|
#1
29.06.2022, 15:28
|
|||
|
|||
|
Дефекты полей зрения.
Добрый день. Пол м, возраст: 33г.
На данный момент имеются следующие жалобы. 1. Наблюдаю проблему в течение 2 лет. Развивалась очень постепенно. В поле зрения полупрозрачные темные пятна. НЕподвижные. Наиболее заметны при моргании. Примерно изобразил на рисунках в приложении (1,2). При попадании в глаз луча света начинают, как будто, его отражать (светиться). 2. В центральном поле зрения имеются микро-скотомы. Заметны при чтении. На сетке Амслера очень маленькие микродефекты какие-то наблюдаю тоже. Причем сетка амслера в целом не то чтобы идеально ровная. 3. В течение года. Часто (раз в 1-3 дня) после пробуждения появляются центральные черные пятна. Как кляксы. Довольно крупные. И, как будто, шевеляться/дергаются. В обоих глазах. В течение 1 минуты полностью проходят. За последние 2 года был несколько раз на приеме у 2х офтальмологов, 1 нейроофтальмолога и невролога. (Их заключения в приложении: 7,8,9,10). Но, в целом, причин для моих симптомов они не нашли. И месяц назад по направлении невролога сделал МРТ головы с оценкой зрительных нервов - норма. Кроме того месяц назад были сделаны OCT макулы и ДЗН. Также в приложении. (3,4). Также месяц назад была сделана периметрия пороговая (5,6). Именно те крупные полупрозрачные пятна, которые я ощущаю, на ней не видны. Тем не менее на ней видны какие-то другие участки снижения чувствительности. Вот моменты, которые я очень надеюсь с Вашей помощью прояснить. 1. Один из офтальмологов мне сказал, что ощущения из пункта 1 могут быть вызваны частичной ЗОСТ. Действительно ли нужно удовлетвориться таким объяснением и перестать искать для них причины? Или следует искать дальше? Если искать, то что еще нужно проверить / к кому обратиться? 2. Стоит ли продолжать искать причины для пункта 2 или их тоже можно объяснить миопией выс степени и просто смириться? 3. Как видите в выписках офтальмолог нашел какие-то "плоские невусы" (8.2) на сетчатке, хотя раньше их не находил. Нужно ли по этому поводу что-то предпринимать? Как-то за ними следить? 4. Опять же в выписке (9.2) другой врач нашел "участок пигментации" на правом глазу. Который вроде-бы по расположению совпадает с моим пятном из пункта 1. Может ли в он быть как-то связан с моими жалобами? Этот участок он находил довольно давно. Около 2-х лет назад. Но он вроде-бы стал чуть больше. 5. Насколько я понимаю проблема из пункта 3 больше к неврологам вопрос? Но на всякий случай указал ее тут, для полноты картины. Спасибо заранее за ответы. Приложение. 1. OD пример скотом. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2. OS пример скотом. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 3. OCT макула. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 4. OCT ДЗН. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 5. Периметрия. OD. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 6. Периметрия. OS. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 7. Осмотр невролога. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 8. Осмотр офтальмолога 1. 8.1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 8.2 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 9 Осмотр офтальмолога 2. 9.1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 9.2 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 10 Осмотр нейроофтальмолога. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#4
30.06.2022, 22:00
|
||||
|
||||
|
1. Стоит получить консультацию психотерапевта, т. к. у Вас больше данных за функциональный характер Ваших жалоб.
2. Дополнительно стоит исключить анемию/железодефицит (ОАК, ферритин и сывороточное железо), заболевания щитовидной железы (ТТГ и Т4) с дальнейшей коррекцией у профильных специалистов. 3. ничего предпринимать не надо 4. Не связан с жалобами.
|
Линейный вид
