поводу тромбоаспираторов и их пользы -поддерживаю!
Честно говоря, диссекции я не увидел, хотя возможно, она где то там и присутствует, за счет эктазии кровоток замедлен и судить визуально сложно.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.07.2015, 11:17
Sergnt Sergnt вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.01.2006
Город: Екб
Сообщений: 1,038
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 30 раз(а) за 22 сообщений
Sergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergnt этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжение с печальным финалом...
------------------------------------------
Через пару дней, на фоне относительного благополучия - эпизод потери сознания, с последующей болезненностью в животе, по анализам - резкое снижение гемоглобина до 60 г/л., при МСКТ найден разрыв расслоившейся аневризмы брюшной аорты. До операции не дожил, летальный исход через несколько часов. На секции все подтверждено. Фото прилагаются.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.