Повышенное выделение мочи лежа

[maiknn]

Добрый день!
Мужчина, 50 лет, рост 180, вес 72. за время болезни с января похудел на 6кг.
Предыстория, для полноты картины. В 2014 году весил 108 кг. Решил похудеть, за год сбросил 28 кг в 2015 вес колебался 78-75.
В 26 сентября 2016 произошёл первый (приступ)- я это так называю частого мочеиспускания каждый час примерно по 200мл сопровождаемый жжение в мочевом канале до и после без выделений. за помощью обратился к знакомому хирургу. Принял монурал- мочеиспускания прекратились, сильное жение осталось Потерял в весе 2 кг за день.Сдал общий мочи, крови. резултаты того что не в норме. Лейкоцитарная эстераза в моче 25(+) мкмоль/л бактерии 17.8 кристалы 121.20оксалаты. Кровь в норме. Принял еще пакетик монурала. Продолжал лечение випивая около 2 литров морса клюквы, брусники, повторный анализ 5 октября кристаллы 50,80 уд вес 1009 бактерии 9.10 , затем долгое лечение медвежими ушками в сочетании с морсом от бактерий, Пока не перездал анализ в другой лаборатории бактерий не обнаружено плотность 1007 среда щелочная. От жения так и не избавился. Сдал анализ на посев staphylococus gaprophyticus менее 10в3 КОЕ сказали ничего особенного. 7 декабря УЗИ почек, мочевого - без патологий. через день жение не беспокоили до середины января. Немаловажную роль возможно сыграли стрессы (Жене делали операцию, я с маленькой дочкой остались одни на продолжительное время) Начались с периодичность раз в неделю приступы частых мочеистусканий днем и ночью. Обратился к урологу, сдал общий крови мочи отклонений не выявил. Назначено лечение- фурамаг, фитолизин, витапрост свечи. Приступы беспокоили во время лечения. Затем частые мочеиспускания начали беспокоить каждые три дня, затем через день, затем каждый день, Результат- бесоница и все прелести ей сопутствующие) Славо Богу к нам вернулась Жена. Не могу передать чувства я единственая надежда дочери и неработоспособной женщины потеря способность нормально трудиться и жить. Мочился до 15-16 раз общим отобьем до 3,5литров пил 2,5 литра (дневники есть) Февраль- Обратился за помощь к неврологу, эндокринологу, урологу в свою поликлинику Анализы ПСА-1.43 Сахар 5,53 сахарная кривая 3.3 6.5 5.9 - норма, Пальцевое обследование простаты - норма. Биохимия-норма. Кровь общий норма, моча общий норма, МРТ - МР картина дегенеративнных изменений в пояснично-кресцовом отделе позвоночника, осложненых протрузиями дисков уровнях L2-5 спондилоартроз. назначено лечение Невролог Аксамон дизуфарм адаптол хондрогард. Уролог поликлинники назначил канефрон- не принимал тк не был назван диагноз) Поехал с резултатами всех анализов на консультацию уролога в больницу, был поставлен диагноз ГАМП. назначено Везикар, Симбалта. Ограничил потребление воды до 1,2 литра вместе с супами, стало легче, Но приступы продолжают беспокоить. начал болеть желудок видимо результат приема препаратов- терапевтом назначен Ланцид и мизим. последний месяц по запися в дневниках заметил что ночью бьем мочи до 2-3раз превышает дневной, последняя запись 12ч-170мл, 16-130мл,19-100мл,сон с20.00 до22-250мл,00-240мл,2.00-200мл, 4.00-290мл, 6,00-350мл Начинаю двигаться выделения больших обьемов заканчиваеться. итого день 400мл ночь 1300мл випито вместе с супами 1200мл, Консультация кардиолога, Кардиограмма со слов нормальная. Эхокг и дкг без патологий. Часто просыпаюсь от позывов как минимум 4 раза из них иду в туалет 2 раза позывы стараюсь игнорировать. Видимых отеков нет, одышки нет. давление 120-80 бывает 130-90 после приступов. Буду благодарен за любую помощь, посоветуйте к какому специалисту обратиться. извиняюсь за ошибки пишу после бессонной ночи.

[maiknn]

Добрый день.
Результаты биохимического анализа с электролитами
Ионизироанный кальций 1,47 норма 1,13-1,32
остальные электролиты- норма
Принимаю препараты Хондрогард внутремышечно
Визикар, Адаптол, Аксамон, Симбалта,
Вопрос - могут принимаемые препараты исказить результаты анализа
Заранее благодарен.

[maiknn]

Доброе время суток! В связи с результатами анализов прошу помощи, в какую сторону двигаться? Возможно мою тему стоит перенести в эндокринологическую ветку? Мучают обильные ночные мочеиспускания
8.ч -140мл выпито жидкости суммарно 1,2л включая супы
13ч -130мл
17ч -140мл
21ч -110мл
2ч - 290мл
6ч - 480мл

8ч - 140мл выпито жидкости суммарно 1,2лвключая супы
12 - 80мл
15 - 130мл
18 - 100мл
21 - 90мл
3 - 610мл
5 - 400мл
6 - 300мл
Какие нужно сделать анализы для точного установления диагноза и правильно назначить лечение. Извините за картинку биохимии загрузилась в перевернутом виде попробую поправить.

[maiknn]

Очень похожие симптомы нашел в этой теме, но чем закончилось непонятно https://forums.rusmedserv.com/showth...E2%FB%F8%E5%ED

[maiknn]

Доброе время суток! Результаты анализов
Кальций (суточная моча) 10.51 ммоль/сутки 2.50 - 7.50
25-OH-7,5 меньше 10 дефицит
Паратгормон 9,01 норма 1,6-6,9
кальций ионизированный 1,27 норма 1.03-1.23
Узи щитовидной железы без патологий
Что делать?

[Melnichenko]

1. Вопрос в том, есть или нет мягкая форма гиперпаратиреоза и сочетантся она или нет с гиперплазией простаты
2.любопытно, что есть и дефицит вииамина D , который может объяснить повышение уровня паратгормона
3. Задачка для очного врача -есть или нет камни в почках и гиперплазия простаты
4. Аккуратно восполнить дефицит витамин D
5. Проверить общий кальций и альбуммн
6. Выяснить, что с костями

[maiknn]

Большое Спасибо что обратили внимание!
3. Узи почек- Органической патологии нет.ПСА общий - 1,43 норма меньше 4,
Пальцевое обследование гиперплазию простаты не выявило. Есть болшая вероятность Гипер активности мочевого пузыря Назначено по схеме Визикар Симбалта. Диурез худо-бедно нормализовался, в настоящее время мучает Ноктурия.
5. Кальций общий 2,58 норма 2,2-2,65 альбумин 48 - норма 35-52 щелочная фосфатаза 72,80 норма 30-120
6.Есть заключение МРТ пояснично-кресцового отдела МР картина дегенеративнных изменений в пояснично-кресцовом отделе позвоночника, осложненых протрузиями дисков уровнях L2-5 спондилоартроз.- возрастное. назначено лечение неврологом Аксамон дизуфарм адаптол хондрогард. курс закончил на днях.
Жалоб на кости и суставов нет!
Есть биохимический анализ с электролитами.

[Melnichenko]

Восполните с врачом аккуратно дефицит витамина D ( буде эту копейку нашли) , но проблемы скорее в другом, вппочем, придется на восполнении дефицита перепроверить паратгормон и кальций

[maiknn]

Извините за беспокойство Галина Афанасьевна! В чем еще может быть прблема?
Я с Октября 2016 года пытаюсь решить эту проблему! Только факты основанные на анализах Цитирую лечащего уролога
1. Общий анализ крови, мочи, сдавал 11 раз- норма воспаления нет!
2. Есть Патрология пояснично-кресцового отдела частые мочеиспускания днем и ночью - Гиперактивность мочевого. лечение 2 месяца Везикара
3. Частые обильные мочеиспукания в ночное время лежа преобладание ночного деуреза над дневным! Если грубо 500мл днем 700-1000+мл ночью
4.Нет патологий почек, мочевого, сердечно-сосудистой, щитовидной, есть гиперкальциемия, дефицит 25-OH, еть повышенный Паратгормон,
Обратил внимание на факт повышение выделения мочи при нервном перевозбуждении. В последнее время сильно нервничал. На мне ответственность за семью. Еще раз простите за беспокойство и за нарушение правил форума.

[Melnichenko]

У Вас сложилось впечатление, что я не ответила на Ваш вопрос.?
Сожалею, мне казалось, что ответ ясен

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

Восполните с врачом аккуратно дефицит витамина D ( буде эту копейку нашли) , но проблемы скорее в другом, вппочем, придется на восполнении дефицита перепроверить паратгормон и кальций

Ответ будет по итогам- если мягкая форма гиперпаратиреоза есть, обсудим потом этот вопрос

[maiknn]

Огромное спасибо! Всё предельно ясно!