Сильная аллергия и высокий риск формирования астмы. Пульмикорт не помогает.

[Nadya_Sh]

Добрый день. Очень нужен совет. Мальчик, 4 года 10 месяцев. Ежегодно с рождения конец апреля-начало мая насморк без температуры, увеличивались аденоиды, спасались авамисом, к концу июня все всегда проходило. Анализы крови на аллергию (общий Ig E и по видам аллеренов) ничего не показывали.
В этом году в апреле дебютировал атопический дерматит на руке, помогли зодак и адвантан. Потом в мае по привычке достали авамис, но все пошло не так- ребенок начал кашлять, к этому присоединялись инфекции и все по кругу. В мае 2018г Ige общий был 52. Сделали вывод что не аллергия. Потом 30 мая была первая обструкция и на сегодняшний момент ситуация такова-при приеме совместно сингуляра 4 мг и зодака(зиртека) по 10 кап/сутки симптомы купируются. Если 1 из этих лекарств убрать, начинается на след.день сухой кашель и переходит в обструкцию. Нам говорят, что надо уйти от зодака, на фоне сингуляра назначали пульмикорт 0,25*2 мл дважды в день, но даже при пульмикорте без зодака кашель возвращается. Зодак убрать нужно, чтобы сделать пробы кожные, потому что они самые точные. На данный момент по обследованиям-проверен на дневном стационаре в больнице на все инфекции, вирусы, паразитов и тп-все чисто. Ig E общий в больнице показал 260, а также подтвердилось по крови аллергия на деревья раннего цветения и смесь ежа, тимофеевка, овсяница. Также кожные пробы показали оч.высокую аллергию на березу, ольху, лещину. На другие аллергены у нас почему-то не взяли кровь, и скарификационно не проверяли. На мои вопросы-давайте может я за деньги обследую, кровь сдам и тп ответ-сделаем в сентябре пробами кожными. И после больницы назначили нам зодак, от которого мы теперь отказаться никак не можем. Вопрос: что делать, если не помогает пульмикорт? Как нам до конца проверить все аллергены, если не можем слезть с зодака? Как долго и вообще можно ли принимать комбинацию сингуляр+зодак? Спасибо. Дома все ковры/животные убраны и тп.

[eduardshraibman]

сингуляр+зодак можно применять долго, но нет ислледоавний , на сколько долгo можно применять зодак(aнтигистаминные 2-го поколения) но много дольше, чем антигистаминные первого поколения из заминимального количества возможныхпобочных действий.В отношении подбора лечения и обследоавания- в таких случаях подбор индивидуален в зависимости от выраженности клиники , результатов обследований и опыта индивидуального в лечении...