Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Уточнение диагноза

[viachaslaupan]

Здравствуйте, прошу помочь разобраться с БПВЛНПГ. В 2016 году меня освободили от службы в армии по данному диагнозу: "Стойкая блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса".

У нас в Беларуси каждые 3 года необходимо проходить переосвидетельствование. Но сейчас некоторые врачи ставят блокаду, а некоторые нет. Причем всем показываю одни и те же кардиограммы. Ставят только неполную блокаду правой ножки.

Прикладываю кардиограммы:
ЭКГ 1 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭКГ 2 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭКГ 3 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭКГ 4 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Общие данные: 179 рост, 113 вес, 24 года, AГ 1

Кто-то говорит, что есть, а кто-то - нет. + некоторые говорят, что ЭОС в лево только из-за веса, или что ставят такой диагноз только при ЭОС -60 в лево

Помогите, пожалуйста, разобраться. Самое удивительное, что БПВЛНПГ не ставят только гос клиники.

[Korzun]

На всех ЭКГ примерно одинаковая картина.
Критерии блокады передней ветви левой ножки (отклонение оси влево, qR в I и aVL, rS в II, III, aVF) везде имеются. Вопрос к шифровальшикам - почему не все видят?
Вообще странно, что часть ЭКГ заключения выведена в диагноз и позволяет откосить от армии, т.к. по сути болезнью не является.
А Вам нужно худеть, т.к. имеется ожирение. Отсюда, вероятно, и АГ 1.

[viachaslaupan]

Сообщение от Korzun

На всех ЭКГ примерно одинаковая картина.
Критерии блокады передней ветви левой ножки (отклонение оси влево, qR в I и aVL, rS в II, III, aVF) везде имеются. Вопрос к шифровальшикам - почему не все видят?
Вообще странно, что часть ЭКГ заключения выведена в диагноз и позволяет откосить от армии, т.к. по сути болезнью не является.
А Вам нужно худеть, т.к. имеется ожирение. Отсюда, вероятно, и АГ 1.

Спасибо огромное за ответ!

Скажите, по есть по всем кардиограмам можно поставить стойкая БПВЛНПГ?

Не видят некоторые и наклон эос в лево, другие говорят, что это проекция сердца из-за веса и блокады данной нет

Как правильно собрать данные, чтобы доказать диагноз? Холтер нужен?

[Korzun]

На всех ЭКГ есть признаки. Из-за веса тоже вполне может быть.
По мне так это не диагноз, чтобы его как-то доказывать. Холтер не нужен точно.

Ваш вопрос из 2 составляющих:
1. Медицинская. БПВЛНПГ не имеет почти никакого клинического значения, жить не мешает. Но у вас есть ожирение в юном возрасте, что повышает риск диабета. И это ухудшает Ваш прогноз сильно.
2. Военкоматская. Их диагнозы часто оторваны от жизни, т.к. родом из глубокого прошлого. Вопросы отсрочек от армии чаще коррупционные, чем медицинские. Отсюда и варианты надежного решения этих вопросов.

[viachaslaupan]

Сообщение от Korzun

На всех ЭКГ есть признаки. Из-за веса тоже вполне может быть.
По мне так это не диагноз, чтобы его как-то доказывать. Холтер не нужен точно.

Ваш вопрос из 2 составляющих:
1. Медицинская. БПВЛНПГ не имеет почти никакого клинического значения, жить не мешает. Но у вас есть ожирение в юном возрасте, что повышает риск диабета. И это ухудшает Ваш прогноз сильно.
2. Военкоматская. Их диагнозы часто оторваны от жизни, т.к. родом из глубокого прошлого. Вопросы отсрочек от армии чаще коррупционные, чем медицинские. Отсюда и варианты надежного решения этих вопросов.

С коррупцией то все понятно, но пока в Беларуси признают по диагнозу именно стойкой БПВЛНПГ негодным


Могут просто закрыть глаза и не поставить такой диагноз? Есть какие-то разумные способы оспорить это и доказать свою правоту?

[Korzun]

Сообщение от viachaslaupan

Могут просто закрыть глаза и не поставить такой диагноз? Есть какие-то разумные способы оспорить это и доказать свою правоту?

Могут.
Разумных нет, т.к. диагноз фэнтезийный какой-то (высосанный).