#1
|
|||
|
|||
Хр. Гломерулонефрит. Изменения в паренхиме.
Здравствуйте! Два с половиной года назад поставили диагноз хр. гломерулонефрита гематурической формы и нефропттоз. Около полутора лет назад родила ребенка. Беременность проходила без проблем.Анализы улучшились. В прошлом году сдавала все анализы и делаоа УЗИ-все в норме. Сейчас проходила очередное обследование-результат-анализы общий мочи, по нечипоренко, биохимия, общий анализ крови-все в норме.
А вот на УЗИ нашли устончение паренхимы 10-13 мм обеих почек и уплотнения. Точный диагноз повторить не смогу т.к. забрали в поликлинике, что-то эхогенность синусов и включения до 3 мм. Извините, точнее воспроизвести не смогу. Неправление к нефрологу не дали. Что это может быть? Посещаю бассейн (акваахэробика) температура воды 26 градусов, в помещении 28, сразу после бассейна душ, одеваюсь быстро, на поясницу шарф перед выходом на улицу. Делаю все, чтобы не переохладится. Посещаю бассейн с ребенком, там 28 градусов вода и 30 в помещении. Также занимаюсь восточными танцами. Могло ли что-нибудь из перечисленного повлиять на состояние паренхимы? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
В связи с высокой "операторзависимостью" УЗИ, достоверность результатов исследований в практическом здравоохранении варьирует в достаточно широких пределах. Кроме того, для качественной диагностики необходимо использовать только комплексную оценку состояния.
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Стоит ли мне сделать урографию с йодовым веществом ? Будет ли это исследование достаточно точным? Стоит ли просить направление на МРТ? И даже если паренхима все-таки истончена и есть уплотнения могли ли на это повлиять занятия в бассейне и танцы? Может ли давать такую картину двустрониий нефроптоз? Возможно ли восстановление паренхимы? |
#4
|
||||
|
||||
Экскреторная урография - весьма желательна (причём,из трёх-четырёх снимков 1 снимок д.б. в вертикальном положении) для верификации нефроптоза и оценки уродинамики. МРТ излишне (во всяком случае, на данный момент).
Все остальные вопросы напрямую связаны с достоверно установленным диагнозом, которого пока нет(ИМХО).
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день!
Спасибо за ответ! Не подскажете, как праильно сделать урографию? Что будет точнее МРТ или КТ или достаточно урографии? Я уточняла информацию по -поводу урографии, мне сказали что её сейчас не делаю, а делают другую процедуру. Спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
Как правильно подготовиться к урографии вам обязаны объяснить в соответствующем мед. учереждении. "Делать" урографию будут специалисты по давно отработанным методикам. Я вас нацелил(пост №4) на самое необходимое условие,которое в ряде случаев игнорируется при проведении ЭУ. Что касается выбора вида исследования: всё зависит от цели. В вашем случае цель - наиболее достоверно верифицировать наличие нефроптоза. Вот как раз для этой цели ЭУ наиболее адекватное исследование. МРТ и КТ необходимой информации относительно нефроптоза не дают.
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
#7
|
|||
|
|||
ЭУ я уже делала три года назад, снимок стоя тоже был сделан, тогда нефроптоз и был подтвержден. Меня сейчас больше интересует состояние паренхимы.
|
#8
|
||||
|
||||
Извините. Это не консультация,а пустая трата времени. Выкладывайте сканы всех протоколов выполненных исследований, выписок из историй болезни и т.п. Ознакомтесь с ПРАВИЛАМИ создания тем. После этого возможно нормальное обсуждение и рекомендации. Обсуждать фантазии и измышления нет желания...
__________________
С уважением, Виктор Павлович |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы!
Извините за беспокойство. |