Аденома гипофиза

[Smart123]

Здравствуйте! Мне 28 лет. Цикл у меня всегда не регулярный, с 16 лет. Месячные отсутствуют по пол года. Забеременеть долго не могла. Никто на мрт никогда не отправлял. Первая беременность была замершая, вторая роды. Кормила до 4- х месяцев, но молоко не прекращалось после приема 2-х табл. достинекс. Гинеколог направил сдать пролактин -1197. До родов молоко не выделялось. Сделала МРТ обнаружили аденому гипофиза 2,7-1,6-1,7см.Гормоны Т4-12,9; ТТГ-0,574. Эндокринолог направил к офтальмологу. Проверили поля зрения и глазное дно- всё в порядке. Назначили достинекс по 2 таб. в неделю. Принимаю достинекс с сентября 2015 г. Пролактин сейчас 0.16. По мрт от 17.04.17г. аденома не уменьшается 2,7-1,7-1,7см.,цикл не восстанавливается, раза 4 были месячные. Эндокринолог отправляет на операцию. Подскажите, что делать? Опасаюсь последствий.

[ghrh44]

Каковы единицы пролактина?

[Smart123]

Был 1197 мЕд/л. Достинекс 1,5 года принимаю, сейчас 0,16 мкг/л

[ghrh44]

Опухоль нефункционирующая. Пролактин с самого начала был ~ 50 нг/мл. При пролактиноме Вашего размера он был бы как минимум 300. Так как она НЕ пролактинома, то Достинекс не был показан тогда и не показан сейчас из-за своей бесполезности. Зря потрачены полтора года. Ваш врач должен это был понять с самого начала.

Вам нужна операция профессиональным гипофизарным нейрохирургом: получайте направление в Москву или в Питер.

[Smart123]

Спасибо вам за отклик. Скажите, после операции будет нормальная жизнь, какие последствия? Если не оперировать, она будет расти? Менстр. цикл нарушен из-за опухоли?

[Melnichenko]

У Вас уже сейчас есть симптоматика, связанная с фактом опухоли, скорость роста которой предсказать сложно.
Эти опухоли доброкачественны по своей природе обычно, но ничто не мешает им расти.
Насколько идеальной будет жизнь после удаления опухоли, зависит от опухоли и от мастерства хирурга

[Smart123]

Спасибо, за ответы. А достинекс получается не принимать? Мне эндокринолог дозу увеличил до 3-х. И принимаются препараты после операции?

[Melnichenko]

Достинекс обычно не уменьшает объем гормонально - неактвной опухоли.

[Smart123]

Я в шоке конечно, мне 3 эндокринолога у нас в городе назначали достинекс, только дозировка разная! Скажите, пожалуйста, стоимость операции хотя бы приблизительно? И к кому обращаться?

[Melnichenko]

Очень редко у некоторых больных достинекс может уменьшить объем даже при гормонально - неактивной - но надо оперирвоать, что Вам тоже все сказали.
Операция может быть по квоте, в нашем центре см сайт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Smart123]

Скажите,пожалуйста, возможно восстановление цикла после удаления. Я правильно понимаю, что из-за аденомы он нарушен? По узи мультифуликулярные яичники или поликистозные (все по разному пишут).

[Melnichenko]

Что Вы понимаете под целью "восстановления цикла"?
Возможность раз в месяц купить тампакс в аптеке? Важен факт кровопотери?
Возможность забеременеть и выносить?
Возможность не стареть раньше времени?
Что для Вас важно ?

[Smart123]

Возможность наступления беременности.

[Melnichenko]

Это будет решаться, возможно, с помощью дополнительного лечения

[ghrh44]

Как правило, функция гипофиза после удаления нефункционирующей опухоли хорошим хирургом остаётся той же, что и до операции ( ~ 95% шанс). Так как у Вас цикл нарушен, то он может восстановиться, а может и нет. Предсказать это сейчас невозможно.

Но если не восстановится, то овуляцию легко вызвать лекарствами. В принципе, если есть здоровые яичники и матка, то вероятность беременности такая же, как и у совершенно здоровой женщины. Так что, ищите профессионального гипофизарного хирурга, и прогноз будет отличным.