Давайте решать вопрос по получении всех данных

Добрый день!

Прошу прощения, что вчера дернула вас с ФСГ, испугалась, что он выше нормы и сразу к вам)

Сегодня уже пришел результат АМГ - 1,22 нг/мл. в комментарии указано, "0,3 - 2,2 нг/мл - низкая фертильность".

Сдавала этот анализ лет 8 назад, не помню результат, но кажется тоже что-то вроде единицы с хвостом было.

Нет, все неплохо

Добрый день!

Сдала гормоны в очередной раз, сейчас принимаю 5мг тирозола (чуть больше месяца), результат:

ТТГ - 1,77
Т4 - 10,02 пмоль/л - те, уже на нижней границе.

Что в такой ситуации делать? оставаться на 5мг или уменьшать (но вроде Вы где-то писали, что доза 2,5мг - это видимость лечения, если я правильно помню), или подключать эутирокс?

Также, сдала антитела, тк прошло около 6 мес с начала лечения - они снизились до 0,50 Ме/л ( в начале рецидива были 1,88).


И еще у меня вопрос про вакцинацию - можно ли прививаться Спутником при АЗ? (помимо Грейвса у меня еще Ига-нефропатия)

Подключение эутирокса на 2.5-5 мг как-то малость сомнительно. Останьтесь на этой дозе
Грейвс Спутнику не помеха, по нефриту - отдельный вопрос к нефрологам

Спасибо, насчет вакцинации поняла. А если и дальше вниз поползет Т4 на 5 мг, то уменьшать до 2,5?

Да, если поползёт

Добрый день уважаемая Галина Афанасьевна!

Я снова к Вам, видимо опять с рецидивом(

Последний раз писала сюда в апреле 2021, с тех пор все было в порядке, я принимала 5 мг Тирозола сначала ежедневно, потом раз в два дня, потом 2 раза в неделю (по назначению очного врача).

Вчера сдала плановый анализ - ттг - 0,25, Т4 - 19.
Врач назначил вернуть 5 мг тирозола ежедневно и контроль через 8 недель. На мой взгляд это не сработает и нужна более высокая дозировка, но врач непоколебим. Что делать? Боюсь за глаза, в прошлом была легкая степень эоп, но психологически это было очень тяжело.

Проблема еще в том, что полгода назад я переехала в другую страну, и в силу местной специфики тут практически невозможно самовольно сдать анализ или записаться к узкому специалисту - все делается через семейного врача. В частности мой врач не считает нужным направлять меня к эндокринологу и просто назначает тирозол (5мг - что очень мало при рецидиве, разве нет?). Я пробовала обсуждать варианты радикального лечения, но врач считает, что это крайность и тут чаще всего дтз лечат длительным (иногда пожизненным) приемом тиреостатиков, радиойод и операция только в исключительных случаях. Страна кстати, вполне цивилизованная с одной из лучших в мире систем здравоохранения, поэтому я была мягко говоря удивленна подобным назначением.

Ничего удивительного - в сущности можно всю жизнь получать тиростатики, ходить регулярно к доктору , пока не разовьется какое - либо новое заболевнаие или экстренная ситуация , когда все схватятся за голову , потому как новая болезнь исключает такое лечение, которое совместимо с тирозолом - ну или разовьется фибрилляция предстердий стойкая и ХСН
НО что я о грустном..
Вы уже 5 лет как болеете, при этом у вас есть какие - то идеи о том, что поможет, что нет -и это при однократно оцененном практически нормальном ТТГ..Хочется пожелать врачу удачи...

Понимаю ваше негодование, Галина Афанасьевна)

ттг измеряли неоднократно, просто предидущий результат (два месяца назад) был в норме - 1,5, а Т4 тогда же был около 14-15. Плюс, я начала ощущать неприятные симптомы - повышенный пульс, чувство жара , усталость.

Считаете ли вы назначение врача корректными (вернуть 5мг каждый день) и проверить через 8 недель? Или лучше таки увеличить дозу до 20-30?

Кстати, тут не назначают рутинно атрТТГ, только в начале болезни, для постановки диагноза, насколько я поняла. По крайней мере, на мой вопрос, есть ли смысл их сейчас сдать, врач ответил отрицательно.

Альтернативой было бы вообще пока до подавленного ТТГ ничего не назначать - но есть жалобы, поэтому корректно.
Смысл атрТТГ - подтверждение диагноза, прогноз эффективности ( спустя полгода), безопасность беременность - 1 и 2 триместр

Добрый вечер!

Мой июньский скачек Т4 таки оказался рецидивом, спустя 8 недель щитовидка разогналась и следующий анализ показал отсутсвие ТТГ и закаливающий Т4 (63, к сожалению не помню каких единиц). После консультации с эндокринологом, хирургом, радиологом и офтальмологом было принято решение об операции, тк это уже второй рецидив и шансов на излечение или хотя бы долгую ремиссию не много, насколько я понимаю.

В связи с предстоящей операцией возник вопрос - хирург назначил приём калия йодида в лошадиной дозировке за неделю до операции - 260мг три раза в сутки. Сегодня приняла первые 2 раза и чувствую неприятное ощущение во рту (как будто привкус йода) и небольшое першение в горле. Хотела уточнить, нормально ли это или это какие-то опасные симптомы и стоит прекратить прием? У врача смогу спросить только в пт, йод назначили, если я правильно поняла, в целях уменьшения кровоточивости железы во время операции. Слышали ли вы о такой методике?

Это тн plummerung- ранее часто использовавшийся метод предоперационной подготовки.

добрый день, Галина Афанасьевна! Спасибо за ответ. Я так понимаю, сейчас у вас в ЭНЦ такой метод подготовки не используется?)

Пару дней назад все лицо покрылась мелкой гнойной сыпью, я так понимаю, это явление йодизма? насколько это ок и нужно ли в таком случае потерпеть и продолжать эту экзекуцию или это сигнал того, что что-то не так и надо бросать? Ничего внятного не нагуглилось, с врачом связи нет до пн, операция в среду.

Да, сейчас не используется- но лучше без самолеятельности