Диабет?

[manyashka]

Здравствуйте! мне 38 лет, рост 176, вес 115 кг
Сдала анализы:
Гемоглобин А1с - 6,1 (3,5-6)
Глюкоза – 1 раз - 7,11; 2 раз - 7,7 (3,9-6,4)
Вит Д - 30,1 (30-100)
ТТГ - 2,21 (0,27-4,2)
Инсулин - 31,68 (2,2-25)
Т4 – 1,1 (0,7-1,48)
АТ-ТПО – меньше 3 (0-5,61)

Врач уклончиво ответил на вопрос диабет ли это, назначил метформин и диету.
Диабет ли это и оправдано ли назначение?

[ELENA_VLAD]

Это предиабет на фоне ожирения. Метформин в дозе 850-1000 Х 2 раза показан

[Melnichenko]

« что в имени тебе моем”?
Дважды глюкоза диабетического уровня, то бишь желательно дальнейшее обследование, полагающееся в дебюте диабета, на лечение это никак не влияет- метформин так метформин

[manyashka]

Отправили меня на ГТТ
натощак 7,23 (3,9-6,4)
через 2 часа 11,24 (порог 11,1)
С-пептид 3,27 (1-4,8)
Креатинин 59,8 (44-80)

Поставили диагноз СД2, я купила глюкометр, мне выдали полоски, теперь соблюдаю низкоуглеводную диету и меряю сахар. Пью Глюкофаж 2 р/день.

1. Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, каких целевых значений сахаров необходимо добиваться натощак/после еды?
2. Много разногласий по поводу диеты и частоты питания, в интернетах пишут что питаться надо 2-3 раза и соблюдать низкоуглеводку, врач говорит что низкоуглеводка вредна, есть ли какая-то официальная информация по образу жизни и питания с диагнозом СД2?

[Melnichenko]

1. Околонормальные цифры целевые
2 ради всех святых, есть голова, есть глюкометр, есть цели лечения - глюкоза, липидов, давление, масса тела
Здоровое питание , Вам же жить и жить
А теперь по делу - осмотр ног врачом с оценкой чувствительности, ЭКГ, глазное дно с расширенным зрачком, микроальбуминурия

[manyashka]

А что значит околонормальные?
Есть значения конкретные?
И что по поводу низкоуглеводки?
Спасибо за ответ, но ничего не понятно

[FilippovaYulia]

Низкоуглеводное питание неплохо помогает снизить массу тела, но, как и все "диеты" не выдерживается в долгосрочном прогнозе и создает большую нагрузку на почки, а так же может повысить мочевую кислоту (дополнительный фактор сердечно-сосудистого риска). Просто рациональное питание по типу средиземноморского. Все хорошо в меру.
По возможности максимально убрать только легкоусваиваемые углеводы, лимонады, фаст-фуд, консервы и продукты мясной переработки (колбаса и т.п.). Опять-таки по возможности использовать соусы в основном домашнего приготовления. Помнить, что растительное масло - самый калорийный продукт из всех существуюших в мире, использовать в салаты в количестве не более 2 ст.л. в день. Ничего не жарить.
"Околонормальные" - это до 6.5 ммоль/л натощак и до 8 ммоль/л через 2 часа после еды.
При этом следует помнить, что сахар натощак от еды не зависит и лучше всего снижается длительной прогулкой между ужином и сном.
Вообще аэробной ("кардио") физической нагрузки средней интенсивности должно быть не менее 150 мин. в неделю. Самое простое - ходьба.