Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.11.2014, 18:10
Аватар для safronovatoma
safronovatoma safronovatoma вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2013
Город: Сочи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
safronovatoma *
АИТ, гипотериоз, отсутствие беременности, плохое самочувствие

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться и понять.
Мне полных 27 лет, рост 160, вес 47. В 2012 ттг-11, назначают эутирокс 50, пролактин повышен, назначают бромокриптин. После приема эутирокса ттг снижается но не до нижней границы, повышаем до 75. По собственной невнимаетльности выпиваю дозировку меньше и ттг через месяц возвращается вверх. При планировании беременности назначают дозировку эутирокса 100, на фоне приема ттг выравнивается, пролактин тоже, бромокриптин постепенно отменили. Беременности нет 3 года. Мужской фактор исключен. В последнее время заметила, что уже 3 цикла подряд перед за 3-5 дней до менструаций вечером поднимается давление 150на100, либо 140на94, сердце молотится под 110-115 ударов, в груди сжимается все, дышать тяжело, в голове давит, слабость и трясет. Выпиваю 60 капель валосердина и таблетку анаприлина под язык и давление медленно постипенно снижается, слабость, мышечный спазм, резко хочется в простите туалет, начинает все тело трясти. Далее через несколько дней приходят месячные, но тахикардия сохраняется. Во время месячных все как в бреду, слабость, тошнота. По тестам на овуляцию приходит она на 18-20 день, цикл 32-35 дней колеблется. Подскажите что не так? Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.11.2014, 20:24
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас какой ТТГ и на какой постоянно принимаемой дозе тироксина?
По поводу бесплодного брака - если есть овуляция, то первичная эндокринная патология причиной бесплодия быть не может. Если при этом исключен и мужской фактор, то необходимо определение проходимости маточных труб.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.11.2014, 22:51
Аватар для safronovatoma
safronovatoma safronovatoma вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2013
Город: Сочи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
safronovatoma *
Завтра иду на анализ-контроль. Сейчас 4 день цикла, эутирокс не принимала 5 дней, так как подумала, что давление из-за высокой дозировки. Принимаю стабильно 100
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.11.2014, 11:12
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В таком случае этот анализ никуда не будет годиться. ТТГ надо проверять на дозе, принимаемой не менее 6 недель, без перерывов. Пяти дней перерыва хватит, чтобы ТТГ был негоден для определения адекватности дозы тироксина. Надо было сначала сдать анализ, а уж потом играться с тироксином.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.11.2014, 23:28
Аватар для safronovatoma
safronovatoma safronovatoma вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2013
Город: Сочи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
safronovatoma *
Спасибо за ответ, ум за разум зашел от плохого самочувствия, теперь буду ждать. А как вы думаете, можно ли перейти на 75 мкг? И на этой дозе чере месяц проверить ттг
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.11.2014, 23:51
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно - но ТТГ проверять НЕ РАНЬШЕ, чем через 6 НЕДЕЛЬ. Через месяц - слишком рано.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.12.2014, 14:41
Аватар для safronovatoma
safronovatoma safronovatoma вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2013
Город: Сочи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
safronovatoma *
Спасибо, так и поступлю, может быть действительно давление из-за высокой дозировки эутирокса было.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.12.2014, 18:47
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышение АД строго в определенные дни, связанные с менструальным циклом, никаким боком не может относиться к дозе тироксина.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.12.2014, 16:03
Аватар для safronovatoma
safronovatoma safronovatoma вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2013
Город: Сочи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
safronovatoma *
Здравствуйте, меня интересовал вопро не может ли это быть тиретоксикоз из-за высокой дозы эутирокса, симптоматика схожа,но теперь мне все равно уже придется выжидать 6 нед, из-за несанкционированного перерыва в приеме)))
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.12.2014, 21:07
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Крайности сходятся - при гипотиреозе тоже может быть тахикардия и плохое самочувствие. На вопрос, нет ли передозировки, может ответить анализ на св. Т4 (сданный до приема таблетки тироксина) - но опять-таки не ранее чем через 2 нпдели приема одной и той же дозы.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.12.2014, 22:14
Аватар для safronovatoma
safronovatoma safronovatoma вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2013
Город: Сочи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
safronovatoma *
Здравствуйте, я сдала анализы, что-то странно ттг на верхней границе нормы почему-то...приложила анализы
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2014-12-20-22-15-39.png
Просмотров: 9
Размер:	263.1 Кб
ID:	73673  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.12.2014, 22:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что странного в нормализации ТТГ на фоне эутирокса ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 21.12.2014, 13:38
Аватар для safronovatoma
safronovatoma safronovatoma вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2013
Город: Сочи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
safronovatoma *
Я планирую беременность и добивалась нормализации ттг не выше единицы, он и был в начале лета таковым, а сейчас показатель на верхней границе нормы. Хотя доза 100 мкг для моего веса 48 итак великовата.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 21.12.2014, 13:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему не выше единицы ? Откуда юношеский сей максимализм , если полагается ниже или равный 2,5 ?
Пару раз пропустили , пару раз забыли , парту раз запили и пару раз выпили валокордин - имело мето быть ? Бады скушали , кальцием закусили ?
если нет - увеличить дозу и в путь , контроль каждый месяц и коррекция
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 21.12.2014, 20:11
Аватар для safronovatoma
safronovatoma safronovatoma вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2013
Город: Сочи
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
safronovatoma *
Благодарю за ответ, это и в правду дак. Валосердин принимала от давления и сердцебиения, вместе с анаприлином. Не знала, что они снижают действие эутирокса, а про единицу мне врачи сказали, я и напугалась, прошу прощения.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.