|
#1
22.09.2009, 20:12
|
|||
|
|||
|
Остеопороз. Не могу определить причину.
Добрый день! Я парень. Мне 28 лет. Рост 193. Вес 115 кг. Светлая кожа и волосы. 4 года назад у меня произошел патологический перелом 8 грудного позвонка. Очень долго искали причину и, в конце концов, лечащий врач решил что скорее всего, причина родовая травма. Через 2 года у меня произошел второй перелом теперь уже 10 грудного позвонка. Начали интенсивно искать причину и, в конце концов, выявили, что у меня остеопороз. Ревматолог, определивший у меня остеопороз сказал, что причина не ясна. И может так получиться, что и не будет выявлена. Я сдал несколько анализов на гормоны щитовидной железы (они были в пределах нормы) и в общем на этом все закончилось. Мне приписали пить кальций д-3, никомед, мирокальцид и бивалос. После 6 месяцев приема данных препаратов я сделал повторный анализ денситометрии и оказалось, что содержание кальция в костях только уменьшилось….
В интернете я искал в чем могут быть причины данного заболевания и нашел, что низкое содержание тестостерона может привести к остеопорозу. Учитывая то, что как мне кажется, в последние 2-3 года у меня несколько уменьшилось половое влечение, мне показалось, что это может быть причиной моей болезни. Я сделал анализы на половые гормоны. (Пролактин – 214 нмоль/л, Прогестерон 6.4 нмоль/л, ФСГ – 9.1 мМЕ/мл, ЛГ-3.6 мМЕ/мл, Тестостерон – 16.3 нмоль/л, Эстрадиол-22.8 пг/мл), (Т4 своб – 1.5 пг/дл, Т3 своб 3.6 пг/мл, АТ к ТПО – отриц, ТТГ – 2.1 мкМЕ/мл). Врач уролог назначивший эти анализы сказал, что все в норме и уровень тестостерона это не причина остеопороза. Что вы можете сказать по этому вопросу? Дайте совет в какой области еще попробовать поискать помогите пожалуйста, уже не знаю что делать...  
|
|
#4
23.09.2009, 07:55
|
||||
|
||||
|
mobious, кем Вы работаете? Каким спортом занимаетесь? (тяжелая атлетика? тренажерный зал?) В армии служили?
В каком возрасте остановился рост? Вес 115 кг с какого времени установился? Как менялся вес в течение последних 10 лет?
|
|
#5
23.09.2009, 17:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
денситометрия прилагается [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#7
23.09.2009, 18:26
|
||||
|
||||
|
По остеоденситометрии, судя по данным Т-критерия, всё-таки остеопения, не остеопороз.
Если оба перелома произошли на фоне эпилептических приступов, т.е. имели место травматические повреждения позвоночника, то, наверное, переломы должны расцениваться как травматические. А остеопения, выявленная у молодого мужчины, требует не лечения Бивалосом, а изменения образа жизни. Сидячая работа, избыточная масса тела, нездоровое питание (сколько чашек растворимого кофе выпивает за день системный администратор? как он вообще питается?) - не улучшают состояние костной ткани.
|
|
|
|
#8
23.09.2009, 18:29
|
|||
|
|||
|
Очень сомнительно, что причиной переломов послужили изменения минеральной плотности костной ткани.
Пожалуйста, опишите обстоятельства возникновения переломов, покажите снимки позвоночника, результаты обследований.
|
|
#9
23.09.2009, 18:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Таким образом, приведенное исследование продемонстрировало нормальную МПКТ позвоночника. Обращаю внимание, что у мужчин до 50 лет диагноз остеопороза не может быть установлен на основании только денситометрии.
|
|
#10
23.09.2009, 19:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 . Ну эпиприступов у меня никогда не было. Однажды утром родители услышали движение в моей комнате. Я лежал без сознания и выгибался. Сам ничего не помню пришел в сознание когда меня уже в скорую грузили. Очень болела спина. Около недели лежал в стационаре. Врач приписала мне диклофенак и анальгин. Перелом обнаружили только через месяц . Обошел в областной поликлинике врачей: онколога, гематолога, ревматолога (ревматолог посмотрел и сказал что я здоров), ездил в туб диспансер. Причину никто не нашел. В итоге врач травматолог сказал что это гемангиома и отправил меня на облучение. Врач который должен был меня облучать сказал что вместо этого можно сделать вертебропластику позвонка. Ездил в институт им. Бурденко в Москву. Там сделал контрастную томограмму, на ней гемангиому не увидели и сказали что вертебропластику делать не целесообразно а перелом произошел скорее всего из за того что позвонок не в полной мере сформировался. После 1 перелома я успокоился на 2 года. Второй перелом и снова все врачи. Тот же ревматолог с тем же диагнозом - здоров. Я сам искал в интернете возможные причины перелома как вариант остеопороз. Сделал денситометрию и обнаружилось низкое содержание кальция. После этого появилось объяснение перелома но до сих пор не известна причина остеопороза. Сейчас я пока вижу 2 возможные причины проблемы с тестостероном или же проблемы с почками (правда анализ кортизон я сдавал эндокринолог сказал что в норме) тестостерон тоже но там тоже в норме, но нижняя граница нормы и по себе чувствую некоторое снижение эрекции и либидо. Скажите пожалуйста какие анализы показать и какие могут быть еще варианты развития остеопороза в моем случае ,даже экстремальные.
|
|
#11
23.09.2009, 20:04
|
|||
|
|||
|
Цитата:
У Вас НЕТ остеопороза, НЕТ снижения минеральной плотности костной ткани позвоночника. Вы не то и не там ищете.
|
|
#12
23.09.2009, 20:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
. Если не трудно не могли бы вы объяснить. Если нет снижения костной массы по какой причине ревматолог который описывал результаты сказал что есть. И зачем тогда вообще у них стоит такая аппаратура если они не правильно описывают? Или может я не понял что то? Что тогда мне искать и где?
|
|
#13
23.09.2009, 21:06
|
||||
|
||||
|
Вот как раз на последние Ваши вопросы и нет ответа - равно как нет его на вопросов, а почему у нас такие идиотские дороги , почему так много дураков и пр
А мне любопытно знать , а почему Вам так дорога идея наличия остеопороза ?
|
|
#14
24.09.2009, 05:58
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Просто я не вижу других причин 2 компрессионных переломов. За 3 года я сделал 3 денситометрии спины и на каждом все равно некоторое снижение костной массы. Еще делал денситометрию шейки бедра, там вроде бы все в норме было в прошлом году. Это не навязчивая идея по поводу остеопороза. За все время что искал причину обошел очень много врачей сдал кучу анализов на всех - здоров. Даже невропатологи до сих пор ничего не видят. А так не знаю если не остеопороз какие еще могут быть причины, посоветуйте.
|
|
#15
24.09.2009, 13:49
|
|||
|
|||
|
Минеральная плотность костной ткани может быть нормальной, сниженной ( остеопения-пограничное состояние) и сниженной значительно. Это состояние и называется остеопороз. Вам 25 лет и Вы только что достигли пиковой - максимальной конкретно у вас - МПКТ. Снижение ее в течение жизни развивается постепенно, начинается после 45-50 лет(индивидуально). При редких болезнях, которых у Вас, слава богу нет - они четко очерчены- остеопороз развивается раньше. Ваша плотность костной ткани отлична от максимальной, но не соответствует диагнозу "остеопороз", что четко написано врачом при исследовании.
Перелом произошел в связи с аномалией развития 12 позвонка, именно поэтому повторно. Отчего не идеальная МПКТ? Вы высокий, в подростковом возрасте недополучили кальция с пищей, мало двигались - сиденье за компом не способствует синтезу костной ткани. Ревматолог ошибся. Вам нужна адекватная физическая нагрузка, препараты кальция и вит.Д. Шейку бедра обследовали зря.
|
Линейный вид
